RESUMEN
AIMS: To determine the prevalence of aortic valve sclerosis (ASC) and stenosis (AS) in the elderly in a Mediterranean area and to identify associated clinical factors. METHODS AND RESULTS: Population cross-sectional study in a random sample of 1068 people ≥65 years in a Mediterranean area. ASC was categorized as absent, mild-to-moderate, or moderate-to-severe depending on the severity of thickening and calcification. The relation between the severity of ASC and potential risk factors was assessed by multinomial logistic regression analysis. Some degree of thickening and/or calcification was present in 45.4%, of the sample, 73.5% in >85 years. AS prevalence was 3% for the total cohort and 7.4% in >85 years. Adjusting for gender it was found that age, smoking habit, hypertension, waist circumference, and ankle-brachial index <0.9 were associated with degrees of ASC. Except for waist circumference, there was a gradient between the magnitude of association and the severity of ASC. The OR for age was 1.56 (95% CI 1.39-1.76) for mild-to-moderate ASC and 2.03 (95% CI 1.72-2.4) for moderate-to-severe ASC, and for smoking habit 1.59 (95% CI 1.08-2.34) for mild-to-moderate ASC and 2.13 (95% CI 1.19-3.78) for moderate-to-severe ASC. Diabetes and renal impairment were associated with advanced but not with early stages of ASC. CONCLUSIONS: The prevalence of ASC and AS in people ≥65 years is similar to that reported in other regions. The gradient in the association of cardiovascular risk factors with the severity of ASC suggests that they may be causally implied in the pathogenesis of the disease.
Asunto(s)
Estenosis de la Válvula Aórtica/epidemiología , Válvula Aórtica/patología , Calcinosis/epidemiología , Esclerosis/epidemiología , Factores de Edad , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Estenosis de la Válvula Aórtica/diagnóstico , Calcinosis/diagnóstico , Comorbilidad , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Hipertensión/epidemiología , Modelos Lineales , Modelos Logísticos , Masculino , Análisis Multivariante , Obesidad/epidemiología , Oportunidad Relativa , Enfermedad Arterial Periférica/epidemiología , Prevalencia , Factores de Riesgo , Esclerosis/diagnóstico , Índice de Severidad de la Enfermedad , Fumar/efectos adversos , Fumar/epidemiología , España/epidemiologíaRESUMEN
Fundamento: Los cuestionarios de calidad de vida específicos tienen la ventaja de evaluar aspectos concretos propios de la enfermedad analizada. El objetivo del presente estudio es elaborar una versión española del cuestionario autoadministrado MacNew QLMI para los pacientes que han presentado un infarto de miocardio. Material y método: Se realizaron la traducción y retrotraducción del cuestionario original y se evaluaron su comprensibilidad y facilidad de administración. Posteriormente se llevó a cabo un análisis factorial de componentes principales en 143 pacientes que habían sido dados de alta por un primer infarto de miocardio. Para el estudio de fiabilidad se administró el cuestionario a 50 pacientes con infarto de miocardio en situación estable y se evaluó la reproducibilidad mediante la t de Student y la correlación intraclase, y la consistencia interna mediante el alfa de Cronbach. Resultados: El análisis factorial demostró una estructura de los ítems en tres dimensiones similar a la versión original. Los coeficientes de correlación intraclase fueron de 0,83, 0,87 y 0,83, y las alfas de Cronbach de 0,85, 0,88 y 0,83 para las tres dimensiones: emocional, física y social, respectivamente. Conclusiones: La versión española del cuestionario MacNew QLMI presenta una buena equivalencia con la versión original, buena consistencia interna y buena reproducibilidad, de modo que puede utilizarse en la población española para estudiar su validez. (AU)