RESUMEN
Spinal cord injury is a traumatic lesion that causes a catastrophic condition in patients, resulting in neuronal deficit and loss of motor and sensory function. That loss is caused by secondary injury events following mechanical damage, which results in cell death. One of the most important events is inflammation, which activates molecules like proinflammatory cytokines (IL-1ß, IFN-γ, and TNF-α) that provoke a toxic environment, inhibiting axonal growth and exacerbating CNS damage. As there is no effective treatment, one of the developed therapies is neuroprotection of the tissue to preserve healthy tissue. Among the strategies that have been developed are the use of cell therapy, the use of peptides, and molecules or supplements that have been shown to favor an anti-inflammatory environment that helps to preserve tissue and cells at the site of injury, thus favoring axonal growth and improved locomotor function. In this review, we will explain some of these strategies used in different animal models of spinal cord injury, their activity as modulators of the immune system, and the benefits they have shown.
Asunto(s)
Traumatismos de la Médula Espinal , Animales , Humanos , Traumatismos de la Médula Espinal/tratamiento farmacológico , Inflamación/patología , Neuronas/metabolismo , Antiinflamatorios/uso terapéutico , Citocinas/metabolismo , Médula Espinal/metabolismo , Recuperación de la Función/fisiologíaRESUMEN
Fundamento la displasia del desarrollo de la cadera constituye la afección más frecuente del desarrollo del sistema musculoesquelético. En el contexto del diagnóstico radiográfico de esta enfermedad en el lactante, las radiografías digitales ofrecen ventajas que pudieran ser aprovechadas para un diagnóstico más preciso. Objetivo describir el funcionamiento del software DDC_Calc para realizar mediciones radiográficas en formato digital. Métodos se realizó un estudio de innovación tecnológica durante el año 2019, en el Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto, de Cienfuegos, concretamente en el Servicio de Ortopedia y con la contribución de personal de la Facultad de Matemática, Física y Computación, de la Universidad Central "Marta Abreu", de Las Villas. Se utilizó el algoritmo de visión artificial Viola-Jones para la detección de las estructuras, así como un sistema basado en reglas con vistas a una sugerencia del diagnóstico. Resultados el software integró las herramientas necesarias para la realización de las mediciones utilizadas (ángulos, distancias, posiciones) en el diagnóstico radiográfico de la displasia del desarrollo de cadera. Fueron descritas sus funcionalidades, requisitos y funcionamiento de la aplicación, partiendo de un caso clínico real, todo esto ilustrado con imágenes. Conclusiones el empleo del software facilita la realización de mediciones más exactas por parte del médico, de modo que garantiza mayor calidad en el diagnóstico y la preservación de los hallazgos radiográficos iniciales, los cuales resultan de gran utilidad en el seguimiento radiográfico de la afección en el tiempo.
Background developmental dysplasia of the hip constitutes the most frequent affection for the development of the musculoskeletal system. In the context of radiographic diagnosis of this disease in infants, digital radiographs offer advantages that could be used for a more accurate diagnosis. Objective to describe the DDC_Calc software operation to perform radiographic measurements in digital format. Methods a technological innovation study was carried out during 2019, at the Paquito González Cueto University Pediatric Hospital, in Cienfuegos, specifically in the Orthopedics Service and with the specialists' contribution from the "Marta Abreu" Central University' Mathematics, Physics and Computing Faculty, Las Villas. The Viola-Jones artificial vision algorithm was used for the detection of the structures, as well as a rule-based system with a view to a diagnostic suggestion. Results the software integrated the necessary tools to carry out the measurements used (angles, distances, positions) in the radiographic diagnosis of developmental dysplasia of the hip. Its functionalities, requirements and operation of the application were described, based on a real clinical case, all illustrated with images. Conclusions the use of the software facilitates the performance of more accurate measurements by the doctor, thus guaranteeing higher quality in the diagnosis and the preservation of the initial radiographic findings, which are very useful in the radiographic follow-up of the condition in time.
RESUMEN
RESUMEN Fundamento el uso de radiografías digitales para el diagnóstico de la displasia del desarrollo de la cadera permite, además del diagnóstico precoz y mayor eficiencia del trabajo, realizar mediciones más precisas, el seguimiento del paciente y la planificación quirúrgica. Objetivo describir una herramienta capaz de detectar estructuras y puntos de interés de forma semiautomática para realizar las mediciones y cálculos necesarios con vistas al diagnóstico de la displasia de cadera en lactantes. Métodos estudio de innovación tecnológica, donde se utilizó el algoritmo de visión artificial Viola-Jones para la detección de las estructuras, así como un sistema basado en reglas con vistas a una sugerencia del diagnóstico. La herramienta propuesta (Software para las mediciones radiográficas con vistas al diagnóstico de la displasia del desarrollo de cadera en lactantes) se encuentra en fase de prueba y explotación en el Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto, de Cienfuegos. Para validar los resultados se tomaron estudios radiográficos de 12 casos, a los cuales se aplicaron las mediciones con el método tradicional y luego mediante el software. Resultados se obtuvo un sistema con vistas a determinar estructuras en las imágenes de radiografía de cadera, las cuales permiten obtener puntos y líneas para calcular los indicadores de displasia. La tasa de acierto al detectar las estructuras fue del 100 %. Conclusión existió una alta coincidencia entre las medidas calculadas por el algoritmo y las calculadas manualmente. La correspondencia entre el diagnóstico predicho por el sistema y el emitido por los médicos especialistas también fue elevada.
ABSTRACT Background the use of digital radiographs for the diagnosis of developmental dysplasia of the hip allows, in addition to early diagnosis and greater work efficiency, more precise measurements, patient monitoring and surgical planning. Objective to describe a tool capable of detecting structures and points of interest in a semi-automatic way to carry out the necessary measurements and calculations with a view to diagnosing hip dysplasia in infants. Methods study of technological innovation, where the Viola-Jones artificial vision algorithm was used for the detection of structures, as well as a rule-based system with a view to a diagnosis suggestion. The proposed tool (Software for radiographic measurements for diagnosing developmental dysplasia of the hip in infants) is in the testing and exploitation phase at the Paquito González Cueto University Pediatric Hospital, in Cienfuegos. To validate the results, radiographic studies of 12 cases were chosen, to which measurements were applied using the traditional method and then using the software. Results a system was obtained with a view to determining structures in hip radiography images, which allow points and lines to be obtained to calculate dysplasia indicators. The success rate in detecting the structures was 100%. Conclusion there was a high coincidence between the measures calculated by the algorithm and those calculated manually. The correspondence between the diagnosis predicted by the system and that issued by specialist doctors was also high.
RESUMEN
OBJECTIVE: To characterize the impact of Mexico's Co-vid-19 vaccination campaign of older adults. MATERIALS AND METHODS: We estimated the absolute change in sympto-matic cases, hospitalizations and deaths for vaccine-eligible adults (aged >60 years) and the relative change compared to vaccine-ineligible groups since the campaign started. Re-sults. By May 3, 2021, the odds of Covid-19 cases among adults over 60 compared to 50-59 year olds decreased by 60.3% (95%CI: 53.1, 66.9), and 2 003 cases (95%CI: 1 156, 3 130) were avoided. Hospitalizations and deaths showed similar trends. CONCLUSIONS: Covid-19 events decreased after vaccine rollout among those eligible for vaccination.
Asunto(s)
COVID-19 , Anciano , COVID-19/epidemiología , COVID-19/prevención & control , Hospitalización , Humanos , Programas de Inmunización , México/epidemiología , VacunaciónRESUMEN
Introducción: Los mielolipomas suprarrenales son tumores benignos inusuales compuestos por tejido adiposo maduro y células hematopoyéticas. Objetivo: Presentar un nuevo caso de mielolipoma suprarrenal y describir sus características clínicas, imaginológicas y la terapéutica aplicada. Caso clínico: Paciente femenina de 68 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y obesidad mórbida, que ingresó en el Servicio de Cirugía General del Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay, por presentar dolor en el hipocondrio derecho. Al examen físico presentaba ligero tinte ictérico de piel y mucosas, dolor abdominal difuso a predominio de hipocondrio derecho, sin reacción peritoneal, signo de Murphy negativo. En el tórax se auscultaron crepitantes bibasales y el murmullo vesicular disminuido. Los exámenes de analítica sanguínea demostraron pruebas hepáticas con valores elevados y eritrosedimentación acelerada. La tomografía axial computarizada abdominal reveló una tumoración, que se correspondía conla glándula suprarrenal derecha, que medía110x135x90 mm. Se realizó la suprarrenalectomía derecha que transcurrió sin complicaciones. El diagnóstico histopatológico fue mielolipoma suprarrenal. La paciente evolucionó satisfactoriamente. Conclusiones: El mielolipoma suprarrenal no presenta un cuadro clínico característico y en muchas ocasiones su hallazgo es incidental. La tomografía axial computarizada es la técnica de elección para el diagnóstico imaginológico de esta lesión. En las masas mayores de 6 cm está indicado el tratamiento quirúrgico, y la cirugía convencional, es un método útil para este fin(AU)
Introduction: Adrenal myelolipomas are unusual slow-growing benign tumors, composed of mature adipose tissue and hematopoietic cells. Objective: To present a new case of adrenal myelolipoma as well as to describe its clinical, imaging and applied therapeutic characteristics. Clinical Case: Female patient of 68 years old, with a history of hypertension, diabetes mellitus type 2 and obese, who was admitted to the General Surgery Service of the Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay, for presenting pain in the right hypochondrium. In the general physical examination, she presented a morbid obesity with a slight icteric dye of the skin and mucous membranes, and in the abdomen diffuse abdominal pain was observed, predominantly in the right hypochondrium without peritoneal reaction and negative Murphy sign; no palpated visceromegalias. Bi-basal crackles were heard in the thorax with diminished vesicular murmur. The blood tests performed showed liver tests with high values, and accelerated erythrosedimentation. In the computerized axial tomography an abdominal tumor was observed that impressed to correspond with the right adrenal gland, and that it mediates 110x135x90 mm. The right adrenalectomy was performed without complications. The histopathological diagnosis was an adrenal myelolipoma. The patient has evolved satisfactorily. Conclusions: Adrenal myelolipoma does not present a characteristic clinical picture, so its finding is often incidental. Computed tomography is the technique of choice for the diagnosis of this lesion. In the masses greater than 6 centimeters, surgical treatment is indicated, with conventional surgery being a useful route for this(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Obesidad Mórbida/diagnóstico , Tomografía Computarizada por Rayos X/métodos , Mielolipoma/cirugía , Neoplasias de las Glándulas Suprarrenales/diagnóstico por imagenRESUMEN
Objetivo: Describir la obtención del diagnóstico de la arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía, así como el tratamiento dado y la evolución de un paciente.Caso clínico: Paciente femenina de 44 años, con antecedentes de migraña, con aura típica desde los 25 años. Tenía antecedentes familiares de migraña, infartos cerebrales, muerte y discapacidad de origen neurológico en adultos jóvenes. Acudió con un cuadro clínico de encefalopatía aguda, que comenzó con cefalea migrañosa acompañada de vómitos, fotofobia, escotomas y, posteriormente, fiebre yalucinaciones. La imagen de resonancia magnética de cráneo mostró infartos lacunares e hiperintensidades en T2 en la sustancia blanca del polo temporal izquierdo. El electroencefalogramamostró actividad de base lenta. Se diagnosticó una arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía a través de la clínica, signos característicos en la neuroimagen, y la biopsia de piel. Se le indicó tratamiento con aspirina y acetazolamida. La paciente ha tenido una evolución favorable.Conclusiones: El análisis de las características clínicas, los hallazgos de neuroimagen y el examen pormicroscopia electrónica de la biopsia de piel permitieron el diagnóstico en la paciente de una arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía. Se le indicó tratamiento farmacológico con el que la paciente ha tenido una evolución favorable(AU)
ABSTRACTIntroduction: CADASIL (Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy) is an autosomal dominant neurovascular disorder that causes ischemic subcortical stroke, migraine with aura, depression, apathy, and dementia. It have a variable prevalence(at least 2-10.7 per 100,000 adults) and is the most common cause of inherited stroke and vascular dementia in adults.Clinical case: Female patient aged 44 with a history of migraine with aura since age 25. Also, family history of migraine, stroke, death and disability in youngsters. She arrives with clinical picture of acute encephalopathy that begins with a migraine headache accompanied by vomiting, photophobia, scotoma and later fever and hallucinations. Brain MRI shows abnormalities such as several lacunar infarcts and T2 hyperintensities involving the white matter of the left anterior temporal pole. The EEG shows slow background. Diagnosis was confirmed with detection of eosinophilic inclusions in smooth muscle cell of dermic capillary of skin biopsy (osmophilic in transmission electronic microscopy).Conclusions: The patient showed is the first confirmed case in Cuba with CADASIL. Unfortunately, because of similarities in clinical presentation and neuroimaging, this disorder is often misdiagnosed as multiple sclerosis and treated with immunomodulatory medications that confer risk without benefit(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , CADASIL/diagnóstico por imagen , CADASIL/tratamiento farmacológico , CADASIL/genética , CADASIL/patología , Accidente Cerebrovascular/diagnóstico por imagen , Leucoencefalopatías/diagnóstico por imagen , Leucoaraiosis , Cefalea , Demencia , Migraña con Aura , Acetazolamida/administración & dosificación , Acetazolamida/uso terapéutico , Aspirina/administración & dosificación , Aspirina/uso terapéutico , Sertralina/administración & dosificación , Sertralina/uso terapéutico , CubaRESUMEN
Se realizó un estudio prospectivo de 44 pacientes con enfermedad de Parkinson, atendidos en la consulta de Trastornos del Movimiento del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba, desde agosto de 2013 hasta julio de 2015, con vistas a determinar la frecuencia de aparición de síntomas no motores. Entre los más frecuentes figuraron los siguientes: depresión (72,7 por ciento), nicturia (68,2 por ciento), ansiedad (54,6 por ciento), síndrome de piernas inquietas (50,0 por ciento), estreñimiento (47,7 por ciento) e insomnio (40,9 por ciento), por citar algunos. Cabe destacar que 95,5 por ciento de los afectados presentó algún síntoma y el promedio por paciente fue de 7,45, con menor aparición durante el primer año de la enfermedad(AU)
A prospective study of 44 patients with Parkinson´s disease assisted in the service for movement disorders of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from August, 2013 to July, 2015, aimed at determining the emergence frequency of non motors symptoms. Among the most frequent symptoms there were: depression (72.7 percent), nicturia (68.2 percent)), anxiety (54.6 percent)), restless legs syndrome (50.0 percent)), constipation (47.7 percent)) and insomnia (40.9 percent)), just to mention some of them. It is necessary to highlight that 95.5 percent) of the affected patients presented some symptom and the average for patient was 7.45, with less emergence during the first year of the disease(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Enfermedad de Parkinson , Trastornos del Movimiento , Enfermedades Neurodegenerativas , Atención Secundaria de Salud , Estudios ProspectivosRESUMEN
Se realizó un estudio prospectivo de 44 pacientes con enfermedad de Parkinson, atendidos en la consulta de Trastornos del Movimiento del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba, desde agosto de 2013 hasta julio de 2015, con vistas a determinar la frecuencia de aparición de síntomas no motores. Entre los más frecuentes figuraron los siguientes: depresión (72,7 por ciento), nicturia (68,2 por ciento), ansiedad (54,6 por ciento), síndrome de piernas inquietas (50,0 por ciento), estreñimiento (47,7 por ciento) e insomnio (40,9 por ciento), por citar algunos. Cabe destacar que 95,5 por ciento de los afectados presentó algún síntoma y el promedio por paciente fue de 7,45, con menor aparición durante el primer año de la enfermedad
A prospective study of 44 patients with Parkinson´s disease assisted in the service for movement disorders of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from August, 2013 to July, 2015, aimed at determining the emergence frequency of non motors symptoms. Among the most frequent symptoms there were: depression (72.7 percent), nicturia (68.2 percent), anxiety (54.6 percent), restless legs syndrome (50.0 percent), constipation (47.7 percent) and insomnia (40.9 percent), just to mention some of them. It is necessary to highlight that 95.5 percent of the affected patients presented some symptom and the average for patient was 7.45, with less emergence during the first year of the disease
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Enfermedad de Parkinson , Atención Secundaria de Salud , Estudios Prospectivos , Enfermedades Neurodegenerativas , Trastornos del MovimientoRESUMEN
BACKGROUND: Currently, breast cancer is the most prevalent tumor among Mexican women. Screening methods such as mammography could potentially reduce the health and economic burden of breast cancer; however, its risk-benefit balance is still unclear. OBJECTIVE: To estimate the cost-effectiveness of different breast cancer screening programs using mammography in Mexico and to contribute to the decision-making process on this preventive measure. METHODS: A simulation study was performed using population data and incidence rates. Several screening programs were assessed using the cost-effectiveness methodology recommended by the World Health Organization. RESULTS: The feasible recommended screening program has an examination schedule periodicity of every three years, with a population coverage of 0, 15, 18, 20, 25, 20, 18, and 0% for the age groups of 25-40, 40-45, 45-50, 50-55, 55-60, 60-65, 65-70, and 70-75 years, respectively. CONCLUSIONS: Given the present coverage in Mexico, it is necessary to optimize our resource allocation to improve the country's breast cancer prevention policy.
Asunto(s)
Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Política de Salud , Mamografía/métodos , Tamizaje Masivo/métodos , Adulto , Anciano , Neoplasias de la Mama/epidemiología , Neoplasias de la Mama/prevención & control , Simulación por Computador , Análisis Costo-Beneficio , Toma de Decisiones , Femenino , Humanos , Mamografía/economía , Tamizaje Masivo/economía , México/epidemiología , Persona de Mediana Edad , Factores de Tiempo , Organización Mundial de la SaludRESUMEN
Diferentes estudios revelan que las enfermedades neuro-psiquiátricas originan la mayor carga de enfermedad o pesorelativo de discapacidad en el mundo. Conocer la prevalencia e incidencia de estos trastornos es de vital importancia para entender cómo afectan a una región en particular y así poder generar políticas preventivas y de intervenciónen la realidad sanitaria. Objetivos: Conocer la prevalencia e incidencia de los trastornos mentales en el sur del Perúentre los años 2011-2013...
Several studies reveal that neuro-psychiatric illnesses are the greatest relative weight burden of disability across the world. The determination of prevalence and incidence of these disorders is an important step in the understanding of their impact in a particular region and generating clinical interventions and preventive policies. Objectives: The aim of this study was to determine the prevalence and incidence of mental disorders in the Southern region of Peru between the years 2011-2013...
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Adulto Joven , Trastornos Mentales , Trastornos Mentales/epidemiología , Salud Mental , Atención a la Salud Mental , Epidemiología Descriptiva , Registros MédicosRESUMEN
La comorbilidad entre un trastorno por uso de sustancias y otros trastornos psiquiátricos o patología dual (PD) se caracteriza por la dificultad en su abordaje terapéutico, recaídas constantes e ingresos hospitalarios. Nuestro objetivo fue conocer la prevalencia de PD en un centro psiquiátrico de Arequipa-Perú. Es un estudio descriptivo-epidemiológico basado en el análisis de 445 historias clínicas (HC) de pacientes ingresados durante el lapso de tres años (periodo 2011-2013). Se establecieron características sociodemográficas y clínicas de los sujetos comparando entre quienes presentaron un diagnóstico de PD, con aquellos que solo tuvieron diagnóstico por consumo de sustancias psicótropas. Los resultados evidencian una prevalencia de patología dual de 49%. Las edades promedio fueron de M = 31.45, DE = 15.59 en el grupo con patología dual (CPD) y M = 33.93, DE = 15.48 en el grupo sin patología dual (SPD); la prevalencia del consumo de sustancias SPD fue del 51%. El alcohol fue la sustancia más consumida, seguida de cannabis, marihuana y la pasta básica de cocaína (PBC). Se evidencia la vulnerabilidad socio-familiar e individual de la población en cuanto a protección o resistencia frente a la enfermedad ment
Comorbidity between substance use disorders and other psychiatric disorders or dual diagnosis (PD) is characterized by difficulty in their therapeutic approach, constant relapses and hospital admissions, as well as higher violent and criminal behavior. Our objective was to determine the prevalence of PD in individuals treated at a psychiatric center in Arequipa, Peru. It is a descriptive epidemiological study based on analysis of 445 case histories (HC) of patients admitted during the period of three years (2011-2013). Socio-demographic and clinical characteristics of subjects by comparing those who had a diagnosis of PD, with those who had a diagnosis just by consuming psychotropic substances were established. The results show a prevalence of dual diagnosis in 49%. The average ages were M = 31.45, DS = 15.59 in the with dual diagnosis group CPD and M = 33.93, DS = 15.48 in the without dual diagnosis group SPD; the prevalence of substance use was 51% SPD. Alcohol was the most used substance, followed by cannabis marijuana and cocaine base (PBC). The socio-family and individual vulnerability of the population is evidence for protection or resistance to mental illness, as well as the lack of implementation of effective policies in mental health care for dual disorders, showing worse prognosis and indexes every time higher.
RESUMEN
El hiperparatiroidismo primario esporádico es una de las causas de hipercalcemia en la edad pediátrica. Constituye una entidad muy poco frecuente, más aún si es debido a hiperplasia paratiroidea. Se presenta el caso de un adolescente con historia de litiasis renal, hipercalcemia asociada a cifras elevadas de la hormona paratiroidea, e imágenes sugestivas de adenoma en paratiroide inferior izquierda por gammagrafía con sestamibi marcado con tecnecio-99m. Se realizó exéresis quirúrgica de la glándula afectada. El examen anatomo-patológico de la pieza arrojó hiperplasia paratiroidea. La presentación de este caso contribuye al reconocimiento del hiperparatiroidismo primario, entre las posibilidades diagnósticas al evaluar un paciente pediátrico con hipercalcemia(AU)
Sporadic primary hyperparathyroidism is one of the causes of hypercalcemia in pediatric ages. A very uncommon condition, it is even less frequent when caused by parathyroid hyperplasia. A presentation is provided of the case of an adolescent with a history of renal lithiasis, hypercalcemia associated to high parathyroid hormone values, and imaging suggestive of lower left parathyroid adenoma by gammagraphy with sestamibi marked with technetium-99m. Surgical exeresis of the affected gland was performed. Anatomopathological examination of the piece revealed the presence of parathyroid hyperplasia. This case presentation contributes to the recognition of primary hyperparathyroidism as one of the diagnostic possibilities when evaluating a pediatric patient with hypercalcemia(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Hiperparatiroidismo Primario/diagnóstico , Glándulas Paratiroides/cirugía , Hipercalcemia/sangre , Nefrolitiasis/complicaciones , Hiperplasia/diagnóstico , Informes de CasosRESUMEN
El hiperparatiroidismo primario esporádico es una de las causas de hipercalcemia en la edad pediátrica. Constituye una entidad muy poco frecuente, más aún si es debido a hiperplasia paratiroidea. Se presenta el caso de un adolescente con historia de litiasis renal, hipercalcemia asociada a cifras elevadas de la hormona paratiroidea, e imágenes sugestivas de adenoma en paratiroide inferior izquierda por gammagrafía con sestamibi marcado con tecnecio-99m. Se realizó exéresis quirúrgica de la glándula afectada. El examen anatomo-patológico de la pieza arrojó hiperplasia paratiroidea. La presentación de este caso contribuye al reconocimiento del hiperparatiroidismo primario, entre las posibilidades diagnósticas al evaluar un paciente pediátrico con hipercalcemia(AU)
Sporadic primary hyperparathyroidism is one of the causes of hypercalcemia in pediatric ages. A very uncommon condition, it is even less frequent when caused by parathyroid hyperplasia. A presentation is provided of the case of an adolescent with a history of renal lithiasis, hypercalcemia associated to high parathyroid hormone values, and imaging suggestive of lower left parathyroid adenoma by gammagraphy with sestamibi marked with technetium-99m. Surgical exeresis of the affected gland was performed. Anatomopathological examination of the piece revealed the presence of parathyroid hyperplasia. This case presentation contributes to the recognition of primary hyperparathyroidism as one of the diagnostic possibilities when evaluating a pediatric patient with hypercalcemia(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Glándulas Paratiroides/cirugía , Hiperparatiroidismo Primario/diagnóstico , Nefrolitiasis/complicaciones , Hiperplasia/diagnóstico , Hipercalcemia/sangre , Informes de CasosRESUMEN
Se presenta un paciente masculino de 49 años con antecedentes de Neoplasia de pulmón el cual acude por dolor y aumento de volumen en el miembro inferior izquierdo. Los estudios imaginológicos (radiografías, tomografía computarizada, gammagrafía) sugerían una miositis osificante del tercio medio de la diáfisis femoral izquierda, debido al compromiso de partes blandas, ya que es poco frecuente visualizarlo como una metástasis, pero el diagnóstico histopatológico fue el de una lesión metastásica(AU)
Here is the case of a 49 years-old male patient with a history of lung neoplasia that went to the doctor's because of pain and inflammation of his left leg. Imaging studies including X-rays, CT and scintigraphy indicated ossifying myositis in the medial third of the left femoral diaphysis due to compromised soft tissues, but the histopathological diagnosis showed a metastatic injure(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Pulmonares/patología , Neoplasias Óseas/secundario , Extremidad Inferior/patologíaRESUMEN
Se presenta un paciente masculino de 49 años con antecedentes de Neoplasia de pulmón el cual acude por dolor y aumento de volumen en el miembro inferior izquierdo. Los estudios imaginológicos (radiografías, tomografía computarizada, gammagrafía) sugerían una miositis osificante del tercio medio de la diáfisis femoral izquierda, debido al compromiso de partes blandas, ya que es poco frecuente visualizarlo como una metástasis, pero el diagnóstico histopatológico fue el de una lesión metastásica(AU)
Here is the case of a 49 years-old male patient with a history of lung neoplasia that went to the doctor's because of pain and inflammation of his left leg. Imaging studies including X-rays, CT and scintigraphy indicated ossifying myositis in the medial third of the left femoral diaphysis due to compromised soft tissues, but the histopathological diagnosis showed a metastatic injure(AU)
Un patient âgé de 49 ans, avec des antécédents de néoplasie de poumon, est vu en consultation due à une douleur et à un grossissement du membre inférieur gauche. L'imagerie (radiographie, tomographie axiale informatisée, scintigraphie) a suggéré une myosite ossifiante au niveau du tiers moyen de la diaphyse fémorale gauche due à une lésion des parties molles. Puisque la métastase est difficile à distinguer, un test histologique a confirmé la lésion métastatique(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Pulmonares , Miositis Osificante/diagnóstico por imagen , Metástasis de la NeoplasiaRESUMEN
Objetivo general: Determinar la influencia de algunos factores de riesgo del bajo peso al nacer del Policlínico Universitario Mártires del 4 de Agosto del municipio Guantánamo en el año 2008. Método: Se realiza un estudio de tipo casocontrol a 25 madres que tuvieron niños con bajo peso al nacer perteneciente a los dos grupos básicos de trabajo del policlínico. Se consigna, además, un grupo control, el cual quedó conformado por 50 madres que no tuvieron niños con bajo peso en ese mismo periodo de tiempo y pertenecientes a la misma área de salud con una relación 1:2. Resultados: Resultaron significativas de forma bivariada la situación socioeconómica regular y mala, el hábito de fumar, las familias moderadamente funcionales. Conclusiones: La mala situación económica, el hábito de fumar, las familias moderadamente funcionales, constituyen factores de riesgo para la aparición del bajo peso al nacer (AU)
Objective: To determine the influence of some risk factors for low birthweight at the Polyclinic Mártires 4 de agosto, Guantánamo, 2008. Methods: A study of case-control was done to 25 mothers who had babies with low birth weight belonging to, two basic groups of clinic work. Just one control group was presented, which was composed by 50 mothers that had not underweight children at the same time period within the same health area with a 1:2 ratio. Results: A significant bivariate form of regular and poor socioeconomic status, smoking, moderately functional families. Conclusions: The poor economic status, smoking, moderately functional families, are risk factors for the occurrence of low birth weight
Asunto(s)
Recién Nacido de Bajo Peso , Factores de RiesgoRESUMEN
En este artículo se presenta el caso de un hombre de 63 años con buena salud anterior que debuta con un cuadro eritrodérmico, con una evolución fatal en un término de cuatro meses. El diagnóstico presuntivo fue de Micosis Fungoide, en su evolución el cuadro clínico confirmaba esta sospecha sin embargo los cambios histológicos se incorporaron lentamente, no permitiendo un diagnóstico oportuno. Se demuestra la importancia para el diagnóstico de Micosis Fungoide de realizar el estudio inmunohistoquímico ya que existen formas clínicas agresivas como en nuestro paciente(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Micosis Fungoide/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/diagnósticoRESUMEN
Objetivos: conocer el impacto que para los jóvenes conlleva asumir la pérdida de una extremidad en mayor o menor medida, incluyendo los efectos físicos y psicosociales. Métodos: se hizo un estudio multisectorial de tipo observacional descriptivo en 37 pacientes que sufrieron amputaciones en miembros, tratados en el servicio de cirugía pediátrica del Hospital Pediátrico Docente Provincial José Martí y el Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus, entre los años 1997 y 2007. Resultados: el sexo masculino y las edades superiores a los 16 años fueron los que más frecuentemente se vieron involucrados en este tipo de intervención quirúrgica. El sobrecrecimiento, la aparición de sensaciones fantasmas en el miembro, y el rechazo a las distintas prótesis, fueron los principales problemas a la recuperación física de la lesión. Los aspectos psicológicos más frecuentemente encontrados fueron la ansiedad, la depresión, la recurrencia al uso de psicofármacos, así como los trastornos psicológicos postraumáticos, que fueron detectados en un 15 por ciento de los adolescentes, con mayor afectación en el sexo femenino. Conclusiones: la dificultad en la readaptación social y la disminución de su calidad de vida son las dificultades principales que tienen que afrontar los adolescentes que sufren amputaciones(AU)
Objectives: to know how the young people assume the loss of an extremity in a greater o lesser extent, including the physical and psychosocial effects. Methods: a multisectorial, observational and descriptive study was conducted in 37 patients that underwent amputations of their limbs at the pediatric surgery service of José Martí Pediatric Teaching Hospital and Camilo Cienfuegos University Hospital of Sancti Spiritus from 1997 to 2007. Results: males and ages over 16 were the most involved in this type of surgery. Overgrowth, the appearance of ghost sensations and the rejection to different prostheses were the main problems in the physical recovery of the lesion. The most frequent psychological aspects observed were anxiety, depression, recurrence to the use of psychotropic drugs, as well as posttraumatic psychological disorders that were detected in 15 percent of the adolescents. Females were the most affected. Conclusions: the difficulty in the social readaptation and the decrease of the quality of life are the major difficulties faced by the adolescents with amputations(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Cinestesia , Amputación Traumática , Trastornos por Estrés PostraumáticoRESUMEN
Objetivos: conocer el impacto que para los jóvenes conlleva asumir la pérdida de una extremidad en mayor o menor medida, incluyendo los efectos físicos y psicosociales. Métodos: se hizo un estudio multisectorial de tipo observacional descriptivo en 37 pacientes que sufrieron amputaciones en miembros, tratados en el servicio de cirugía pediátrica del Hospital Pediátrico Docente Provincial José Martí y el Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus, entre los años 1997 y 2007. Resultados: el sexo masculino y las edades superiores a los 16 años fueron los que más frecuentemente se vieron involucrados en este tipo de intervención quirúrgica. El sobrecrecimiento, la aparición de sensaciones fantasmas en el miembro, y el rechazo a las distintas prótesis, fueron los principales problemas a la recuperación física de la lesión. Los aspectos psicológicos más frecuentemente encontrados fueron la ansiedad, la depresión, la recurrencia al uso de psicofármacos, así como los trastornos psicológicos postraumáticos, que fueron detectados en un 15 por ciento de los adolescentes, con mayor afectación en el sexo femenino. Conclusiones: la dificultad en la readaptación social y la disminución de su calidad de vida son las dificultades principales que tienen que afrontar los adolescentes que sufren amputaciones.
Objectives: to know how the young people assume the loss of an extremity in a greater o lesser extent, including the physical and psychosocial effects. Methods: a multisectorial, observational and descriptive study was conducted in 37 patients that underwent amputations of their limbs at the pediatric surgery service of José Martí Pediatric Teaching Hospital and Camilo Cienfuegos University Hospital of Sancti Spiritus from 1997 to 2007. Results: males and ages over 16 were the most involved in this type of surgery. Overgrowth, the appearance of ghost sensations and the rejection to different prostheses were the main problems in the physical recovery of the lesion. The most frequent psychological aspects observed were anxiety, depression, recurrence to the use of psychotropic drugs, as well as posttraumatic psychological disorders that were detected in 15 percent of the adolescents. Females were the most affected. Conclusions: the difficulty in the social readaptation and the decrease of the quality of life are the major difficulties faced by the adolescents with amputations.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Amputación Traumática , Cinestesia , Trastornos por Estrés PostraumáticoRESUMEN
El desarrollo de la época actual precedido por el impetuoso avance de la Revolución Científico Técnica, determina grandes e importantes cambios en el ámbito de la sociedad e impone un reto a la educación en momentos en que enfrenta disímiles desafíos, donde se emprende una transformación sin precedentes, condicionada por la materialización del ALBA, que requiere de nuestro país para formar una mayor cantidad de profesionales, identificados con el proyecto de FUSIÓN, para el cumplimiento de los procesos sustantivos de la formación Asistencia - Investigación - Docencia. Para ello se necesita de un claustro preparado y fortalecido. Teniendo en cuenta la incipiente preparación metodológica y la poca experiencia del claustro profesoral se introduce la inspección como método de control, asesoría y perfeccionamiento, evaluando así el trabajo metodológico en la carrera de tecnología como Nuevo Modelo de Formación; experiencia que nos ha permitido elevar la calidad del Proceso Docente Educativo; por lo que pretendemos exponer los resultados de la inspección a partir de los problemas identificados y la estrategia de intervención aplicada(AU)
According to the current time ,which is preceded by the impetuous advance of the Scientific-Technical Revolution, great and important changes are needed in the Society which impose a challenge to the Education Program nowadays, so we need a well trained professorship for facing these new changes. Taking into account the incipient methodological training as well as the low experience of the professorship , the surveillance is introduced as a control method , assessing the methodological work in the Health Technological Study as a new model of training The present experience allows us to elevate the quality of the educative teaching process, that is why we pretend to expose the results of the surveillance taking into account the problems which are identified as well as the applied intervention(AU)