RESUMEN
Objective: The aim of the study was to report the aplicability of intraoral scanning while rubber dam isolation is in place. Material and Methods: Female patient, 50 years old, required restorative procedures on teeth 35 and 37. An intraoral scan was initially performed on both arches. Isolation was carried out from 33 to 37, tooth preparation and immediate dentin sealing were carried out. A new scan with the rubber dam in place was performed and a CAD/CAM lithium disilicate hybrid block was digitally designed, milled, crystallized and cemented under the tooth surface with the rubber dam still in position. After completing this stage, the rubber dam was removed, the occlusion was verified, presenting excellent aesthetic and functional results. Results: The absolute isolation process used in the present study works as an excellent device for gingival retraction. Conclusion: The absolute isolation can be recommended in clinical activities of intraoral scanning favoring the quality of the final result of treatments (AU)
Objetivo: O objetivo do estudo foi relatar a aplicabilidade do escaneamento intraoral sob isolamento absoluto. Material e Métodos: Paciente do sexo feminino, 50 anos, necessitou de procedimentos restauradores nos dentes 35 e 37. Uma varredura intraoral foi inicialmente realizada em ambos os arcos. O isolamento absoluto foi feito de 33 a 37, permitindo a realização do preparo dentário e selamento imediato da dentina. Um novo escaneamento com o dique de borracha colocado foi realizado e um bloco híbrido de dissilicato de lítio CAD/CAM foi projetado digitalmente, fresado, cristalizado e cimentado sob a superfície dentária ainda com o dique de borracha em posição. Após a finalização dessa etapa, o dique de borracha foi removido, a oclusão foi verificada apresentando ótimos resultados estéticos e funcionais. Resultados: O isolamento absoluto utilizado no presente estudo funciona como um excelente dispositivo para retração gengival. Conclusão: O isolamento absoluto pode ser recomendado em atividades clínicas de escaneamento intraoral favorecendo a qualidade do resultado final dos tratamentos (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Dique de Goma , Diseño Asistido por Computadora , Ajuste de Precisión de Prótesis , Tecnología Digital , Rehabilitación BucalRESUMEN
Objectives: The aim of the study was to demonstrate how digital devices can be applied in the field of implant dentistry. By integrating data from computed tomography, panoramic radiography, and intraoral scanning into software, it is feasible to perform virtual planning of prosthetic rehabilitation and implant placement predictably. The adoption of reverse planning increases the chances of treatment success. Material and Methods: In this case report, oral rehabilitation of the area of tooth 36 was conducted through implant placement. The implant was installed based on the virtual planning done in the software, followed by the production of a rigid static guide and guided surgery. Results: It was noted that there is a learning curve associated with the use of these technologies, requiring professionals to have theoretical and practical knowledge of digital devices. By using software and surgical guides obtained through 3D printing, it was possible to achieve high precision and preserve vital structures such as blood vessels and nerves, resulting in aesthetic and functional satisfaction for the patient. Conclusion: The use of digital devices in implant dentistry offers speed and predictability in treatment.(AU)
Objetivos: O objetivo do estudo foi evidenciar como as ferramentas digitais podem ser aplicadas na área da implantodontia. Ao integrar dados de tomografia computadorizada, radiografia panorâmica e escaneamento intraoral em um software, é viável realizar o planejamento virtual da reabilitação protética e implante de forma previsível. A adoção do planejamento reverso aumenta as probabilidades de sucesso do tratamento. Material e Métodos: Neste relato de caso, a reabilitação oral da área do dente 36 foi conduzida por meio da instalação de um implante. O implante foi instalado com base no planejamento virtual realizado no software, seguido pela produção de um guia estático rígido e cirurgia guiada. Resultados: Notou-se que há uma curva de aprendizado associada ao uso dessas tecnologias, exigindo que os profissionais possuam conhecimento teórico e prático dos dispositivos digitais. Ao utilizar softwares e guias cirúrgicos personalizados obtidos por impressão 3D, foi possível alcançar alta precisão e preservar estruturas vitais como vasos sanguíneos e nervos, resultando em satisfação estética e funcional para o paciente. Conclusão: O emprego de ferramentas digitais na implantodontia oferece rapidez e previsibilidade no tratamento.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Persona de Mediana Edad , Implantes Dentales , Prótesis Dental , Diseño Asistido por Computadora , Cirugía Asistida por ComputadorRESUMEN
This article aims to describe a clinical case of the use of the injectable restorative technique with composite resin in a patient with an esthetic complaint in the anterior teeth. Producing direct restorations in anterior teeth when performed with composite resin demands a long clinical time. Results often depend on the operator's ability to reproduce proper form, function, and esthetics. Lately, the versatility of composite resins has increased. As this material evolved, new techniques were introduced to simplify the restorative process and save time. The restorative technique with injectable fluid composite resin, in addition to delivering faster and with a certain ease, is capable of increasing the predictability of treatment results. However, it is known that flowable resins have lower wear resistance and color stability compared to conventional resins. Thus, a version of this material with a higher filler content in its composition was introduced to the market, to improve wear resistance and gloss retention. Long-term studies evaluating the use of low-viscosity resins are needed. The injectable technique can accurately reproduce the morphology obtained in the wax-up of the case, generating a satisfactory esthetic and functional result. Despite simplifying the fabrication of restorations when compared to the conventional technique, it is still necessary for the operator to have some experience and aptitude. The clinical time for the production of restorations has been considerably reduced. The material showed good flow, shine, and polish in the immediate result. However, the finishing and polishing of the restorations required a longer clinical period than usual and in the short- term follow-up, flaws in the gingival margins and a new finishing and polishing procedure were necessary. Therefore, the technique described in this article can be considered a restorative alternative, but it is still not able to replace the tradit ional method of making previous esthetic restorations.
Este artículo tiene como objetivo describir un caso clínico del uso de la técnica restauradora inyectable con resina compuesta en un paciente con una queja estética en los dientes anteriores. Producir restauraciones directas en dientes anteriores cuando se realizan con resina compuesta demanda un largo tiempo clínico. Los resultados a menudo dependen de la capacidad del operador para reproducir la forma, la función y la estética adecuadas. Últimamente, la versatilidad de las resinas compuestas ha aumentado. A medida que este material evolucionó, se introdujeron nuevas técnicas para simplificar el proceso de restauración y ahorrar tiempo. La técnica restauradora con resina compuesta fluida inyectable, además de una entrega más rápida y segura, es capaz de aumentar la previsibilidad de los resultados del tratamiento. Sin embargo, se sabe que las resinas fluidas tienen menor resistencia al desgaste y estabilidad del color en comparación con las resinas convencionales. Así, se introdujo en el mercado una versión de este material con un mayor contenido de relleno en su composición, con el objetivo de mejorar la resistencia al desgaste y la retención del brillo. Se necesitan estudios a largo plazo que evalúen el uso de resinas de baja viscosidad. La técnica inyectable es capaz de reproducir fielmente la morfología obtenida en el encerado del caso, generando un resultado estético y funcional satisfactorio. A pesar de simplificar la fabricación de restauraciones en comparación con la técnica convencional, todavía es necesario que el operador tenga cierta experiencia y aptitud. El tiempo clínico para la producción de restauraciones se ha reducido considerablemente. El material mostró buena fluidez, brillo y pulido en el resultado inmediato. Sin embargo, el acabado y pulido de las restauraciones requirió de un período de tiempo clínico más largo de lo habitual y en el seguimiento a corto plazo, fueron necesarios defectos en los márgenes gingivales y un nuevo procedimiento de acabado y pulido. Por lo tanto, la técnica descrita en este artículo puede considerarse una alternativa restauradora, pero aún no es capaz de reemplazar el método tradicional de realizar restauraciones estéticas previas.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Resinas Compuestas , Restauración Dental Permanente/métodos , Coronas con Frente Estético , Estética DentalRESUMEN
O objetivo deste estudo foi analisar a resistência de união de restaurações indiretas cimentadas em superfícies dentinárias desmineralizadas como simulação da remoção seletiva de dentina cariada. Foram utilizados 40 dentes, os quais as superfícies foram planificadas até que a dentina fosse exposta. Os dentes foram divididos em quatro grupos: o primeiro é formado por dentes com dentina sadia, o segundo por aqueles que passaram pelo protocolo de desmineralização de sua dentina. O terceiro grupo de espécimes, além de receberem a desmineralização de sua dentina, receberam selamento da dentina com resina fluida. E o quarto grupo recebeu camada de cimento de ionômero de vidro (CIV) sobre a dentina desmineralizada. Em seguida, peças em dissilicato de lítio foram cimentadas individualmente na região condicionada de cada amostra. O adesivo utilizado foi o autocondicionante (Single Bond Universal; 3M), com duas aplicações ativas. O cimento usado foi o RelyX Ultimate (3M). As peças foram cimentadas e a força de cimentação foi padronizada. Somente após a cimentação, o conjunto recebeu fotoativação com aparelho Bluephase (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), com emitância de 1200 mW/cm², por 60 segundos em cada lado. Após 48 horas da cimentação, os espécimes foram submetidos aos testes mecânicos de tração, com velocidade de 1 mm/min. A análise do tipo de fratura foi realizada por estereomicroscopia. Os dados foram convertidos em MPa. Os grupos controle, desmineralizado e SDI não apresentaram diferenças estatísticas significativas. O grupo do CIV apresentou diferenças estatísticas em relação aos grupos com dentina desmineralizada e que recebeu a resina flow, porém não foi observada diferenças estatisticamente significantes entre os valores do grupo controle e que recebeu CIV (AU)
The aim of this study was to analyze the bond strength of cemented indirect restorations on demineralized dentin surfaces as a simulation of selective removal of decayed dentin. 40 teeth were used, whose surfaces were flattened until the dentin was exposed. The teeth were divided into four groups: the first is formed by teeth with healthy dentin, the second by those who have gone through the protocol of demineralization of their dentin. The third group of specimens, in addition to receiving demineralization of their dentin, received dentin sealing with fluid resin. And the fourth group received a layer of glass ionomer cement over the demineralized dentin. Then, pieces of lithium disilicate were cemented individually in the conditioned region of each sample. The adhesive used was self-etching (Single Bond Universal; 3M), with two active applications. The cement used was RelyX Ultimate (3M). The pieces were cemented, and the cement strength was standardized. Only after cementation, the set received photoactivation with a Bluephase device (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), with an emittance of 1200 mW/cm², for 60 seconds on each side. After 48 hours of cementation, the specimens were submitted to mechanical tensile tests with a speed of 1 mm/min. An analysis of the type of fracture was performed by stereomicroscopy. The data was converted to MPa. The control, demineralized and IDS groups did not show statistically significant differences. The GIC group showed statistical differences in relation to the groups with demineralized dentin and the one that received the flow resin. However, no statistically significant differences were observed between the values of the control group and the GIC one (AU)
Asunto(s)
Cementación , Elevación , Dentina , Fracturas ÓseasRESUMEN
Objective: To evaluate the effects of simulated pulpal pressure (SPP) on the variation of intrapulpal temperature (ïT) during lightcuring of the adhesive system. Material and Methods: One hundred sound human molars were sectioned from the highest pulp horn to obtain a 2-mm of thickness dentin. The specimens were randomly divided into two groups: (n = 50), according to the presence or absence of SPP (15 cm H2 O). The specimens were sequentially treated as follows: 37% phosphoric acid (Scotchbond Universal; 3M/ESPE), adhesive system (Scotchbond Universal/3M ESPE) and light-curing (10 s). ïT was evaluated during adhesive lightcuring with a K-type thermometer put inside the pulp chamber. Data were analysed by using Mann-Whitney's test (at 5%). Results: According to Mann-Whitney's test, the absence group presented a ïT of 2 °C, whereas the presence group 1 °C. The mean values of ïT were 0.82 ± 0.56 °C for the presence group and 2.30±0.73 °C for the absence group. Conclusion: Simulated pulpal pressure significantly reduced the temperature rise in the pulp chamber during light-curing of the adhesive system, showing the importance of inserting this protocol of simulated pulpal pressure in the laboratory procedures.(AU)
Objetivos: Avaliar os efeitos da pressão pulpar simulada (PPS) na variação de temperatura (DT) durante a fotopolimerização do sistema adesivo. Material e Método: Cem molares humanos hígidos foram seccionados para obtenção de 2 mm de espessura de dentina, a partir do corno pulpar mais alto. As amostras foram divididas aleatoriamente em 2 grupos (n = 50): ausência e presença de PPS (15 cm de H2 O). As amostras foram tratadas seqüencialmente com: ácido fosfórico 37% (Scotchbond Universal; 3M/ESPE), sistema adesivo (Scotchbond Universal/3M ESPE), seguida da fotopolimerização (10 s). Na seqüência, um bloco de resina composta (Filtek Z350 XT; 3M/ESPE) foi confeccionado sobre a área preparada. Para a fotopolimerização, utilizou-se o fotopolimerizador LED Light Curing System - Demi Plus (Kerr Corporation, Middleton, WI, USA), com potência de 1200 mW/cm2 . A DT foi avaliada durante a fotopolimerização do adesivo por meio de um termômetro digital no interior da câmara pulpar. Os dados obtidos foram avaliados pelo MannWhitney test (5%). Resultados: Segundo Mann-Whitney test, o grupo ausência sofreu DT de 2 °C, enquanto o grupo presença variou 1 °C. Os valores de média da DT foram de 0.82±0.56 °C para o grupo presenca de PPS e 2.30 ± 0.73 °C para o grupo ausência de PPS. Conclusão: A pressão pulpar simulada reduziu significantemente a elevação de temperatura na câmara pulpar durante a fotopolimerização do sistema adesivo, demonstrando a importância de inserir esse protocolo de simulação de pressão pulpar nos procedimentos laboratoriais.(AU)