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Vascularization and blood cell circulation are crucial steps during lung development. However, how blood vessels are generated and when lung circulation is initiated is still a matter of debate. A morpho-functional analysis of pulmonary vasculature was done using human lung samples between 31 and 56 days post-fertilization (pf). The immunolocalization and expression of CD31, CD34, FLT-1, KDR and the vascular growth factor (VEGF) were investigated. The results showed that at day 31 pf, a capillary plexus is already installed, and a few primitive erythroblasts were seen for the first time within the lumen of some blood vessels. Around day 45 pf, an increase in the amount of primitive erythroblasts was detected in the parenchyma surrounding the distal segment of the bronchial tree. The expression of FLT-1, KDR, CD31 and CD34 was observed in endothelial cells of the capillary plexus and the VEGF was detected in the endodermal epithelium. Our results support the hypothesis that the initial formation of the capillary plexus around the tip of the growing airway bud occurs by vasculogenesis, probably regulated by VEGF and KDR. We also showed a very early onset of blood circulation, starting from day 34 pf, concomitant with the generation of new lung buds. In addition, the increasing number of primitive erythroblasts from week 6 onward, associated with a change in the shape of the blood vessels, suggests a remodeling process and that the generation of new distal vessels at the tip of the lung bud occurs mainly by a process of angiogenesis.

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Since the last decade the Yolk sac (YS) has been a topic of increasing interest due to the growing use of high-resolution sonography in early determination of pregnancy. Human YS shape and diameter are indicators of viability of pregnancy during the early embryonic period. Nevertheless, the major interest concerns the vital function it plays in early embryo growth and development. Two compartments are recognized in this organ: the yolk sac proper and the vitelline stalk. In this study we report the identification and partial characterization of a glomus-like body in the wall of the secondary YS in humans. A detailed structural description is also presented on the time course of formation of this new structure, at precisely sequential stages between 4-8 wk post-conception. The significance of this new compartment on the YS function is analyzed. Light and scanning electron microscopy were used to investigate the microstructure of the YS and the vitelline stalk during the first 8 wk of development. Ten YSs were collected from embryos (aged between 24-50 days) obtained from emergency salpingectomies due to tubal ectopic pregnancy. From 5 wk onward a new structure was observed in the YS located near the apex of the pear-shaped yolk vesicle and closed to the connecting stalk. We designate this differentiation as glomus-like body. This structure is 1-1.5 mm long and merged from a pocket-like structure of the extraembryonic splanchnic mesoderm of the YS wall. It likely represents an area of convergence of the vascular network of the YS wall. Our findings underline the remarkable complexity of the human secondary yolk sac during early development. The detailed description of the microanatomy of this vital organ is of theoretical and practical interest in order to unravel the mechanisms used by the yolk sac to transport nutrients to the embryo.

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Presentamos un estudio retrospectivo de 103 paratiroidectomías realizadas sobre un total de 105 pacientes remitidos con diagnóstico de hiperparatiroidismo, entre los años 1990 y 2001, y candidatos a cirugía. 80 pacientes eran mujeres frente a 25 varones, con una edad media de 54 años. Procedemos a revisar las manifestaciones clínicas principales que presentaban los enfermos, tipo de hiperparatiroidismo, pruebas de imagen o complementarias solicitadas y tipo de intervención quirúrgica realizada. Analizamos las principales complicaciones obtenidas; hasta octubre del 2001 sólo hemos tenido un caso de paresia recurrencial, con un 23,8 por ciento de hipocalcemias transitorias y un 1,9 por ciento de definitivas. La evolución de los pacientes fue bastante positiva en general si exceptuamos cuatro casos de pacientes intervenidos en los que persistió la hipercalcemia. Por último defendemos la utilización del llamado test de la Paratohormona intacta rápida (rapid PTHi test), para evitar una exploración bilateral en los hiperparatiroidismos primarios

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In this paper we present an in situ ultrastructural cytochemical study on the distribution and spatial-temporal expression of proteoglycans (PGs) in the extracellular matrix of the migratory pathway of mouse primordial germ cells (PGCs) during the different phases of migration, by the use of the cationic dye ruthenium hexammine trichloride (RHT). Embryos of 9, 10, 11 and 12 days of development were used. The treatment with RHT revealed PGs as electron dense layers, granules, and filaments. Whereas granules prevailed in the extracellular spaces of the migratory route during the whole migratory process, the amount of filamentous structures increased during the migration phase of PGCs. At the end of the migratory process the surface of the PGCs lost its reaction by RHT. There were differences in the size of the granules of PGs at the initial migratory period (9-day-old embryos) as compared with the other days of gestation. There was a strong reaction for PGs in the extracellular spaces, expressed as a meshwork of granules interconnected by filaments, as well as reaction on the basement membranes during the peak of the PGCs migration in 10-day-old embryos. These results support the hypothesis that these molecules may have an important role in the migration of PGCs, although the precise mechanism involved in this process is not yet clear.

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Con el objeto de conocer las características de las superficies endodérmica y mesotelial del saco vitelino (SV) humano y los cambios que experimenta en función del tiempo, se estudió con microscopía electrónica de barrido (SEM) en combinación con microscopía electrónica de transmisión (TEM) las superficies endodérmica y mesotelial de SV sub s provenientes de embriones humanos de 30-33-42 y 49 días de edad gestacional. Las muestras se procesaron para TEM y SEM y los resultados mostraron: 1. La existencia de densas poblaciones de microvellosidades cubriendo ambas superficies celulares. 2. Que las microvellosidades mesoteliales eran más numerosas, finas y largas que las endodérmicas y, 3. Que no existían cambios significativos en el patrón de distribución de microvellosidades en función del tiempo. Junto con describir por primera vez el SV humano con SEM se discute el posible rol que las superficies endodérmicas y mesotelial puedan jugar en la función del SV

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1. Se analizan las ecografias del primer trimestre de la gestacion efectuadas en la unidad de Ecografia del Servicio de Obstetricia, Ginecologia y Neonatologia del Hospital Barros Luco-Trudeau, entre noviembre de 1979 y octubre de 1984. 2. Se efectua el estudio embriologico de 201 embriones y fetos de la coleccion del Laboratorio de Embriologia de la Facultad de Medicina Sur, de la Universidad de Chile.3. Se correlacionan los hallazgos anatomicos y dinamicos de las ecografias con los hallazgos embriologicos. 4. Se establecen varios parametros de correlacion, comprendiendo el estudio desde la fase preovulatoria hasta la semana duodecima del embarazo. 5. Se enfatiza la importancia de esta correlacion para la correcta interpretacion sonografica del embarazo pequeno normal y patologico

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1. Se presenta un caso de hepato-onfalocele gigante, con diagnostico antenatal por ecografia, permitiendo el manejo obstetrico, neonatal y quirurgico adecuado. 2. Se hacen consideraciones sobre la patogenia, diagnostico, tratamiento y pronostico de dicha anomalia congenita

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1. Se presenta el caso anatomoclinico de un tumor sacrocoxigeo gigante, asociado a polihidroamnios agudo, diagnosticado por ecografia a las 31 semanas de gestacion.2. Se practica cesarea por rotura prematura ovular, pero el recien nacido fallece a las 25 horas de vida por membrana hialina (sindrome de dificultad respiratoria. 3.La necropsia confirmo el diagnostico de teratoma sacrocoxigeo benigno. 4. Al revisar la literatura se observa que la combinacion de teratoma sacrocoxigeo y polihidroamnios agudo es rara. 5. Se hacen algunas consideraciones sobre patogenia, diagnostico prenatal ecografico, tratamiento quirurgico y pronostico de este teratoma

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1. Se presentan y analizan cuatro casos de diagnostico antenatal de hidranencefalia, formulados entre aproximadamente 6.776 ecografias obstetricas practicadas en la Unidad de Ecografia de la Maternidad del Hospital Barros Luco-Trudeau, desde noviembre de 1979 a mayo de 1983. 2. Se estudia posteriormente a los cuatro recien nacidos mediante angiografia isotopica, ecotomografia, electroencefalografia, tomografia axial computadorizada y, en un caso, por la necropsia practicada. 3. En tres casos se comprueba el diagnostico de hidranencefalia, resultando el ultimo una hidrocefalia. 4. Se hace um analisis de las caracteristicas ecograficas, clinicas, anatomopatologicas y de laboratorio de los casos de hidranencefalia, y se efectuan alcances sobre la etiopatogenia, diagnostico, pronostico y tratamiento del cuadro.5. Se destacan algunos hechos del diagnostico diferencial, antenatal y postnatal, entre hidranencefalia e hidrocefalia, lo que tiene interes por las posibilidades quirurgicas, incluso in utero, de la ultima anomalia, con la consiguiente mejoria del pronostico

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1. Se presenta el caso de una paciente portadora de embarazo gemelar monocorionico, en el cual uno de los gemelos correspondia a un feto acardius amorphus. 2. Se hace detallada descripcion, estudio radiologico y necropsia del feto malformado. 3.Se destaca el desarrollo alcanzado por el esqueleto axial, y la presencia de tubo neural primitivo sin acodaduras. 4. Se revisan las diversas teorias acerca de su etiopatogenia. Se sugiere que el dano inicial en la genesis del amorphus se localizaria muy probablemente durante la etapa de diferenciacion del tubo neural primitivo y plegamiento cefalitico del embrion.5.El caso es el primero en describirse en la Maternidad de Hospital Barros Luco-Trudeau al menos en los ultimos diez anos, periodo en cual han nacido aproximadamente 120.000 ninos

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Se presenta un caso de higroma quistico fetal. Se describen los hallazgos ecograficos relacionandolos con el examen anatomopatologico. Se revisa la literatura se destaca que la mayoria de los HQF descritos se han diagnosticado en fetos muertos, y que aquellos diagnosticados en fetos vivos todos murieron antes de las treinta semanas de gestacion. Los autores piensan que esta seria una entidad clinica distinta de aquellos casos descritos en el periodo neonatal

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1. Se presentan dos casos clinicos de embarazo combinado o concomitante. 2. El primer caso presenta embarazo tubario roto que se opera, prosiguiendo la gestacion normotopica. Esta se interrumpe a las 23 semanas por detectarse feto anencefalo a la ecografia, corroborado posteriormente por anatomia patologica. 3. El segundo caso presenta tambien complicacion del embarazo ectopico (tubario roto), prosiguiendo la gestacion normotopica de curso normal y desarrollo fetal ecografico normal en todos sus parametros. 4. El segundo caso se diagnostica desde el primer momento, en forma preoperatoria por ecografia, detectandose ambos embriones vivos. 5. Se analiza la literatura nacional y mundial. 6.Se hacen consideraciones sobre etiologia, patogenia, diagnostico y tratamiento del cuadro

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In a survey on listeriosis in Peru a study was made of 653 stool samples; material from 8 cases of perinatal death, in which a macroscopic diagnosis of listeriosis had been made at autopsy; 1 sample of vaginal secretion from a woman with abortion due to listeriosis; and 1 case of abscess which turned out to be an hematometra. The following results have been obtained: 1. From the faeces 7 isolates of Listeria (1.07%) were obtained: 3 belonged to L. monocytogenes serovar 4ab, 3 to L. innocua (the former "4g"--nownow serovar 6b) and 1 to L. monocytogenes serovar 4a. 2. The 8 strains of autopsy materials belonged to L. monocytogenes: 6 serovar 4b and 2 serovar 4d. 3. From the vaginal secretion L. monocytogenes serovar 4b was cultured. 4. The strain from the hematometra was identified as L. monocytogenes serovar 4b. The serovars 4a, 4ab and 4d are at this time the only ones identified in Peru as cause of human listeriosis. The serovars of serogroup 1/2 frequent in Western and primarily in Central Europe, were so far never cultivated.

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