RESUMEN
Objetivos: La incidencia de la sarcoidosis difiere de unas zonas geográficas a otras, atribuyéndose las diferencias, entre otros factores, a variaciones climáticas. En nuestro país hay un número limitado de estudios que relacionan los casos observados con una población determinada. El objetivo del presente trabajo ha sido estudiar la epidemiología de la sarcoidosis en el área sanitaria de León, comparándola con la de otras zonas geográficas de nuestro país. Adicionalmente se describen las características clínico-radiológicas de los casos observados. Material y método: Se analizan los casos de sarcoidosis asistidos en el área en el periodo 1993-2001, estudiando la incidencia, edad, sexo, hábitat y características clínico-radiológicas. Para la incidencia se han utilizado los datos de población del Insalud referidos al área. Para el clima se ha contado con la información facilitada por el Instituto Nacional de Meteorología. Resultados: La incidencia en el área fue de 1,37/100.000 habitantes/año, similar a la encontrada en Cataluña, Galicia y otras provincias de la comunidad de Castilla y León. Hay más casos en el sexo femenino debido al mayor número de mujeres a partir de los 40 años. No hay diferencias en la incidencia entre las zonas urbanas y rurales del área. La clínica no difiere de lo descrito en otras zonas de nuestro país. Conclusión: Aunque existen diferencias climáticas entre distintas zonas geográficas de España, probablemente no son suficientemente acusadas para que ello se refleje en la incidencia de la sarcoidosis, que es similar en todas ellas. Esto es válido al menos para la mitad norte de la península (AU)
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Adulto , Anciano , Masculino , Femenino , Humanos , España , Sarcoidosis , Incidencia , Distribución por Sexo , Estudios RetrospectivosRESUMEN
Introducción. Se presentan 10 nuevos casos de meningitis por Listeria monocytogenes (MLM) en adultos y, junto con ellos, se revisan los publicados por autores españoles en los últimos 30 años, analizando las enfermedades predisponentes y mortalidad de este tipo de meningitis bacteriana (MB) a lo largo del período de estudio. Métodos. Los casos presentados aquí reunían estos dos criterios: analítica de líquido cefalorraquídeo (LCR) compatible con MB y cultivo positivo de Listeria monocytogenes en LCR y/o sangre. La búsqueda de casos publicados previamente se hizo a través de Medline. Se dividieron los casos en dos períodos: de 1974 a 1988 y de 1989 en adelante. Se analizaron las enfermedades predisponentes, tratamiento y mortalidad, comparando ambos períodos. Resultados. Las características de los nuevos casos presentados no difieren de lo publicado hasta ahora, con la única particularidad de que dos de los 10 estaban infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). De los casos analizados, el 73 por ciento sufría alguna enfermedad predisponente. Falleció el 39 por ciento del total, y entre los que había información sobre enfermedad de base, el 40 por ciento, con diferencia significativa (p < 0,001) entre los que tenían alguna y los que no. De los pacientes tratados, lo fueron con ampicilina o penicilina el 87 por ciento, y entre éstos la mortalidad fue del 30 por ciento. No se halló diferencia en la mortalidad entre los dos períodos ni en el total de casos ni entre los tratados con los citados antibióticos. Conclusiones. Los pacientes con MLM presentan con mucha frecuencia una enfermedad predisponente. La mortalidad en este tipo de MB es alta aun entre los tratados con ampicilina o penicilina, no observándose una disminución de la mortalidad al analizar los casos publicados en España en los últimos 30 años. Está por definir el mejor tratamiento de esta enfermedad (AU)