RESUMEN

La evaluación cognitiva en personas adultas con esclerosis múltiple (EM) es un área fundamental a tener en cuenta en el proceso de intervención, debido a la alta prevalencia de deterioro cognitivo. En la actualidad, se ha recomendado la evaluación cognitiva por medio de la BICAMS (del inglés Brief International Cognitive Assessment for MS), que es una batería específica para evaluar a personas con EM, pero que no cuenta con validación en nuestro país. El presente estudio tiene como objetivo identificar el impacto de algunos factores clínicos (meses de evolución de la enfermedad y nivel de discapacidad) y personales (sexo, años de escolaridad y edad) que influyen en las medidas cognitivas de la BICAMS, a fin de contar con información relevante y precisa en un futuro proceso de validación. La muestra estuvo constituida por 38 personas con Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente (EMRR). Los resultados mostraron que de los cinco factores clínicos observados, solo edad y sexo influyeron de manera significativa sobre los puntajes de las tres pruebas de la BICAMS. Por lo tanto, la validación de esta batería para la población chilena debiera incluir y/o controlar ambas variables de edad y sexo.

The evaluation of cognitive aspects among individuals with multiple sclerosis (MS) is key when considering intervention, because of high prevalence of cognitive impairments. At present, cognitive evaluation has been recommended by means of BICAMS (Brief International Cognitive Assessment for MS), which is a battery specifically constructed to assess individuals with MS. However, the battery has not been validated in Chile.The present study aims atdetermining the impact of clinical factors (months since condition's diagnosis and severeness level) and individual factors (sex, age, and years of schooling), which is expected to be accurate and valuable input for future validation processes. Sample consisted of 38 people with remittent-recurrent multiple sclerosis (RRMS). Results showed that only age and gender do significantly impact cognitive performance on all of three BICAMs subtests. Therefore, when validating this battery for Chilean individuals, both age and gender should be included and or controlled.

Asunto(s)

RESUMEN

Introducción: El plomo, por su amplio uso causa una gran contaminación ambiental y problemas de salud en muchas partes del mundo. La Organización Mundial de la Salud incluyó el plomo dentro de una lista de diez productos químicos causantes de graves efectos sobre la salud. Objetivo: Evaluar los niveles de plomo en sangre y de protoporfirina libre eritrocitaria en un grupo de trabajadores expuestos a plomo inorgánico. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal donde se evaluaron 776 casos que acudieron a los laboratorios del Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores en el año 2018, provenientes de diferentes sectores industriales. Se les realizó la determinación de plomo en sangre a 288 y la de protoporfirina a 488, según métodos establecidos en el laboratorio. Los datos obtenidos fueron procesados utilizando Microsoft Excel® y el paquete estadístico Statgraphics Centurion XVI.II. Resultados: El 92 por ciento de los pacientes fue del sexo masculino. La concentración de plomo en sangre osciló entre 5 µg/dL y 89 µg/dL para un promedio en hombres de 24 µg/dL ± 21 µg/dL y en las mujeres de 11 µg/dL ± 9 µg/dL. Para la protoporfirina, esta fluctuó entre 21 µg/dL y 274 µg/dL, con un promedio de 47 µg/dL ± 22 µg/dL en hombres y 66 µg/dL ± 32 µg/dL en las mujeres. El 8 por ciento de los casos evaluados tuvo valores de plomo en sangre mayores de 60 µg/dL y para la protoporfirina el 5 por ciento de los casos presentaron valores por encima de 85 μg/dL. Conclusiones: Algunos casos evaluados presentaron niveles elevados de plomo que superan los límites permitidos, lo que pone en evidencia la necesidad de reforzar las medidas de protección aplicadas a los trabajadores y la importancia de detectar precozmente el problema en el ámbito laboral, antes de que aparezcan repercusiones derivadas de una intoxicación por plomo(AU)

Introduction: Lead, due to its large use, causes a major environmental pollution and health problems in many places around the world. The World Health Organization included lead in a list of ten chemical products causing severe effects in health. Objective: To assess lead levels in blood and free-erythtocyte protoporphyrin (FEP) levels in groups of workers exposed to inorganic lead. Methods: Descriptive. cross-sectional study where 776 cases coming from different industrial sectors were assessed in the laboratories of the National Institute of Workers Health in the year 2018. It was conducted to 288 of the cases a test to determine if there was lead in blood and a test for FEP to 488 cases, according to the methods established in the laboratory. The data collected were processed using Microsoft Excel® and the statistical program called Statgraphics Centurion XVI.II. Results: 92 percent of the patients were males. Lead concentration in blood ranged from 5 µg/dL and 89 µg/dL, for an average in men of 24 µg/dL ± 21 µg/dL, and in women of 11 µg/dL ± µg/dL. FEP concentration swung from 21 µg/dL to 274 µg/dL, with an average of 47 µg/dL ± 22 µg/dL in men, and 66 µg/dL ± 32 µg/dL in women. 8 percent of the assessed cases presented values of lead in blood higher than 60 µg/dL and for FEP, 5 percent of the cases presented values higher than 85 µg/dL. Conclusions: Some of the assessed cases presented high levels of lead which exceed the permitted levels; so, this demonstrates the need of reinforzing the protection measures applied to the workers and the importance of early detecting this problem in work-related environments prior to the onset of repercutions derived from lead poisoning(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Los sentidos químicos, como el olfato y el gusto, son determinantes en la calidad de vida y el desempeño de algunas labores de la vida diaria, ya que desempeñan un papel fundamental tanto en la rutina como en las relaciones interpersonales. Existen múltiples patologías que alteran estos sentidos, entre estas las enfermedades por infección viral. A través de los últimos meses, se ha demostrado que el virus responsable de la pandemia actual (SARS-CoV-2) puede generar cambios en el olfato y en el gusto secundarios a la infección por este, siendo estas alteraciones, en ocasiones, las primeras manifestaciones. En esta revisión se busca recopilar la información encontrada en la literatura médica y resaltar la importancia de tener en cuenta estas alteraciones al momento de examinar a un paciente y generar una alerta en cuanto a las posibles medidas de aislamiento y/o tratamiento de estos pacientes.

Chemical senses such as smell and taste are decisive in the quality of life and performance of some tasks of daily life. They are senses that play a fundamental role in everyday life and in interpersonal relationships. There are multiple pathologies that alter these senses, including viral infection diseases. Over the last few months, it has been shown that the virus responsible for the current pandemic (SARS-CoV-2) can generate changes in smell and taste secondary to its infection, these alterations being sometimes the first demonstrations. This review seeks to compile the information found in the medical literature and conclude the importance of taking these alterations into account when examining a patient and generating an alert regarding the possible isolation and / or treatment measures for these patients.

Asunto(s)

RESUMEN

Introducción: La disartria corresponde a un trastorno adquirido del habla de origen neurológico. Habitualmente, la evaluación se centra en describir los procesos motores del habla afectados, las características perceptuales y determinar el grado de severidad a través de la inteligibilidad del habla. Pocas veces se explora el impacto de este trastorno sobre la calidad de vida de la persona. Método: Se realizó un estudio cuantitativo, no experimental, transversal, descriptivo y correlacional. Se evaluaron 21 personas con disartria (51.04 ± 13.06 años, 13 hombres) con el protocolo de evaluación de habla para pacientes disártricos y el cuestionario autoadministrado de calidad de vida en hablantes disártricos (QOL-Dys). Resultados: Las personas con disartria ven alterada su calidad de vida. Hay una correlación significativa con el grado de severidad de la disartria (r = -.5, p =.02). La inteligibilidad predice de manera significativa el puntaje en el cuestionario de calidad de vida total (R2 =.2, p =.04). El puntaje más bajo se presenta en la percepción de la reacción de los otros (1.66 ± 12.93), y el más alto en enfrentarse a situaciones difíciles (24.38 ± 9.12). Conclusión: La disartria afecta la calidad de vida de las personas. Se recomienda su evaluación para mejorar la intervención en estas personas

Introduction: Dysarthria is an acquired motor speech disorder of neurological origin. Usually assessment focuses on describing the affected motor processes of speech, perceptual characteristics and determining the degree of severity through speech intelligibility, but rarely explores the impact it has on the quality of life of the person. Method: A quantitative, non-experimental, cross-sectional, descriptive and correlational study was performed. Twenty-one patients with dysarthria (51.04 ± 13.06 years, 13 men) were evaluated with the speech assessment protocol for dysarthric patients and the self-administered quality of life questionnaire for dysarthric speakers (QOL-Dys). Results: The quality of life of people with dysarthria is affected (QOL), which correlates significantly with the degree of severity of the dysarthria (r = -.5, p = .02). Intelligibility significantly predicts the score of the total quality of life questionnaire (R2 =.2, p = .04). The lowest score occurred in the perception of the reaction of the others (16.66 ± 12.93), and the highest in dealing with difficult situations (24.38 ± 9.12). Conclusion: Quality of life is affected in people with dysarthria, its assessment is recommended to improve intervention in these people

Asunto(s)

RESUMEN

Resumen Introducción: La disfagia o trastorno de la deglución es un síntoma frecuente de diferentes enfermedades neurológicas. La evaluación tradicionalmente se enfoca en describir el mecanismo de alteración y el grado de severidad, pero pocas veces se explora el impacto que tiene en la calidad de vida de la persona. Método: Se evaluaron 27 personas con disfagia neurogénica (60,04 ± 14,14 años, 10 hombres) con el cuestionario autoadministrado de calidad de vida en disfagia (SWAL-QOL-Ch), el cual fue adaptado en Chile. Se comparó con un grupo control de 113 participantes (51,42 ± 7,62 años, 46 hombres) y se determinó la influencia del sexo y etiología. Resultados: Los pacientes con disfagia neurogénica presentan diferencias significativas en todas las escalas del SWAL-QOL-Ch en relación al grupo control. Por sexo se observa diferencia solo en "duración de la alimentación", no encontrándose diferencias por etiología. Conclusiones: Los pacientes con disfagia neurogénica ven alterada su calidad de vida, especialmente en relación al tiempo que demoran en alimentarse.

Introduction: Dysphagia or swallowing disorder is a common symptom of different neurological diseases. The assessment traditionally focuses on describing the mechanism of alteration and the degree of severity, but rarely does it explore the impact it has on the quality of life of the person. Method: Twenty-seven people with neurogenic dysphagia (60.04 ± 14.14 years, 10 men) were assessment with the self-administered quality of life questionnaire (SWAL-QOL-Ch), which was adapted in Chile. It was compared with a control group of 113 participants (51.42 ± 7.62 years, 46 men) and the influence of sex and etiology was determined. Results: Patients with neurogenic dysphagia presented significant differences in all SWAL-QOL-Ch scales in relation to the control group. In the variable sex, difference is observed only in "duration of feeding", no differences were observed by etiology. Conclusions: Patients with neurogenic dysphagia have altered their quality of life, especially in relation to the time they take to eat.

Asunto(s)

RESUMEN

Introducción: La rinitis alérgica es una condición común que afecta aproximadamente al 32% de la población en general. Objetivo: Determinar la calidad de vida de pacientes con rinitis alérgica sin tratamiento médico y posterior a tratamiento con corticoide nasal. Diseño: Observacional analítico tipo cohorte prospectiva. Materiales y métodos: Se evaluaron pacientes con diagnóstico clínico de rinitis alérgica en el Hospital Universitario de La Samaritana; durante el período comprendido entre Enero 2013 a Abril 2015. Se evaluaron los puntajes del cuestionario ESPRINT-15 validado en español, previo y posterior a 3 meses de tratamiento aleatorizado con corticoides nasales tópicos. Se realizó una comparación de las diferencias existentes en la calidad de vida de los pacientes tratados con los corticoides nasales tópicos. Resultados: Se incluyeron 160 pacientes en el estudio. Previo al tratamiento, los pacientes tratados con Beclometasona y Mometasona no presentaban diferencia entre la puntuación global del cuestionario. Posterior al tratamiento, se evidenció que el grupo tratado con Furoato de Mometasona presentaba una reducción estadísticamente significativa en la severidad de síntomas (2.0 vs. 3.0, p<0.001), actividad (1.6 vs. 2.7, p<0.001), sueño (1.7 vs 2.9, p<0.001) y afectación psicológica (1.3 vs 2.7, p<0.001) con respecto al grupo tratado con Beclometasona. En general, el grupo tratado con Beclometasona documentó efectos adversos más severos con respecto a la Mometasona. Conclusiones: La Mometasona demuestra ser más efectiva y tener efectos adversos menos severos con respecto a la Beclometasona, para el tratamiento de la rinitis alérgica.

Introduction: Allergic rhinitis is a common condition in much of the general population. It affects approximately 32% of the general population. Objective: To determine the quality of life of patients with allergic rhinitis without medical treatment and subsequent treatment with corticosteroid nasal. Design: Observational, prospective cohort study. Materials and Methods: Patients with a clinical diagnosis of allergic rhinitis were analyzed prospectively at the Hospital Universitario de La Samaritana; during the period from January 2013 to April 2015. The ESPRINT-15 questionnaire scores validated in Spanish, were evaluated before and after 3 months of treatment with nasal randomized topical corticosteroids. A comparison of the differences in the quality of life patients treated with topical nasal steroids. Results: 160 patients were included in the study. Prior to treatment, patients treated with beclomethasone and Mometasone showed no difference between the total score of the questionnaire. After treatment, it became clear that the group treated with Mometasone group had a statistically significant reduction in the severity of symptoms (2.0 vs. 3.0, p<0.001), activity (1.6 vs. 2.7, p<0.001), sleep (1.7 vs 2.9, p<0.001) and psychological effects (1.3 vs 2.7, p<0.001) compared to the group treated with beclomethasone. Overall, the group treated with beclomethasone document more severe adverse effects with respect to mometasone. Conclusions: Mometasone proves to be more effective and less severe side effects compared to beclomethasone, to treat allergic rhinitis.

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivos: Determinar el comportamiento de los marcadores de estrés oxidativo y genotoxicidad en individuos expuestos ocupacionalmente, por tiempos prolongados, al plomo. Material y método: Fueron estudiados 57 sujetos, de ellos, 27 trabajadores con edades comprendidas entre 35 y 64 años, expuestos al plomo por períodos de 8 a 44 años. El grupo control estuvo conformado por 30 individuos, con edades comprendidas entre 36 y 65 años, sin exposición ocupacional conocida a agentes químicos o físicos. Todos los participantes fueron incluidos en el estudio luego de emitir su consentimiento informado. Los marcadores de daño oxidativo y de defensa antioxidante, fueron medidos mediante métodos espectrofotométricos. Además, se determinó el daño al ADN mediante ensayo Cometa. Resultados: En los trabajadores expuestos se observó un incremento significativo en la concentración plasmática de peróxidos totales. Por otra parte, mostraban una disminución significativa en la actividad de la glutatión reductasa. Conclusiones: Los resultados de este estudio permitirán el empleo de marcadores de efecto para el seguimiento de los trabajadores expuestos al plomo(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: Determinar el comportamiento de marcadores de estrés oxidativo y genotoxicidad en individuos expuestos ocupacionalmente por tiempos prolongados al mercurio. Material y método: Fue estudiado un total de 55 sujetos, de ellos, 12 trabajadores, con edades comprendidas entre 25 y 56 años, expuestos al mercurio por períodos de 6 a 33 años. El grupo control estuvo conformado por 43 individuos, con edades comprendidas entre 25 y 65 años, sin exposición ocupacional a agentes químicos o físicos. Todos los participantes fueron incluidos luego de emitir su consentimiento informado. Los marcadores de daño oxidativo y de defensa antioxidante, así como, la relación entre las formas reducidas y oxidadas del glutatión, fueron medidos mediante métodos espectrofotométricos. Además, se determinó el daño al ADN mediante el ensayo Cometa. Resultados: Los trabajadores expuestos presentaban un incremento significativo en el daño oxidativo a las proteínas, en el daño en el ADN y en las actividades enzimáticas de la Cu-Zn superóxido dismutasa y la glutatión reductasa. Por otra parte, mostraban una disminución significativa en la actividad de la catalasa, en las concentraciones de grupos tioles, así como en la capacidad antioxidante total. Conclusiones: Los resultados de este estudio suportan el hecho de que la exposición por largos períodos de tiempo al mercurio modifica el estado redox celular, promoviendo condiciones de estrés oxidativo y daños en el material genético(AU)

Objective: To determine the influence of the occupational exposure to mercury on oxidative stress and genotoxicity biomarkers. Material and method: Studies were carried out on 12 workers aged between 25 and 56 years exposed to mercury during their work from 6 to 33 years. The control group consisted of 43 healthy workers aged between 25 and 65 years not exposed to chemical or physical agents. All participants were included after signing the informed consent form. The oxidative stress markers were measured by spectrophotometric methods and DNA damage was determined by the Comet assay. Results: In the group of exposed to mercury, a significant increased was found in oxidative damage to proteins, DNA damage and the activities of the enzymes superoxide dismutase and glutathione reductase. Moreover a significant decreased in catalase activity, concentrations of thiol groups and total antioxidant capacity was found. Conclusions: The present data show that chronic low dose of mercury leads to oxidative stress conditions, which promotes damage to genetic material(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Se realizó un estudio analítico de corte transversal al personal expuesto a gases anestésicos de halotano en los salones quirúrgicos ubicados en dos hospitales pediátricos docentes de la ciudad de La Habana. Se analizaron muestras de orina a 80 trabajadores con ocupaciones de cirujanos, anestesistas, técnicos anestesistas, enfermeras y auxiliares generales que laboraban en estos salones operatorios, después de una exposición de más de 4 horas de forma continuada; de éstos fueron excluidos 13 sujetos por no presentar halotano en orina, por lo que se consideró solamente el 83,7 por ciento del total de trabajadores. La evaluación individual reflejó niveles de halotano en orina, hubo diferencias significativas entre los resultados de ambos hospitales, no siendo así entre las ocupaciones y los años de trabajo(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

La prisión se considera un medioambiente de muy alto riesgo, pero hay muy escasa información sobre el crecimiento y desarrollo (C y D) de los niños que viven allí. Con el objetivo de evaluarlo, se llevó a cabo un estudio transversal en 68 niños que vivían con sus 66 madres en la Unidad Penitenciaria 31, de Ezeiza (a 30 km de la ciudad de Buenos Aires). Métodos. Se midió el peso, la estatura, se administró la PRUNAPE (para pesquisa de trastornos inaparentes del desarrollo), se midió el cociente de desarrollo (Cats Clams), y el grado de confictos emocionales (prueba SQE). Resultados. El intervalo etario de las madres fue 18-45 años, mediana 23,5 a. El tiempo de estadía de los niños varió entre 0,05 a 3,95 meses. La media ± error estándar (EE) del puntaje "Z" de la longitud corporal fue de -0,30 ± 0,12; peso 0,40 ± 0,12; índice de masa corporal (IMC) 0,91 ± 0,18; perímetro cefálico 0,19 ± 0,14, y cociente de desarrollo 92,4 ± 1,7. El peso medio de nacimiento fue normal, y 7 niños de 67 no pasaron la PRUNAPE, una proporción menor que el 19,3% encontrado en centros de salud de San Isidro. Se halló un alto porcentaje (39%) de niños con trastornos emocionales, y de madres con puntajes bajos en pautas de crianza comparados al de madres que viven en sus casas en La Plata. Conclusiones. Los niños tienen menor estatura y mayor IMC que los de referencia. El 39% presenta trastornos emocionales. Los conocimientos de pautas de crianza de las madres son menores que los de madres de La Plata.

Prisons are considered a very high risk environment, but there is very scarce scientifc information on the growth and development of children who live there. Objective. With the purpose of evaluating growth and development of children living with their mothers in prison, a cross sectional survey was performed in 68 children aged 0-3 years in Unit 31, a prison for mothers with children located at 30 km from Buenos Aires. Methods. Weight, supine length, and developmental quotient (Cats Clams) was measured, PRUNAPE, and SQE-SE test were administered (screening tests for detecting developmental and emotional disorders, respectively). Mother´s child rearing practices were assessed with a previously standardized questionnaire. Results. Age range of mothers was 18-46 years, median 23.5 yr. Duration of stay in prison of children was 0.05-35 months. Mean ± standard error of "Z" score for height was -0.30 ± 0.12, weight 0.40 ± 0.12; body mass index 0.91 ± 0.18; head circumference 0.19 ± 0.14; and developmental quotient 92.4 ± 1.7. There were only 7 children out of 67 who failed the PRUNAPE. Mean Cats Clams developmental score was 91.3. ASQ-SE test showed high prevalence (39%) of emotional and social integration problems. Mother´s knowledge about child rearing practices was poorer than that found in a normal urban local population. There were no trends for results to be related to the length of stay in prison. Conclusion. Children are shorter and with higher BMI than reference. Emotional disorders are frequent (39%). Mother's knowledge about child care was poorer than that found in a near population. A program for longitudinal surveillance for all prisons in the country was proposed to the authorities.

Asunto(s)

RESUMEN

UNLABELLED: Prisons are considered a very high risk environment, but there is very scarce scientific information on the growth and development of children who live there. OBJECTIVE: With the purpose of evaluating growth and development of children living with their mothers in prison, a cross sectional survey was performed in 68 children aged 0-3 years in Unit 31, a prison for mothers with children located at 30 km from Buenos Aires. METHODS: Weight, supine length, and developmental quotient (Cats Clams) was measured, PRUNAPE, and SQE-SE test were administered (screening tests for detecting developmental and emotional disorders, respectively). Mothers' child rearing practices were assessed with a previously standardized questionnaire. RESULTS: Age range of mothers was 18-46 years, median 23.5 yr. Duration of stay in prison of children was 0.05-35 months. Mean ± standard error of "Z" score for height was -0.30 ± 0.12, weight 0.40 ± 0.12; body mass index 0.91 ± 0.18; head circumference 0.19 ± 0.14; and developmental quotient 92.4 ± 1.7. There were only 7 children out of 67 who failed the PRUNAPE. Mean Cats Clams developmental score was 91.3. ASQ-SE test showed high prevalence (39%) of emotional and social integration problems. Mothers' knowledge about child rearing practices was poorer than that found in a normal urban local population. There were no trends for results to be related to the length of stay in prison. CONCLUSION: Children are shorter and with higher BMI than reference. Emotional disorders are frequent (39%). Mothers' knowledge about child care was poorer than that found in a near population. A program for longitudinal surveillance for all prisons in the country was proposed to the authorities.

Asunto(s)

RESUMEN

El halotano es un agente anestésico inhalatorio volátil empleado en algunos procedimientos quirúrgicos. En este trabajo nos propusimos compilar información a partir de la literatura existente relacionada con el personal expuesto, efectos sobre la salud, métodos de muestreo y análisis, así como estudios realizados en este campo. Esta revisión muestra que la presencia de concentraciones elevadas en los puestos de trabajo puede ocasionar daños a la salud de los trabajadores expuestos, por lo que es necesario establecer una metodología adecuada de evaluación y control a este contaminante dentro del sistema de vigilancia(AU)

Halothane is an inhaling volatile anesthetic used in some surgical procedures. In this work it was our purpose to compile information through the existent literature related to exposed personnel, effects to health, and methods of sampling and analysis, as well as studies done in this field. This review shows that the presence of high concentrations in working places can cause damage to the health of the exposed workers, so it is necessary to establish an adequate method of evaluation and control of this contaminant within the vigilance system(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Como apoyo al cumplimiento del Programa Nacional de Salud de los Trabajadores que se lleva a cabo en el país, se realizó un estudio analítico de corte transversal en que se le realiza la determinación de la concentración de mercurio en orina a 382 trabajadores procedentes de las clínicas estomatológicas de la provincia Ciudad de La Habana. El 97,4 por ciento del universo estuvo constituido por mujeres. Las ocupaciones presentes fueron: 31,1 por ciento de estomatólogos, 67,3 por ciento de técnicos y 1,6 por ciento de otras profesiones dentro de ese sector. El 58,4 por ciento correspondió a más de 21 años de exposición a esta sustancia quimiotóxica. Teniendo en cuenta los resultados del monitoreo biológico, el 86,6 por ciento reportaron valores menores que 10 µg/L, y el 13,3 por ciento entre 10 y 150 µg/L(AU)

As a support to the accomplishment of the National Program of Workers Health which is carried out in the country, an analytical study of transversal cut with the results of the determination of the concentration of mercury in urine was done to 382 workers coming from dental clinics of Havana City. 97,4 percent of the whole group was constituted by women. The present occupations were: 31,1 percent of stomatologists, 67,3 percent of technicians, and 1,6 percent of other occupations. 58,4 percent corresponded to more than 21 year of exposure to this chemical. Taking into account the results of biological monitoring, 86,6 percent reported values less than 10 µg/L and 13,3 percent between 10 and 150 µg/L(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: Demostrar la efectividad del antígeno elaborado por el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores (INSAT) de Cuba para el diagnóstico específico de la neumonitis por hipersensibilidad ocasionada por inhalación de las esporas de los hongos utilizados como bioplaguicidas. Material y método: Se realizó un estudio epidemiológico de caso-control a 84 trabajadores expuestos a bioplaguicidas, provenientes de los Centros de Reproducción de Entomófagos y Entomapatógenos (CREE) de las provincias Guantánamo y Santiago de Cuba. El grupo control lo constituyeron 40 trabajadores de otras entidades no expuestos a este factor de riesgo. Los sueros de los pacientes y controles fueron analizados por el ensayo inmunoenzimático ELISA, utilizando para ello los antígenos específicos, obtenidos en Cuba por el INSAT con la colaboración del BIOCEN, a partir de los hongos Bauveria bassiana (Bb), Metarhizium anisopliae (Ma), Trichoderma sp (Tsp) y Verticillium lecanii (Vl) usados como bioplaguicidas. La efectividad del diagnóstico se determinó según los valores de sensibilidad y especificidad y los valores predictivos del resultado positivo y negativo, respectivamente, de acuerdo a la definición de Galeno y Gambino. Resultados y conclusiones: Los procedimientos empleados en esta investigación permitió ratificar la efectividad diagnóstica de los antígenos de Bb, Ma, Tsp y Vl elaborados por el INSAT. La probabilidad de que un individuo enfermo sea clasificado como enfermo, expresado en términos de sensibilidad, fue de 80,9 por ciento, la probabilidad de que un individuo no enfermo sea clasificado como tal de acuerdo a su especificidad fue de 95 por ciento y los valores predictivos positivos y negativos fueron de 97 y 71,4 por ciento, respectivamente, los cuales son considerados niveles adecuados de acuerdo al método de diagnóstico del test ELISA empleado(AU)

Objetive: To demonstrate the effectiveness of the antigen elaborated in the National Institute for Workers Health (INSAT) of Cuba for specific diagnosis of pneumonitis by hipersensibility caused by inhaling the spores of the fungi used as biopesticides. Material and method: A case-control epidemiological study was done to 84 workers exposed to biopesticides coming from the Reproduction Centers of Entomophagous and Entomopathogenous Fungi of the Guantánamo and Santiago de Cuba provinces. The control group was constituted by 40 workers of other entities not exposed to this risk factor. The patients serum and controls were analyzed by the inmunoenzimatic test (ELISA) using the specific antigens obtained in Cuba by INSAT, with the collaboration of BIOCEN, starting with Bauveria nassiana (Bb), Metarhizium aminosopliae (Ma), Trichoderma sp (Tsp) and Verticillium lecanii (Vl) fungi used as biopesticides. The effectiveness of the diagnosis was determined by the values of sensibility and specifications, and the predictive values of the positive and negative results, respectively, according to the definition of Galeno and Gambino. Results and conclusions: The procedures given in this investigation permitted us to confirm the diagnostic effectiveness of the antigen Bb, Ma, Tsp and Vl elaborated by INSAT. The probability of a sick person to be classified as sick in terms of sensibility was of 80,9 percent; the probability of a none sick person be classified as such according to its specification was of 95percent and the predictive positive and negative values were of 97 and 71,4 percent, respectively, which are considered adequate levels, according to the method of the used diagnostic test(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Se presentó una revisión bibliográfica, dirigida fundamentalmente a los médicos de la familia, sobre algunos aspectos de la enfermedad Celiaca, patología poco conocida que se presenta de forma típica, y atípica con mayor recurrencia, en la cual se debe pensar ante las diversas maneras que tiene de manifestarse. Se incluyó una breve reseña histórica, la fisiopatología, el cuadro clínico, el diagnóstico y las posibilidades terapéuticas actuales, profundizando en los aspectos preventivos que realiza el médico de la familia y en el apoyo imprescindible del Estado y de la sociedad(AU)

A bibliographical revision was shown , directed fundamentally to the family doctors , on some aspects of the Celiac disease, a non well-known pathology that appears of typical way, and little atypical with greater recurrence, about which it is due to think before the diverse ways that it has to appear. A brief historical review was included, the physiopathology, the clinical features, the diagnosis and the present therapeutic possibilities, deepening in the preventive aspects done by the family doctor and in the essential support of the State and the society(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo-trasversal con el objetivo de efectuar una caracterización clínica-epidemiológica en los pacientes pediátricos evaluados y atendidos por accidentes, en el Servicio de Urgencia de Pediatría del Hospital General Docente Héroes del Baire de la Isla de la Juventud, en el año 2003.Se encontró que el sexo masculino prevaleció sobre el femenino, sobretodo en niños de 1–4 años de edad. El Área de Salud con más pacientes accidentados fue el Policlínico # 2. Los Consejos Populares de mayor accidentalidad: Abel Santamaría y Micro 70 respectivamente. Al mismo tiempo, el lugar de mayor ocurrencia de accidente fue el hogar.Se evaluó el estado al llegar los pacientes al centro de atención, así como su evolución futura. Se evidenció la prevalencia de los accidentes con carácter leve, demostrándose que más del 68 porciento de los pacientes evolucionaron hacia la curación sin secuelas.Los factores de riesgos con mayor recurrencia fueron: la deambulación por las alturas, ingestión o intoxicación de sustancias extrañas o tóxicas y fármacos, objetos punzantes y cortantes al alcance de los infantes dejados solos sin la presencia del adulto o tutor, etc.Los accidentes más frecuentes en las edades pediátricas son: las caídas, traumatismos craneofaciales (T.C.F) y las heridas(AU)

It was carried out a descriptive-traverse study with the objective of carrying out a clinic-epidemic characterization in the pediatric patients that have suffered any accident that were evaluated and assisted in the Pediatrics Accident and Emergency Unit at Heroes del Baire Hospital in the Isle of Youth on 2003.It was found that the masculine sex prevailed on the feminine sex, mostly on in children from 1 to 4 years old. Most of the injured people by accidents were found at the policlinic #2, as well as the popular advice of more accidentabilidad were those of Abel Santamaría, Micro 70 respectively. The place of more accident occurrence was also the home. Most of the accidents occurred at Abel Santa Maria and Micro 70 respectively, specifically at home.It was evaluated the state when arriving the patients to the center of attention as well as their future evolution. It was evidenced the prevailed of the accident with light character being demonstrated that more than the 68 percent of the patients evolved toward the cure without sequels.The factors of risks with higher opposing were: being for the heights, ingestion or intoxication with strange or toxic substances, piercing and sharp objects within reach of the infants, among others.The most frequent accidents in the pediatric ages are: The falls, craneofaciales traumatisms (T.C.F), and the wounds among others(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Alrededor de la sexualidad humana siempre han existido leyendas y mitos, que de una u otra forma repercuten en la educación genérica en la etapa de la adolescencia, regulando su sexualidad, limitando su dinamismo y desarrollo. Las transformaciones sociales ocurridasen el presente siglo demandan nuevas actitudes renovadoras y en nuestras manos está la formación de adolescentes que vivan y edifiquen su sexualidad teniendo en cuenta susaspiraciones y preferencias personales sin divorciarse de la sociedad.El objetivo del presente trabajo es la realización de una valoración de la influencia de algunos mitos sexuales en la educación del género en los y las adolescentes. Para ello nos apoyamos en la aplicación de un sistema de métodos entre los que podemos citar: el análisis y la síntesis, el histórico-lógico, el sistémico-estructural, la observación.Los cuales nos permitieron diagnosticar el estado del problema; desmitificar los mitos sexuales; así como valorar el grado de influencia que tienen los mismos en la educación de géneros de los y las adolescentes(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: Calibrar el instrumento de Depresión Perinatal de Edinburgh (EPDS) y determinar el punto de corte que muestre el mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad, para las pacientes que cursan el segundo y tercer trimestre de la gestación en el Instituto Nacional de Perinatología (INPer). Material y métodos: Se llevó a cabo una investigación en la consulta externa del INPer, en una muestra de 264 pacientes, entre las semanas 13-40 de gestación, que aceptaron libre e informadamente participar en el estudio. Se aplicó la EPDS, así como la Escala de Automedición de la Depresión de Zung (EAMD). Los datos se analizaron mediante el paquete estadístico SPSS 10, utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: En relación con el punto de corte, se obtuvieron valores de .74 de sensibilidad y .83 de especificidad para un puntaje mayor o igual a 14, siendo éste el de mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad. La confiabilidad de los puntajes, obtenida mediante alfa de Cronbach fue de .8454, similar a los obtenidos en investigaciones previas. Se encontró que la prevalencia de "probable depresión perinatal" en las pacientes del Instituto, tomando en cuenta el punto de corte 14 en la EPDS y 44 en la EAMD, corresponde al 18.5%. Conclusiones: La EPDS demostró ser un instrumento confiable y válido para la detección de "probable depresión perinatal" en pacientes que cursan un embarazo entre las semanas 13 y 40. El punto de corte se incrementa en dos o tres puntos respecto investigaciones previas, así como la prevalencia respecto a la población abierta. Este parámetro puede ser de gran utilidad en la detección temprana de un probable episodio depresivo, lo que permitirá hacer las indicaciones pertinentes, evitando complicaciones futuras.

Objective: To measure the EPDS by determining the cutting-point which will determine the best equilibrium between sensibility and specificity on two to three months pregnancy patients at the Instituto Nacional de Perinatología (INPer). Material and methods: An investigation was held at the INPer, on 264 external patients -with a 13 to 40 weeks pregnancy range- who freely accepted to participate after being fully informed of the scope of the research. EPDS and EAMD tests were given to them. The data was analyzed by means of the descriptive and inference statistics using the SPSS 10 Statistics package. Results: Sensibility values of .74 and specificity values of .83 were obtained for an equal or higher 14 points score, which is the best equilibrium between sensibility and specificity. The .8454 score reliability obtained by Cronbach Alpha was similar to the scores obtained during previous research. Taking into account the14 cutting-point on the EPDS and the 44 on the EAMD, a "probable perinatal depression" prevails on patients at the Institute. Conclusions: The EPDS scale proved to be a reliable and valid detection instrument for "probable perinatal depression" on patients with a 13 to 40 pregnancy range. With reference to previous research, the cutting-point is increased by 2 to 3 points and so is the prevalence in relation to any type of population. The early detection of a probable depressive episode, allows relevant warnings, thus avoiding future complications.