RESUMEN
Resumen Objetivos: El objetivo de este estudio es evaluar variables angiográficas predictivas negativas y la presencia de la rama lateral en la proximidad de la capa distal de la oclusión en el resultado de la intervención coronaria percutánea de las oclusiones totales crónicas. Método: Las variables angiográficas potencialmente negativas fueron evaluadas retrospectivamente en 156 oclusiones totales crónicas sometidas a intervención coronaria percutánea. Se utilizó regresión logística binaria con una finalidad predictiva para identificar un modelo de variables que en su conjunto puedan predecir satisfactoriamente el resultado negativo de la intervención. Resultados: Las variables asociadas de forma independiente al fracaso de procedimiento fueron la enfermedad multivaso (odds ratio = 5,12; intervalo de confianza del 95%, 1,94-13,5; P = 0.001), la presencia de muñón ambiguo (odds ratio = 5,08; IC intervalo de confianza del 95%, 2,22- 11,63; P < 0.001), longitud de la oclusión ≥20 mm (odds ratio = 3,7; IC intervalo de confianza del 95%, 1,37-9,97; P = 0.01) y la localización ostial de la oclusión (odds ratio = 6,53; intervalo de confianza del 95%, 1,67-25,63; P = 0.007). La rama lateral en la proximidad de la capa distal no permaneció en el modelo predictivo. Conclusión: La enfermedad multivaso, muñón ambiguo, una longitud ≥20 mm y la localización ostial son factores independientes y predictivos de un resultado desfavorable de la angioplastia. La rama lateral en la capa distal de la oclusión no se asoció al fracaso de la intervención. © 2017 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Publicado por Masson Doyma México S.A. Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Abstract Objective: The purpose of this study is to identify negative angiographic predictive variables and the presence of a side branch close to the distal cap of the occlusion in the chronic total occlusion percutaneous coronary intervention outcome. Methods: Potential negative angiographic variables were retrospectively evaluated in 156 chronic total occlusions that had undergone a percutaneous coronary intervention. Binary logistic regression with predictive purpose was used to identify a model of variables which, all in all, could successfully predict a negative intervention result. Results: Variables independently associated with the procedural failure were multivessel disease (odds ratio = 5.12; 95% confidence interval (CI); 1.94-13.5; P = .001), ambiguous stump presence (odds ratio = 5.08; 95% CI; 2.22-11.63 P < .001), occlusion length ≥20 mm (odds ratio = 3.7; 95% CI; 1.37-9.97 P = .01), and ostial location (odds ratio = 6.53; 95% CI; 1.67-25.63; P = .007). Side branch at distal cap proximity did not remain in the predictive model. Conclusions: Multivessel disease, ambiguous stump, a length ≥20 mm, and an ostial location of a chronic total occlusion are independent predictive factors of an unfavourable angioplasty result. A side branch at occlusion distal cap was not associated with the procedural failure. © 2017 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Published by Masson Doyma México S.A. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , Angiografía Coronaria , Oclusión Coronaria/cirugía , Oclusión Coronaria/diagnóstico por imagen , Intervención Coronaria Percutánea , Enfermedad Crónica , Valor Predictivo de las Pruebas , Estudios Retrospectivos , Insuficiencia del TratamientoRESUMEN
OBJECTIVE: The purpose of this study is to identify negative angiographic predictive variables and the presence of a side branch close to the distal cap of the occlusion in the chronic total occlusion percutaneous coronary intervention outcome. METHODS: Potential negative angiographic variables were retrospectively evaluated in 156 chronic total occlusions that had undergone a percutaneous coronary intervention. Binary logistic regression with predictive purpose was used to identify a model of variables which, all in all, could successfully predict a negative intervention result. RESULTS: Variables independently associated with the procedural failure were multivessel disease (odds ratio=5.12; 95% confidence interval (CI); 1.94-13.5; P=.001), ambiguous stump presence (odds ratio=5.08; 95% CI; 2.22-11.63 P<.001), occlusion length ≥20mm (odds ratio=3.7; 95% CI; 1.37-9.97 P=.01), and ostial location (odds ratio=6.53; 95% CI; 1.67-25.63; P=.007). Side branch at distal cap proximity did not remain in the predictive model. CONCLUSIONS: Multivessel disease, ambiguous stump, a length ≥20mm, and an ostial location of a chronic total occlusion are independent predictive factors of an unfavourable angioplasty result. A side branch at occlusion distal cap was not associated with the procedural failure.
Asunto(s)
Angiografía Coronaria , Oclusión Coronaria/diagnóstico por imagen , Oclusión Coronaria/cirugía , Intervención Coronaria Percutánea , Enfermedad Crónica , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Valor Predictivo de las Pruebas , Estudios Retrospectivos , Insuficiencia del TratamientoRESUMEN
La recuperación posterior a la actividad física envuelve principalmente la hidratación y la reparación muscular. La alimentación tiene un rol fundamental en este proceso. Es por esto que deben seleccionarse las mejores alternativas nutricionales. Dado el contenido nutricional de la leche, los investigadores han evaluado su efecto en la hidratación y recuperación posterior al ejercicio. Los estudios evaluados en esta revisión fueron llevados a cabo en jóvenes y adultos atletas recreacionales realizando pruebas deportivas estáticas con ergómetros y cintas para andar. Los resultados indican un efecto superior en la hidratación y recuperación luego de la actividad física comparado con otras bebidas deportivas. Cabe destacar que la leche ofrece una diversidad de nutrientes por lo que se recomienda sobre otras bebidas. No obstante, se debe continuar su estudio para determinar cantidades adecuadas a consumir y un mecanismo de acción estructurado.