RESUMEN

Se realiza un estudio de 91 de 200 pacientes atendidas en consulta de diabetes y embarazo del hospital "Iván Postuondo", en un período de 3 años comprendido entre mayo de 1978 y abril de 1981, las cuales presentabansíndrome prediabéticos genuinos. Se exponen los resultados obtenidos en los casos estudiados y se hace enfásis en el valor de cada uno de los elementos del síndrome en ocasión del diagnóstico del mismo (AU)

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Se realiza un estudio estadístico en 130 pacientes gestantes diabéticas "normales" y con síndrome prediabéticos, a las cuales se les realizó biopsia de piel en la región trocanteriana y se exponen los resultados encontrados, y se establecen comparaciones entre los diversos grupos estudiados. Seconcluye que la microangiopatía precoz y que su hallazgo en la embarazada nos permite prevenir los efectos nocivos de dicha enfermedad sobre la madre y el feto,todo lo cual contribuye a la reducción de la morbimortalidad perinatal (AU)

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Se realiza un estudio en 64 de 145 pacientes, atendidasen consulta de diabetes y embarazo, del hospital "Iván Portuondo" de San Antonio de los Baños, en un período de 2 años, comprendido entre mayo de 1978 y abril de 1980, las cuales mostraron una biopsia de piel compatible con lesiones de microangiopatía diabética. Se exponen los resultados obtenidos en los casos estudiados mediante los cuidados obstétricos intensivos en la importancia del diagnóstico precoz de esta entidad, con el fin de reducir la morbimortalidad fetal y perinatal (AU)

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Se presenta el caso de una paciente de la raza blanca, de 43 años de edad, ingresada en el Hospital Psiquiátrico de La Habana por retraso mental moderado y crisis de agresividad, la cual presentaba un tumor de Brenner bilateral del ovario, asociado con una poliposis gigante múltiple del endocérvix por lo que le fue realizada histerectomía total. Se concluye que la motivación para realizar el presente trabajo, está dada por la poca frecuencia de la bilateralidad de este tumor en los informes de la literatura y menos aún su asociación con la poliposis múltiple del endocérvix, hecho que corrobora una vez más la funcionalidad de estos tumores (AU)

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Se presenta un caso de una paciente de 36 años de edad, de raza blanca, operada en nuestro servicio por presentar un quiste gigante de ovario de 7 años de evolución conocida. El quiste en cuestión resultó ser un cistoadenoma seroso de 48 libras de peso. Se concluye que este hallazgo es cada vezmenos frecuente en nuestros días y menos aún en nuestro medio, gracias al progreso alcanzado por la medicina en general y el desarrollo en particular de la ginecología en nuestros programas de salud.(AU)

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Se estudiaron 30 casos con infarto miocárdico (pacientes mentales crónicos). En 24 de ellos el diagnóstico de infarto se sustentó en datos obtenidos por necropsia; en los otros seis el diagnóstico se hizo por el electrocardiograma. En total, sólo seis de estos pacientes refirieron dolor de características coronarias en algún momento de su evolución desde su ingreso (cuatro entre los necropsiados y dos de los diagnosticados por el ECG). Se plantea que la ausencia de dolor no parecer tener relación con la medicación psicofarmacológica, ya que precisamente cinco pacientes del total de seis que refirieron dolor, recibían estos fármacos (al sexto se le administraban anticonvulsivantes). Se concluye que existe una gran proporción de pacientes con infarto del miocardio asociado a accidentes cerebrovasculares, y que no existen signos seguros o que sugieren la presencia de infarto en pacientes mentales y crónicos(AU)

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Se han examinado los protocolos de necropsias en 232 fallecidos en los que se había hecho el diagnóstico de esquizofrenia, psicosis epiléptica, psicosis senil, psicosis presenil, psicosis maniacodepresiva y oligofrenia con reacción psicótica. Hemos encontrado el 24,52 porciento de tromboembolismo en ese material y un 13,78 porciento de muertes imputables a dicho fenómeno. Nos parece improbable que las causas predisponentes señaladas y otras que han sido consideradas, expliquen por sí solas tan alto porcentaje de estos accidentes, ya que las mismas causas operan también entre los fallecidos en hospitales generales. Ello nos llevaría considerar una perturbación de la coagulación, de uno o varios de sus elementos, propia de los pacientes psicóticos o producida por alguna modalidad de sus tratamientos (AU)

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Un paciente de 63 años, psicótico crónico, es trasladado a la sala de Medicina Interna con un síndrome de anemia hipocrómica, esplenomegalia, ascitis y el antecedente de un sangramiento digestivo acaecido poco antes de su muerte. Su estado general estaba profundamente afectado y algunos signos de lesión neurológica central que aparecen en su evolución, parecen confirmar el planteamiento de cirrosis hepática. el estudio necrópsico demostró que se trataba de un adenocarcinoma del páncreas con metástasis en peritoneo, hígado, pulmón y corazón. Esto concomitaba con una pancreatitis aguda con focos de esteatonecrosis y lesiones tuberculosas fibrocaseosas pulmonares(AU)

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Se informa el hallazgo y estudio del segundo caso, no autóctono, de schistosoma haematobium encontrado en Cuba. Se establecen las consideraciones epidemiológicas en relación con dicho caso. Se comprueba el resultado obtenido por el empleo eficaz de hidrocloruro de lucatono en la esquistosomiaisis vesical(AU)

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Se presentan dos casos, en pacientes jóvenes de masas linfoides localizadas en mediastino y región cervical, cuya perplástica en un principio fue hamartomatosa. Estas lesiones son usualmente asintomáticas y se encuentran presentes largo tiempo, estando en uno de los casos, el más joven reportado, presente desde el nacimiento. Una revisión de los casos reportados en la literatura, indica que aunque compuesto de elementos linfoides, no se encuentran presentes las características morfológicas de un ganglio linfático y poseen otras que no son propias de los ganglios linfáticos comunes. A pesar de no estar todavía dilucida su etiología, está generalmente aceptado que son benignos y no recidivan, aun siendo incompleta su extirpación...(AU)

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La desviación axial fue útil solamente para los casos de hipertrofia ventricular izquierda severa. Los bloqueos completos de rama izquierda coincidieron siempre con hipertrofia ventricular izquierda severa. Los bloqueos completos de rama derecha fueron acompañadas de hipertrofia ventricular moderada, con alguna frecuencia. El índice de Sokolow resultó ser extremadamente útil para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda. la altura de r en aVR, la relación de R sobre S en V1 y el índice R en V1 más S en V5, fueron los mejores signos de diagnóstico de la hipertrofia ventricular derecha. Los signos de hipertrofia ventricular fueron muy discretos o nulos, cuando el grosor de la pared ventricular libre izquierda no sobrepasó los 15 mms. o los 5 mms. en el caso del ventrículo derecho. La existencia de cardiopatía isquémica asociada a necrosis y los bloqueos intraventriculares enmascararon intensamente los signos de hipertrofia ventricular...(AU)

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Publicamos un caso de síndrome nefrótico asociado a trobosis primaria de la vena renal, bilateral, en una niña de 17 meses. Hacemos algunos comentarios sobre la anatomía patológica y recalcamos la rareza de esta etiología del síndrome nefrótico(AU)

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Se hace una breve revisión sobre la fibrosis pulmonar intersticial difusa o Síndrome de Hamman-Rich y se reportan 2 casos en los cuales se hizo el diagnóstico clínicamente y se comprobó en vida. Uno de ellos de más larga evolución, no respondió al tratamiento con esteroides en dosis altas que se practicó en otro centro antes de su ingreso. En la autopsia se comprobaron severísimas alteraciones en ambos pulmones los cuales tenían el aspecto del pulmón "cirrótico". El otro caso, de una evolución mucho más corta, respondió admirablemte al tratamiento con esteroides y permanece vivo 10 meses después del comienzo de una enfermedad (prácticamente asintomática a pesar de haber llevado su tratamiento con irregularidad). Fue llamativa la correspondencia directa entre la mejoría subjetiva, objetiva y radiológica con el tratamiento por esteroides y la reanudación de los síntomas al suspender éstos. Se enumeran además las distintas complicaciones sufridas, algunas de las cuales tuvieron relación, sin duda alguna, con este tratamiento(AU)

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Presentamos un caso de agenesia de bazo con malformaciones cardiacas múltiples, inversión parcial de visceras abdominales, mesenterio común y lóbulos pulmonares supernumerarios en un niño de 3 meses de edad....(AU)

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