RESUMEN
Introducción: el papel del farmacéutico comunitario ha adquirido mayor relevancia en el contexto de las restricciones derivadas por la pandemia de COVID-19. Objetivo del estudio: identificar el resultado de la indicación farmacéutica ante la consulta por diarrea o estreñimiento durante este período.Material y métodos: estudio observacional, transversal, multicéntrico y nacional. Se invitó a participar a los farmacéuticos comunitarios registrados en la base de datos Medynet. Los seleccionados se estratificaron por comunidades autónomas y población rural o urbana. La población de estudio fueron los pacientes que acudieron a las farmacias comunitarias desde enero a junio de 2021 por estreñimiento o diarrea. Resultados: un total de 121 farmacéuticos de un máximo establecido de 120 reclutaron a 849 pacientes (49,7 % consultaron por diarrea y un 50,3 % por estreñimiento). Un 83,5 % de farmacéuticos consideraba haber atendido un mayor número de consultas por síntomas digestivos, pero sin llegar a ser el doble que antes de la pandemia. En los pacientes con diarrea, dieta (76,9 %) y suero oral (64,2 %) fueron las indicaciones más frecuentes, mientras que en los pacientes con estreñimiento destacaron el aumento de la ingesta de agua (86,9 %), la dieta (84,1 %) y la indicación de algún medicamento de prescripción libre (68,1 %). 4 de cada 5 consultas farmacéuticas por diarrea o estreñimiento fueron resueltas en la farmacia comunitaria sin precisar derivación al médico.Conclusión: el presente estudio refuerza el papel destacado del farmacéutico comunitario como profesional de primera línea, realizando indicaciones farmacéuticas personalizadas a pacientes con diarrea o estreñimiento, contribuyendo de forma sustancial a la eficiencia y sostenibilidad del sistema sanitario durante la pandemia de COVID-19. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Servicios Farmacéuticos , Diarrea , Estreñimiento , Infecciones por Coronavirus/epidemiología , Coronavirus Relacionado al Síndrome Respiratorio Agudo Severo , Dieta , Pandemias , PacientesRESUMEN
AIM: A Spanish Consensus Conference had been arranged by the Spanish Club for the Study of Helicobacter pylori to encourage the use of eradication regimens in appropriate indications. The aim of our study was to assess whether the publication of these recommendations in November 1999 induced a change on the indications of eradication in the referring primary care district. METHOD: Patients who had undergone Helicobacter pylori eradication therapy indicated by a gastroenterologist and referred to perform the 13C-labelled marked urea breath test were evaluated. Indications of eradication therapy were analysed and divided in: a) use of Conference recommended procedures (duodenal or gastric ulcer, erosive duodenitis, gastric MALT lymphoma and after resection of gastric adenocarcinoma); and b) other procedures not included in the recommendations (the rest). Indications established during former and latter years of publication of the Club's recommendations were compared. RESULTS: A total of 659 established eradications in 1999 against 537 in 2000, were studied. Regarding established eradications in 1999, 418 out of 659 (63%) followed the recommendations made by the Spanish Club, while 241 (37%) did not. In 2000, the proportion of eradication therapy administered using the recommendations made by the Spanish Club was similar to previous year: 338 (63%) followed the recommendations, against 199 (37%) that did not (p = not significant). In both years, considering those indications not recommended, patients either with superficial chronic gastritis with or without dyspepsia or with gastrooesophageal reflux disease were the main disorders to indicate eradication therapy. CONCLUSIONS: The recommendations of the Spanish Helicobacter pylori Study Club have not triggered a significant change after their publication on the indications for Helicobacter pylori eradication therapy in the setting studied.
Asunto(s)
Infecciones por Helicobacter/prevención & control , Helicobacter pylori , Adolescente , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Niño , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Objetivo: el Club Español para el Estudio del Helicobacter pylori (CEHP) decidió organizar una Conferencia Española de Consenso que, entre otros objetivos fomentara el empleo de tratamientos erradicadores en indicaciones adecuadas. El objetivo de nuestro estudio fue valorar si la publicación de dichas recomendaciones en noviembre de 1999 induce un cambio en las indicaciones de erradicación en el área 7 de salud de Madrid. Método: se valoran los pacientes que han seguido un tratamiento erradicador del Helicobacter pylori, indicado por un especialista en Aparato Digestivo, y remitidos para realizar un test de aliento. Se analizan las indicaciones del tratamiento erradicador y se dividen en: a) recomendadas por la Conferencia (úlcera duodenal o gástrica, duodenitis erosiva, linfoma MALT gástrico y adenocarcinoma gástrico tratado con resección); y b) no recomendadas (el resto). Se comparan las indicaciones formuladas en el año anterior con las del año posterior a la publicación de las recomendaciones del Club. Resultados: se han comparado un total de 659 erradicaciones establecidas en 1999, frente a 537 en el año 2000. De las indicaciones establecidas en 1999, 418 (63 por ciento) seguían las recomendaciones del CEHP mientras que 241 (37 por ciento) no las seguían. En el 2000 la proporción de indicaciones de erradicación que seguían las recomendaciones del CEHP fue similar a la del año anterior: 338 (63 por ciento) se adherían a las recomendaciones del CEHP, mientras que 199 (37 por ciento) no las seguían (p= no significativo). En ambos años, y siempre dentro de las indicaciones no recomendadas, la mayoría de erradicaciones se formulan por gastritis crónica superficial con o sin dispepsia o por enfermedad por reflujo gastroesofágico. Conclusión: las recomendaciones del CEHP no han inducido en el año subsiguiente a su publicación un cambio significativo en las indicaciones de erradicación del Helicobacter pylori en nuestro medio (AU)
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Niño , Adolescente , Adulto , Anciano de 80 o más Años , Anciano , Masculino , Femenino , Humanos , Helicobacter pylori , Infecciones por Helicobacter , Infecciones por HelicobacterRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Laringitis/etiología , Reflujo Gastroesofágico/fisiopatología , Reflujo Laringofaríngeo/fisiopatología , Diagnóstico Diferencial , Ácido GástricoAsunto(s)
Megacolon Tóxico , Humanos , Megacolon Tóxico/etiología , Megacolon Tóxico/terapia , PronósticoRESUMEN
AIM: To study, through the pathology diagnosis obtained, the current use of percutaneous liver biopsy and its change with time. MATERIALS AND METHODS: Pathology diagnosis of 759 liver biopsies performed during last 5 years are reviewed and compared with our previously published experience. RESULTS: Neoplasms have decreased from 16% of all pathologic diagnosis obtained in 1961-81 to less than 1% in the last 5 years. In 1985-87, liver cirrhosis was the final diagnosis in 60% of all biopsies, while currently it is only 18%, with a steady absolute number of cirrhosis each year. The most remarkable change is the number of biopsy diagnosis of chronic hepatitis, which has increased from 19% in 1985-87 to 51% in the last 5 years. Ten percent of all biopsies was performed in HIV-positive patients; granulomatous hepatitis and tuberculosis were more prevalent in them. CONCLUSIONS: Percutaneous liver biopsy has been displaced for the diagnosis of liver cirrhosis and has been focussed on the diagnosis of chronic hepatitis. HIV-positive patients represent an important population for those who perform liver biopsy.