RESUMEN

La reparación de las hernias inguinales bilaterales continúa siendo un aspecto controvertido en nuestros días. Se analizaron prospectivamente los datos obtenidos de 36 pacientes operados por hernia inguinocrural bilateral desde enero de 1997 a enero de 2001, en el Hospital General Docente Héroes del Baire, por la técnica libre de tensión de Lichtenstein. Simultáneamente se analizó el riesgo quirúrgico según la clasificación de la ASA, tipo de hernia de Nyhus, tiempo quirúrgico, seguimiento postoperatorio y presencia de complicaciones. La edad promedio de la serie fue de 47.8 años (rango de 22 a 76) con un predominio de las hernias 3B, la media del tiempo quirúrgico fue de 78 minutos y la del tiempo de seguimiento de 2.1 años. El 20 porciento de los pacientes presentó alguna complicación, lo que constituyó el 10 porciento de las herniorrafias realizadas; siendo el hematoma de la herida quirúrgica el más frecuente. No se han presentado recidivas hasta la fecha(AU)

The repair of the inguinal bilateral hernias continuous being a controverted aspect nowdays. Its analyzed prospectively the obtained data of 36 patients operated by inguinocrural bilateral hernia from January 1997 to January 2001 in a general hospital, for the free Lichtenstein tension technique and simultaneously. Surgical risk was analyzed according to the classification of the HANDLE, type of Nyhus hernia, surgical time, postoperative pursuit, and witnesses complications. The average age of the series was 47.8 (range to 22 at 76) with a prevalence of the 3B hernias, the stocking of the surgical time was about 78 minutes and the time pursuit was 2.1 years. The 20 percent of the patients presented some complication, what constituted 10 percent of the realized herniorrafias; being the haematoma of the surgical wound the most frequent. It has not been presented relapses so far(AU)

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RESUMEN

Se presentó el caso de una paciente que fue operada en nuestro hospital con el diagnóstico de oclusión intestinal mecánica, constatándose durante la intervención la presencia de una hernia supravesical interna complicada con estrangulación de una porción del íleon terminal. Se describen las particularidades del caso, y se hace una revisión bibliográfica sobre esta afección, que constituye la más rara de todas las hernias abdominales(AU)

It was presented the case of a patient that was operated in our hospital with the diagnosis of mechanic intestinal occlusions, being verified during the intervention the presence of an internal supravesical hernia complicated l with strangulation of a portion of the terminal íleon. The particularities of the case are described, and a bibliographical revision is made on this affection that constitutes the strangest of all the abdominal hernias(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Se presentan 20 casos operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Pedíatrico Docente "William Soler", desde febrero de 1983 hasta junio de 1987, los cuales presentaban incontinencia anal total. Se hace un breve recuento del tratamiento quirúrgico de la incontinencia anal; someramente se señalaban las técnicas más utilizadas y se hace énfasis en la mioplastia glútea esfinteriana. Se detalla una nueva técnica con músculos glúteos en los 20 casos. Se reflejan las ventajas de esta técnica por cuanto el anillo de neoformación queda en posición más fisiológica y con mejor irrigación e inervación. Se realizó manometría posoperatoria a la mitad de los casos, y se comprobó en el 80 por ciento de la funcionalidad del neoesfínter. Se valora la continencia en los 20 pacientes operados según Templeton y Detesheim, para ser buena en 16 caso (80 por ciento ), regular en 3(15 por ciento ) y mala en 1 caso(5 por ciento ). El seguimiento de los pacientes fue de 3 a7 años

Asunto(s)

RESUMEN

Se presentan 20 casos operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Pedíatrico Docente "William Soler", desde febrero de 1983 hasta junio de 1987, los cuales presentaban incontinencia anal total. Se hace un breve recuento del tratamiento quirúrgico de la incontinencia anal; someramente se señalaban las técnicas más utilizadas y se hace énfasis en la mioplastia glútea esfinteriana. Se detalla una nueva técnica con músculos glúteos en los 20 casos. Se reflejan las ventajas de esta técnica por cuanto el anillo de neoformación queda en posición más fisiológica y con mejor irrigación e inervación. Se realizó manometría posoperatoria a la mitad de los casos, y se comprobó en el 80 por ciento de la funcionalidad del neoesfínter. Se valora la continencia en los 20 pacientes operados según Templeton y Detesheim, para ser buena en 16 caso (80 por ciento ), regular en 3(15 por ciento ) y mala en 1 caso(5 por ciento ). El seguimiento de los pacientes fue de 3 a7 años

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RESUMEN

Se revisan 10 historias clínicas de pacientes operados de imperforación anorrectal alta en el Hospital Pediátrico Docente "William Soler", en el período comprendido entre octubre de 1983 y octubre de 1986, mediante una nueva técnica quirúrgica consistente en una anorrectoplastia sagital posterior. Este proceder, relativamente fácil de realizar, puede efectuarse en edades tempranas de la vida, lo que permite el tratamiento de la fístula rectal bajo visión directa y la introducción del recto por el centro del complejo muscular esfinteriano, con logros satisfactorios en la continencia fecal de la mayoria de los niños intervenidos

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Se revisan 10 historias clínicas de pacientes operados de imperforación anorrectal alta en el Hospital Pediátrico Docente "William Soler", en el período comprendido entre octubre de 1983 y octubre de 1986, mediante una nueva técnica quirúrgica consistente en una anorrectoplastia sagital posterior. Este proceder, relativamente fácil de realizar, puede efectuarse en edades tempranas de la vida, lo que permite el tratamiento de la fístula rectal bajo visión directa y la introducción del recto por el centro del complejo muscular esfinteriano, con logros satisfactorios en la continencia fecal de la mayoria de los niños intervenidos

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