RESUMEN
Introducción. La luxación glenohumeral posterior (LGHP) es una lesión de diagnóstico poco frecuente que se asocia a traumatismos de alta energía, deporte, convulsiones y electrocuciones. Con frecuencia el diagnóstico es omitido debido a que en la mayoría de veces no se observa deformidad llamativa en la articulación lesionada y las radiografías iniciales son similares a la del hombro ileso. Presentamos el caso de un varón de 30 años que ingresó al servicio de emergencia tras una caída sobre el hombro izquierdo sin deformidad articular observable. Se le realizó un radiografía anteroposterior y transtorácica concluyendo en el diagnóstico de LGHP. La lesión fue tratada mediante reducción incruenta bajo anestesia general. Alos 4 años de seguimiento no presenta secuelas y conserva movilidad articular sin dolor.
Introduction. The posterior glenohumeral dislocation (PGD) is misdiagnosed frequently. This is associated withhigh-energy trauma, sports, seizures and electrocutions. The diagnosis is often omitted because of in most of the cases a striking deformity is not seen in the injured joint. Also, initial x-ray images are very similar to those from an uninjured shoulder. A30-year-old man was admitted to the emergency room after falling onto his left shoulder, no joint deformity was observed. Anteroposterior and transthoracic X-ray showed PGD. Closed reduction was performed under general anesthesia. At 4-year follow-up, the patient has no sequels and preserves joint mobility without pain.
RESUMEN
Se realizó un estudio en 32 pacientes con artritis reumatoide atendidos en la consulta externa de reumatología del Hospital Regional Docente de Trujillo, durante el período comprendido entre mayo y octubre de 1998.El propósito del estudio fue identificar las alteraciones clínicas, electrocardiográficas, radiológicas y ecocardiográficas en artritis reumatoides; asimismo correlacionar el tiempo de enfermedad con la severidad del compromiso cardíaco. Los resultados fueron los siguientes: 1) El exámen clínico detectó anormalidades cardiovasculares en 15 pacientes (46.88 por ciento) siendo las alteraciones más frecuentes, la disnea (37,5 por ciento) y la hipertensión arterial (28.13 por cento), 2) La alteración electrocardiográfica más frecuente fue el bloqueo de ramas con 9 pacientes (28.13 por ciento), 3) El hallazgo radiográfico más frecuente fue cardiomegalia a predominio de cavidades izquierdas en 6 pacientes (15.62 por ciento), 4) La alteración ecocardiográfica más frecuente fue dilatación de cavidades, en 14 pacientes (43,75 por ciento) seguida de disfunción ventricular izquierda en 11 pacientes (34,37 por ciento), 5) Veinticinco de 32 pacientes (78 por ciento) tuvieron algún compromiso cardíaco, predominando los cambios indeterminados (45,8 por ciento) tales como las cavidades dilatadas, arritmias, alteraciones de la conducción y disfunción ventricular izquierda, 6) Hubo correlación entre tiempo de enfermedad y la severidad de compromiso cardíaco...