RESUMEN
El tumor de Klatskin suele aparecer como una lesión difusa y nodular y se origina a nivel de la confluencia de ambos conductos hepáticos, se denomina colangiocarcinoma, hecho que obliga a visualizar los conductos hepáticos proximales de forma optima con una colangiografia. Los pacientes con colangiocarcinomas dentro de las primeras manifestaciones son la obstrucción biliar por consiguiente un síndrome ictérido indoloro de inicio y puede asociarse un dolor profundo en hipocondrio derecho y es raro la fiebre, a no ser que este asociado a otra patología, debido a que la obstrucción se establece de forma gradual el diagnostico se realiza en etapas avanzadas cuando el colangiocarcinoma produce manifestaciones clínicas, el diagnostico se realiza por imagenología observándose dilatación de vías biliares. La radioterapia, la quimioterapia, por separado o juntas , combinadas con un drenaje del árbol biliar externo, mejoran las condiciones clínicas de forma paliativa(AU)
Asunto(s)
Humanos , Tumor de Klatskin/diagnóstico , Conducto Hepático Común/patología , Colangiocarcinoma/diagnóstico , Neoplasias de los Conductos Biliares/diagnóstico , Conductos Biliares Intrahepáticos/patologíaRESUMEN
El siguiente trabajo es un estudio retrospectivo realizado en el Hospital Universitario Arnaldo Milán Castro, a 13 pacientes afectados de Derrame Pericárdico recurrente o no, a los que se realizó evacuación del mismo por proceder quirúrgico mediante técnica de Parsonetti. Fueron estudiadas algunas variables de interés determinando que la principal causa que motivó esta afección fue la IRC Terminal, la segunda y tercera década de la vida fueron las más afectadas y los principales síntomas y signos detectados fueron los trastornos hemodinámicos, el dolor precordial y el roce pericárdico. Fue de inestimable valor la ecografía cardiaca para determinar magnitud del derrame y estado de la función cardiaca, así como la evolución postoperatoria. Existió una baja morbilidad y no se presentó mortalidad con relación al proceder(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Técnicas de Ventana Pericárdica , Derrame PericárdicoRESUMEN
La hernia de Morgagni es una entidad clínica cuyo diagnóstico se realiza generalmente en la quinta década de la vida. Es una patología en la cual rara vez se piensa y aunque generalmente son asintomáticas en ocasiones a pesar de los síntomas presentados ni el más hábil de los exámenes físicos la suele diagnosticar. Luego de su diagnóstico el tratamiento en todos lo casos es quirúrgico y se lleva a cabo siempre que el estado general del paciente lo permita aliviando de esta forma sus síntomas y evitando la aparición de complicaciones. La vía abdominal es la más empleada, de fácil realización, escaso índice de complicaciones y una evolución postoperatoria satisfactoria. En el presente artículo reportamos un caso clínico raro, debido a que el diagnóstico de la hernia de morgagni se realizó durante el acto operatorio en una paciente de 84 años de edad con un síndrome pilórico, cuya causa no se encontró bien definida con los exámenes y estudios previos(AU)
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Hernia Diafragmática , Hernia HiatalRESUMEN
Se revisó la casuística de los pacientes con injerto renal de donador cadavérico entre junio de 2001 y junio de 2002 en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro, con el objetivo de investigar la incidencia de las complicaciones médicas que se presentaron en los trasplantes renales realizados en este período. La muestra quedó constituida por 32 pacientes en los cuales se revisaron la totalidad de los expedientes clínicos y las pancartas de trasplante. Existió un predominio del sexo masculino con un promedio de edad de 41,4 años para ambos sexos. La nefroangiosclerosis fue la principal causa de insuficiencia renal crónica terminal. Las complicaciones médicas más frecuentes fueron la necrosis tubular aguda y el rechazo agudo(AU)