RESUMEN

Objetivo: evaluar la utilidad práctica de una herramienta que cuantifica de forma objetiva, numérica, el potencial sociofamiliar de cuidados domiciliarios en pacientes paliativos. Ensayar las condiciones y requisitos para plantear un estudio de validación. Método: la escala se basa en el formulario expuesto, que valora 5 dimensiones: Cuidadores, características del domicilio, situación socioeconómica, asistencia médica y otros apoyos sociales. Cada una de ellas, se desglosa en ítems, que se cuantifican numéricamente pudiendo oscilar el resultado total entre 0 y 100. Para su valoración numérica hemos desarrollado una sencilla aplicación informática, que se puede conseguir libremente en nuestra página Web: http://www.infonegocio.com/inssocial. En este trabajo hemos evaluado 50 registros, correspondientes a 48 pacientes no seleccionados ingresados en nuestra Unidad. Resultados: se detallan el estudio estadístico descriptivo de las puntuaciones globales obtenidas, la distribución de los resultados por frecuencia y porcentaje, así como los valores obtenidos en cada una de las dimensiones, consideradas individualmente. Subjetivamente, las puntuaciones resultantes nos parecen proporcionadas y acordes a las circunstancias observadas en pacientes concretos. En nuestra opinión es un instrumento útil en la identificación de problemas y objetivos a trabajar por el equipo, y es un índice dinámico, sensible y susceptible de variar en base a actuaciones concretas. Conclusiones: la Escala de Capacidad de Cuidados en Domicilio (ECCD) puede ser una herramienta útil en la valoración integral de nuestros enfermos. Algunos aspectos metodológicos deben ser discutidos, corregidos y consensuados por expertos. Es necesario un estudio de validación amplio y riguroso, que determine su valor real (AU)

Objective: the objective was to evaluate the practical utility of a tool to objectively and numerically quantitate the socio-familial potential of home care for patients on palliative care, and also to rehearse conditions and requirements in order to outline a validation study. Method: the scale is based on the shown form, which assesses 5 dimensions: caregivers, home characteristics, socio-economic status, medical care, and other social support. Each one of them is made up by quantified items whose results may oscillate between 0 and 100. For their numeric valuation we developed a simple computer application that you can download free of charge from our Web page: http://www.infonegocio.com/inssocial. In this work we have evaluated 50 registrations, corresponding to 48 non-selected patients hospitalized in our Unit. Results: we detail the descriptive statistical study of the overall scores obtained, the distribution of results according to frequency and percentage, and the values obtained for each individual dimension. Subjectively, we find the resulting scores proportionate and in accordance with the circumstances seen in specific patients. In our opinion this is a useful tool for the identification of problems and objectives for the team to work upon, as well as a dynamic and sensitive index that may vary depending on specific procedures. Conclusions: Escala de Capacidad de Cuidados en Domicilio (ECCD)(Home Care Capacity Scale-HCCS) may be a useful tool for the integral assessment of patients. Some methodological aspects should be discussed, corrected, and agreed upon by experts. An extensive, rigorous validation study is needed to establish its real worth (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

BACKGROUND: The social problematic one of the patient often conditions the medical therapeutic attitude, being able to force the hospital admission, to be able to guarantee its attention. In spite of its frequency, we do not have objective procedures that they allow us to quantify and to value its severity. OBJECTIVES: 1 degree: To define the concept of social insufficiency (SI). 2 degrees: To enunciate a formula that allows us to quantify it objectively. 3 degrees: To make a practical validation of the procedure. METHODS: We did not find in the bibliographical revision, a similar descriptive term neither procedures in order to quantify it. For that reason, we elaborated our own scale of social valuation, applying it within a protocol that also includes clinical aspects, valuations functional physical, mental and cognitive. The SI was considered like the quotient, between the functional capacity of the patient and the degree of social support. RESULTS: The SI could be defined as the incapacity of the socioeconomic and familiar surroundings of a patient, in order to guarantee the satisfy all the necessities derived from their pathological state, views from an integral perspective. The relationship between functional capacity (determined by means of the scale of the Red Cross of Valuation of Incapacity) and social support (evaluated by means of our scale) in quotient form, could be used to detect and quantify the SI objectively, being in our opinion a simple and practical procedure. We described to its frequency and severity, as well as the clinical and epidemiological characteristics to whom it is associated with greater statistical significance to that the existence in our means. CONCLUSIONS: The SI is a frequent problem, being necessary to establish their concept and forms of quantification. We propose a formal definition. The relationship between functional capacity and social support, expressed in quotient form, could be used can serve to value the SI objectively.

Asunto(s)

RESUMEN

Introducción: La problemática social del paciente a menudo condiciona la actitud terapéutica médica, pudiendo obligar al ingreso hospitalario, para poder garantizar su atención. Pese a su frecuencia, no disponemos de procedimientos objetivos que nos permitan cuantificar y valorar su severidad. Objetivos: 1º: Definir el concepto de insuficiencia social (IS). 2º: Enunciar una fórmula que nos permita cuantificarla objetivamente. 3º: Realizar una validación práctica del procedimiento. Métodos: No hallamos en la revisión bibliográfica, un término descriptivo similar ni procedimientos para cuantificarlo. Por ello, elaboramos nuestra propia escala de valoración social, aplicándola dentro de un protocolo que recoge también aspectos clínicos, valoraciones funcionales física, mental y cognitiva. La IS se estimó como el cociente, entre la capacidad funcional del paciente y el grado de apoyo social. Resultados: La IS podría definirse como la incapacidad del entorno socioeconómico y familiar de un paciente, para garantizar el satisfacer todas las necesidades derivadas de su estado patológico, vistas desde una perspectiva integral. La relación entre capacidad funcional (determinada mediante la escala de Cruz Roja de Valoración de Incapacidad) y apoyo social (evaluado mediante nuestra escala) en forma de cociente, puede servir para detectar y cuantificar objetivamente la IS, siendo en nuestra opinión un procedimiento sencillo y práctico. Describimos su frecuencia y severidad, así como los rasgos clínicos y epidemiológicos a los que se asocia con mayor significación estadística su existencia en nuestro medio. Conclusiones: La IS es un problema frecuente, siendo preciso establecer su concepto y formas de cuantificación. Proponemos una definición formal. La relación entre capacidad funcional y apoyo social, expresada en forma de cociente, puede servir para valorar objetivamente la IS (AU)

Asunto(s)