RESUMEN
Prostate cancer is the second most common form of cancer in men. For advanced, high risk prostate cancer, androgen deprivation therapy (ADT) is the preferred treatment and can induce remission, but resistance to ADT brings biochemical recurrence and progression of cancer. ADT brings adverse effects such as erectile dysfunction, decreased libido, and diminished physical strength. It is estimated that between 25 and 50% of men on ADT manifest some form of cognitive dysfunction that may be self-reported or reported by a family member. There is concern that impaired cognitive function with ADT is due to loss of testosterone support. Testosterone and its metabolites are known to possess neuroprotective properties. While a direct causal relationship between ADT and cognitive decline in prostate cancer patients has not been established, this review describes the controversy surrounding the possible connection between ADT and neurocognitive deterioration. The cellular and molecular mechanisms believed to underlie the protection of neuronal integrity by androgens are discussed. Results from animal models and human clinical studies are presented. Finally, we call attention to lifestyle modifications that may minimize cognitive issues in prostate cancer patients.
Asunto(s)
Antagonistas de Andrógenos , Neoplasias de la Próstata , Antagonistas de Andrógenos/efectos adversos , Andrógenos/uso terapéutico , Antineoplásicos Hormonales/uso terapéutico , Cognición , Humanos , Masculino , Neoplasias de la Próstata/tratamiento farmacológico , Testosterona/uso terapéuticoRESUMEN
We examined the prevalence of the fragile X mental retardation (FMR1) full mutation and fragile X E mutation (FMR2) among preschoolers evaluated for language delay. A total of 534 preschoolers recruited from a Developmental Pediatric or Speech and Language Disorders clinic were tested with Southern blot and polymerase chain reaction DNA analyses; 3 were found to have the FMR1 full mutation. None of the 534 children tested positive for the FMR2 full mutation; however, 3 children had unusually small FMR2 alleles suggestive of FMR2 deletions. Screening for fragile X among language-delayed preschoolers is warranted, particularly when there is a family history of mental retardation, but regardless of sex or the presence of behavioral or physical features associated with the fragile X phenotype. The potential benefit of screening for FMR2 alterations is an unexpected implication of the study and is worthy of continued exploration.
Asunto(s)
Síndrome del Cromosoma X Frágil/complicaciones , Síndrome del Cromosoma X Frágil/genética , Trastornos del Desarrollo del Lenguaje/etiología , Southern Blotting , Preescolar , Femenino , Síndrome del Cromosoma X Frágil/diagnóstico , Síndrome del Cromosoma X Frágil/epidemiología , Humanos , Lactante , Trastornos del Desarrollo del Lenguaje/genética , Masculino , Mutación , Fenotipo , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Prevalencia , Expansión de Repetición de TrinucleótidoRESUMEN
Desde el inicio de la epidemia de cólera en el Perú el Programa de entrenamiento en Epidemiología de Campo de la Oficina General de Epidemiología del Ministerio de Salud ha desarrollado diversas investigaciones con el propósito de mejorar la efectividad de las medidas de intervención para el control del problema. A través de la aplicación y diseños metodológicos estandarizados en las áreas más afectadas, se ha encontrado que la seroprevalencia de infección por Vibrio cholerae alcanza a 25-30 de cada 100 habitantes. Los factores de riesgo más significativos incluyen consumo de agua no tratada y de alimentos sanitariamente deficientes. La severidad de cuadro clínico colérico está asociada significativamente con la presencia de grupo sanguíneo "O". La letalidad del cólera está asociada con el tratamiento intradomiciliario del enfermo y la automedicación familiar. El desconocimiento acerca de los modos de contagio, tratamiento y prácticas preventivas incrementa el riesgo de enfermar con cólera. Finalmente, la magnitud del cólera en la población infantil parece ser mayor en el escenario comunitario que en el hospitalario. Los estudios epidemiológicos en el campo pueden ayudar a identificar medidas de control más específicas y más efectivas