RESUMEN

Introduction: generic, preference-based HealthRelated Quality of Life instruments are receiving growing attention in health-care decision-making process. In spite of this, to our knowledge, EQ-5D and SF-6D have never been compared in a Parkinson´s disease population sample. Objective: the aim of this paper was to assess the psychometric properties of both instruments in a Spanish PD population sample. Methods: a total sample of 133 patients were interviewed using EQ-5D-3L and SF-6D. The validity, level of agreement and sensitivity of both instruments were computed and then compared. The Spanish tariff has been used in both instruments. Results: utilities of EQ-5D-3L and SF-6D have shown a strong correlation (r >0.50 and p<0.001) with the summary score of the PDQ-8 and the EQ-VAS score. Significant differences were observed in the stages III-IV of the Hoehn & Yahr stage. SF-6D had 51% higher efficiency than EQ-5D at detecting differences in symptoms severity. Discussion: both EQ-5D-3L and SF-6D seem to be adequate generic Health-Related Quality of Life measures in terms of validity and sensitivity. Conclusion: EQ-5D-3L presents greater ceiling and floor effects than the SF-6D instrument in this sample. Besides, the instrument SF-6D was better at detecting changes in symptoms severity compared with EQ-5D-3L (AU)

Introducción: el uso de cuestionarios de calidad de vida basados en preferencias poblacionales están recibiendo cada vez más atención en el proceso de toma de decisiones en el ámbito sanitario. Sin embargo, a nuestro entender, EQ-5D y SF-6D nunca han sido comparados en una muestra de población con la enfermedad de Parkinson. Objetivo: el objetivo de este trabajo fue evaluar las propiedades psicométricas de ambos instrumentos en una muestra de población española con enfermos de Parkinson. Métodos: un total de 133 pacientes fueron entrevistados utilizando EQ-5D y SF-6D. La validez, el grado de acuerdo y la sensibilidad de ambos instrumentos fueron calculados para su posterior comparación. Las preferencias de la población española fueron utilizadas en ambos instrumentos. Resultados: las utilidades de EQ-5D y SF-6D han mostrado una fuerte correlación (r> 0,50 y p <0,001) con la puntuación resumen del PDQ-8 y la puntuación del EQ-VAS. Hubo diferencias significativas en los estadios III-IV de la etapa de Hoehn y Yahr. SF-6D mostró mayor eficiencia (51%) que EQ-5D en la detección de diferencias en la gravedad de los síntomas. Discusión: tanto EQ-5D como SF-6D parecen ser cuestionarios adecuados en términos de validez y sensibilidad. Conclusión: en esta muestra EQ-5D presenta mayor efecto techo y suelo que el instrumento SF-6D. Además, el instrumento SF-6D fue mejor en la detección de cambios en la gravedad de los síntomas en comparación con el EQ-5D (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivos. Poner a prueba la viabilidad, seguridad y eficacia de una intervención multidisciplinaria a través de la web para los trabajadores de oficina con dolor lumbar inespecífico subagudo. Métodos. Se incluyeron 100 trabajadores de oficina con dolor lumbar subagudo en un ensayo controlado aleatorizado. El grupo de intervención tuvo acceso tanto a la intervención del estudio como a la atención rutinaria. El grupo control sólo tuvo acceso a la atención rutinaria. La atención rutinaria incluye todas las intervenciones no basadas en la web que ofrece el Servicio de Medicina Preventiva de la Universidad de Extremadura. El programa se ofreció a través de la página web del Servicio de Medicina Preventiva. Se pidió a los participantes del grupo de intervención que participaran en un programa a través de la web en su lugar de trabajo durante 11 minutos al día, 5 días a la semana. Las variables dependientes principales fueron la incapacidad funcional, medida por el Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris, y la calidad de vida relacionada con la salud, medida con el Cuestionario Europeo de Calidad de Vida-5 Dimensiones-3 niveles. Las variables dependientes secundarias fueron el número de episodios de dolor lumbar y la resistencia muscular del tronco. Las variables dependientes se midieron antes y después del período de intervención de 9 meses (AU)

Resultados. Durante los 9 meses de estudio, la puntuación en el Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris para los participantes en el grupo de intervención a través de la web mejoró una media de -7,36 puntos (intervalo de confianza del 95%[IC95%]: -8.41, -6.31) en comparación a un empeoramiento de 1,89 puntos (IC95%: 0,71, 2,65) en el grupo control. Durante el periodo de estudio, la diferencia de cambio de puntaje del Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris entre los grupos fue de -9,25 puntos (IC95%: -10.57, -7.89). Del mismo modo, durante los 9 meses de estudio, el grupo de intervención tuvo una mejora significativa en la calidad de vida de 0,24 puntos (IC95%: 0,20, 0,29) en comparación con el grupo de control. Conclusiones. Una intervención a través de la web de 9 meses de duración es viable y eficaz para mejorar la función y la calidad de vida relacionada con la salud y para reducir los episodios de dolor de espalda entre los trabajadores de oficina con una historia de dolor lumbar no específico subagudo (AU)

Objectives. To test the feasibility, safety, and efficacy of a web-based multidisciplinary intervention for office workers with subacute, nonspecific low back pain. Methods. The randomized controlled trial included 100 office workers with subacute low back pain. The intervention group had access to both the study intervention and standard care. The control group had access to standard care only. Standard care was defined as all existing non–web-based interventions offered by the University of Extremadura’s Preventive Medicine Service. The web-based program was offered via the Preventive Medicine Service website. The participants in the intervention group were asked to engage in the web-based program at their work site for 11minutes each day, 5 days a week. Primary outcomes were functional disability, as measured by the Roland-Morris Disability Questionnaire, and health-related quality of life, as measured by the European Quality of Life-5 Dimensions-3 Levels. Secondary outcomes were the number of episodes of low back pain and trunk muscle endurance. Outcomes were measured before and after the 9-month intervention period. Results. Over the 9-month study, the score on the Roland-Morris Disability Questionnaire for the participants in the web-based intervention group improved by a mean of –7.36 points (95% confidence interval [CI]: –8.41, –6.31) compared to a worsening of 1.89 points (95% CI: 0.71, 2.65) in the control group. The between-group difference in change on the Roland-Morris Disability Questionnaire over the study period was –9.25 points (95% CI: –10.57, –7.89). Similarly, over the9-month study, the intervention group had a significant improvement in quality of life of 0.24 points (95% CI: 0.20, 0.29) compared to the control group (AU)

Conclusions. A 9-month web-based intervention is feasible and effective to improve function and health-related quality of life and to decrease episodes of low back pain among office workers with a history of subacute, nonspecific low back pain (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivos. Caracterizar a la población adulta-mayor afectada por diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tratada en las consultas de atención primaria en cuanto al nivel de condición física relacionada con la salud (CFRS) y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), y por otro lado, corroborar si existe relación entre los diferentes test de CFRS y la CVRS. Método. Se utilizó un diseño transversal observacional de casos y controles para comparar la CFRS y la CVRS (evaluada mediante el cuestionario EQ-5D-3L) entre 42 pacientes con DM2 y 54 pacientes sin DM2, y se estableció la relación existente entre la CFRS y la CVRS en los pacientes con DM2. Resultados. En cuanto a la CFRS, los pacientes con DM2 obtuvieron mayores resultados en el test de dinamometría manual que sus pares sin dicha afección (p < 0,025). Los valores alcanzados en el test sit and reach fueron mayores en el grupo control que en el grupo DM2 (p < 0,001). No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la CVRS entre ambos grupos. El coeficiente de correlación de Pearson desveló un nivel de correlación de moderado a alto entre los componentes de la CVRS y los test de fuerza, movilidad y equilibrio que componen la CFRS (p < 0,05). Conclusiones. Este estudio muestra la asociación existente entre la CVRS evaluada con el EQ-5D-3L y los test de fuerza, movilidad y equilibrio dinámico en pacientes con DM2 tratados en atención primaria, cualidades vitales para el desarrollo de las actividades de la vida diaria de estos pacientes(AU)

Objectives. To characterize the type 2 diabetic (DM2) population treated in primary care consultations in regard of Health-Related Fitness (HRF) and Health-Related Quality of Life (HRQoL), and, on the other hand, to confirm if there is a relationship between HRF and HRQoL in DM2 patients. Methods. A cross-sectional, observational, case-control study was performed to compare the HRF and HRQoL between 42 DM2 patients and 54 patients without DM2 and the relationship between these two concepts was revealed. Results. In regard of HRF, statistically significant differences were found in the hand dynamometer test in favor of DM2 patients group (p=, 025) and statistically significant differences were achieved in favor of the reference group in sit and reach test (p=, 001). Pearson's correlation coefficient revealed a moderate to high level of correlation between the different dimensions and index of EQ-5D-3L and strength, mobility and balance tests (p<,05). Conclusions. This study showsthe relationship between EQ-5D-3L componentsand strength, mobility and balance tests in DM2 patients treated in primary care, key functional capacities to a correct development of daily activities in these patients(AU)

Asunto(s)

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Objective. The aim of this study was to test the effects on blood pressure of a single bout of low-intensity resistance exercise combined with moderate aerobic walk-based exercise performed by active, controlled hypertensive elderly women. Method. Forty-two participants were randomized in two types of sessions: exercise session (n = 21), that performed a single bout of combined exercise and control session (n = 21) that keep in rest during the bout. Pre-session, post-session and post-24-hour systolic, diastolic and mean pressure values were evaluated and compared between groups. Results. Statistical significant reductions were achieved just after the performed bout (7% of reduction) and 24 hours after the bout (9% of reduction) on the diastolic blood pressure values in the exercise session group. Conclusions. In this population, a single bout of combined session is feasible and safe and has a hypotensive effect on diastolic blood pressure in both immediately and after 24 hours post exercise(AU)

Objetivo. Comprobar el efecto hipotensivo que una sola sesión de ejercicio combinado puede tener sobre la presión arterial de mujeres hipertensas controladas y mayores de 65 años. Método. Cuarenta y dos participantes fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos de sesiones: sesión de entrenamiento (n = 21) que realizó una sola sesión de ejercicios combinados y sesión control (n = 21) que mantuvo reposo durante la misma. Antes, después y tras 24 horas desde la sesión, los valores de presión sistólica, diastólica y medios fueron evaluados y comparados entre grupos. Resultados. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos tras la realización de la sesión (7% de reducción) y tras 24 horas (9% de reducción) en los valores de presión arterial diastólica media del grupo experimental. Conclusiones. En esta población una sola sesión de ejercicio combinado se propone como aplicable y segura y tiene un efecto hipotensivo en la presión diastólica tanto inmediatamente después como pasadas 24 horas de la intervención(AU)

Asunto(s)