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A literature review on the existing information about bonding of orthodontic brackets on altered enamel surfaces, the influence of such surfaces on adhesion, and the most favorable conditions for achieving better bond strength is presented. Studies on bracket adhesion have identified the conditions that lead to morphological changes in enamel as dental fluorosis and dental bleaching. In this review, each of these conditions that alter the enamel surface and pose a major challenge to clinical orthodontists performing bracket bonding, will be analyzed. The literature provides a range of approaches for overcoming the challenges of bonding on altered enamel surfaces and will be discussed, taking into account, where possible, the type of adhesive selected. Adhesion on enamel that is fluorosed depends on the degree of severity and the bond strength on a bleached enamel surface depends largely on the concentration of the bleaching agent.

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Introduction: Endodontic surgery is an excellent alternative for solving problems unsolved by conventional treatments and/or root canal retreatment. Objective: This study aims to report a clinical case of an endodontic surgery with simultaneous root canal filling. Case report: The left mandibular lateral incisor (#32) showed constant exudation even after root canal instrumentation and many changes of calcium hydroxide paste as intracanal medication. So, the treatment´s option was the endodontic surgery with simultaneous root canal filling for removing the periapical lesion. After the root canal filling, the curettage and apical plasty were made and the bone cavity was filled with calcium sulfate. Histopathological examination pointed out a periapical cyst. Conclusion: Endodontic surgery with simultaneous root canal filling of the tooth #32 was successful, once the patient did not exhibited any clinical symptoms, the exudate disappeared, and radiographically, it can be observed the formation of bone repair. The time of follow-up was of four months.

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O objetivo deste estudo foi avaliar o índice de sucesso de restaurações de cavidade de classe I, realizadas em molares permanentes, utilizando-se a técnica do ART e um cimento de ionômero de vidro desenvolvido especialmente para a técnica, em uma comunidade de alto risco à cárie; avaliar a influência do operador no sucesso da técnica e avaliar a sensibilidade pós-operatória e a aceitação da técnica por parte dos pacientes. Antes da realização do tratamento verificou-se o índice de placa visível e o índice de sangramento gengival, CPOD, ceo-d e necessidade de tratamento. Um total de 155 restaurações de uma superfície foram realizadas em molares permanentes de escolares, de acordo com o manual de ART da OMS. Após 6 meses, realizou-se o acompanhamento clínico e por diapositivos. Inicialmente, o CPOD foi de 2,56 ( ±1,08) e o ceod de 2,53 ( ±2,33 ). Os operadores A e B realizaram 102 e 53 restaurações de ART respectivamente. O tempo médio para o tratamento foi de 16 minutos e 25 segundos para A e 14 minutos e 43 segundos para B. Aos seis meses. 152 restaurações foram avaliadas e 97,3% consideradas sucesso. Duas restaurações foram excluídas da amostra pois foram substituídas por amálgama. Somente 4 restaurações falharam, duas por recidiva de cárie, 1 por presença de fistula e a última por perda da restauração. Quatro pacientes relataram sensibilidade pós-operatória. O tratamento ART cumpriu seus objetivos no período analisado. Avaliações futuras são necessárias, especialmente para os cimentos de ionômero de vidro de alta viscosidade, devido aos bons resultados nesta comunidade de alto índice de cárie. O índice de sucesso foi de 97,3% e os índices de cárie parecem não influenciar no sucesso do tratamento.

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The aim of this study to evaluate the success rate in one-surface ART restorations placed in permanent molars using a glass ionomer cement especially developed for ART in a community with high caries experience; to evaluate the operator influence on its success, post-operative sensitivity and technique acceptance by patients. Prior to placement of the restorations, the Gingival Bleeding Index, Visible Plaque Index, DMFT, dmft indices and treatment needed were assessed. One hundred and fifty five one-surface restorations were placed in permanent molars of school children, according to the WHO ART manual, 1997. After 6 months, the success rate was verified clinically and by slides. At baseline, the mean DMFT was 2.56 (±1.08) and the mean dmft, 2.53 (±2.33). Operators A and B have placed 102 and 53 ART restorations respectively. The mean time of placement was 16 minutes and 25 seconds to operator A and 14 minutes and 43 seconds to operator B. At 6-month follow up, 152 ART restorations were evaluated and 97.3% were assessed to be successful. Two restorations were excluded from the sample because the ART restorations were replaced by amalgam fillings. Only 4 restorations have failed, in which 2 due to caries, 1 due to fistula presence and the other because the restoration was lost. Four patients reported postoperative sensitivity. At this study period, ART treatment seems to be suitable for its purpose. Further evaluations are necessary to the new glass ionomer cements especially developed for ART technique provided good results at 6-month follow up in a community with high DMFT and dmft indices. The success rate for one-surface cavities in permanent molars was 97.3%, and the studied indices seemed to have no influence in this early evolution period.

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Os adesivos odontológicos são materiais indispensáveis em qualquer procedimento na Odontologia Adesiva da atualidade. Esses vêm passando por significantes modificações de formulação, tornando-os mais simples com relação à técnica de aplicação e mais compatíveis com as características dos substratos dentais. Para a simplificação desses adesivos, houve a necessidade de alterações em sua composição, a qual se destaca pela notável presença de monômeros ácidos, diluentes e água. Com essa formulação, esses agentes tornaram-se mais hidrofílicos e, portanto, mais susceptíveis à absorção de água e conseqüente degradação ao longo do tempo. Neste trabalho, serão enfocados os fenômenos e mecanismos decorrentes da simplificação dos adesivos, objetivando-se alertar o clínico sobre os eventuais inconvenientes que acompanham o avanço tecnológico

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Verificou-se a relação entre infiltração marginal e resistência de união utilizando a mesma interface adesiva. Foram selecionados 52 terceiros molares humanos hígidos, os quais foram preparados, restaurados e submetidos ao teste de infiltração marginal e de microtração. Cavidades do tipo Classe II foram preparadas nas faces proximais de cada dente, cujas dimensões V-L foram as maiores possíveis e a profundidade axial estabelecida foi de 2,0mm. O término cervical de uma das caixas proximais foi estabelecido a 1,0mm aquém da JAC e na outra, 1,0mm além desta junção. Imediatamente após o preparo, foram confeccionadas restaurações com resina composta, utilizando-se previamente os sistemas adesivos Single Bond (3M-ESPE) ou Clearfil Mega Bond (Kuraray), seguindo as recomendações de cada fabricante. Para restaurar as cavidades foi utilizada a resina Z100 (3M-ESPE) em incrementos horizontais, fotopolimerizados individualmente por 40 segundos e, após 24 horas, as restaurações foram submetidas a polimento. Após vedamento dos ápices, as superfícies dos dentes foram cobertas com uma camada de esmalte de unha, deixando exposto apenas 1,0mm de área ao redor das margens gengivais das restaurações. Em seguida, os dentes foram imersos em fucsina básica a 0,5 por cento por 20 horas. Secções longitudinais (sentido mésio-distal) de 0,8mm de espessura foram obtidas e as imagens das interfaces foram capturadas juntamente com uma régua milimetrada e digitalizadas. Os dados de infiltração marginal foram analisados em um software (ImageTool), pela medida da extensão linear (mm) da infiltração ao longo da parede gengival. Em seguida, os espécimes tiveram a extensão da interface adesiva da parede gengival reduzida para a avaliação da resistência de união. Estes espécimes foram afixados na máquina de testes (Vitrodyne V1000) e submetidos ao teste de microtração. Cada espécime forneceu um valor de infiltração e seu correspondente valor de resistência de união. Para a análise, os dados de infiltração e resistência foram submetidos individualmente à análise de variância e teste de SNK. A infiltração marginal foi menor no grupo Single Bond, com margem em esmalte (SE=0,51mm). Esse valor foi significativamente (p < 0,05) menor em relação aos demais grupos: Single Bond com margem em dentina (SD=0,59mm), Clearfil Mega Bond com margem em esmalte (CE=0,67mm) e em dentina (CD=0,63mm)...

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A exigência estética na sociedade atual ultrapassou a barreira dos dentes anteriores. Hoje, o sorriso perfeito é aquele que näo apresenta as seqüelas da doença cárie. Este conceito engloba tanto os dentes anteriores como os posteriores. Como opçöes restauradoras estéticas, as resinas compostas e as cerâmicas vêm sendo os materiais mais utilizados. As cerâmicas têm se destacado na classe odontológica, em funçäo das suas características e têm sido requisitadas, principalmente quando se torna necessário restaurar cavidades extensas. Neste trabalho säo descritos os tipos de cerâmicas disponíveis no mercado e, mediante a apresentaçäo de um caso clínico, procurou-se demonstrar as indicaçöes, tipo de preparo, moldagem e cimentaçäo de duas inlays cerâmicas, confeccionadas pelo sistema IPS Empress

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