Asunto(s)
Empiema Pleural/microbiología , Mediastinitis/microbiología , Infecciones Estreptocócicas/microbiología , Streptococcus constellatus , Empiema Pleural/diagnóstico por imagen , Empiema Pleural/tratamiento farmacológico , Humanos , Masculino , Mediastinitis/diagnóstico por imagen , Mediastinitis/tratamiento farmacológico , Persona de Mediana Edad , Penicilina G/uso terapéutico , Penicilinas/uso terapéutico , Infecciones Estreptocócicas/tratamiento farmacológico , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Unilateral diaphragmatic paralysis is rare and usually due to interrupted phrenic nerve conduction of impulses. The idiopathic form is the most common and viral infection has been suggested as the cause. Generally, clinical repercussions are few but may be severe in some cases. We report a case of unilateral diaphragmatic paralysis that was successfully treated by plication of the diaphragm affected.
Asunto(s)
Diafragma/cirugía , Parálisis Respiratoria/cirugía , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Inducción de RemisiónRESUMEN
Primary systemic amyloidosis or AL-amyloidosis is an uncommon disease characterized by the accumulation in vital organs of a fibrillar protein consisting of monoclonal light chains. It is a plasma-cell dyscrasia related to multiple myeloma where clonal plasma cells in the bone marrow produce immunoglobulins that are amyloidogenic. A monoclonal component is present in the serum or urine of 90% of patients. The presentation of most patients with AL amyloidosis is usually related to congestive heart failure, nephrotic syndrome o peripheral neuropathy, but there are unusual features suggesting giant cell arteritis (GCA) and polymyalgia rheumatic (PMR). Although in the majority of AL cases the plasma cells clone is small, the assumption is that the outcome of the disease is uniformly fatal (median survival 12-15 months) and treatment is analogous to those used in malignant proliferative disease. We describe a patient with AL amyloidosis who presented with manifestations of GCA and PMR, and we review the main characteristics of primary amyloidosis.
Asunto(s)
Amiloidosis/diagnóstico , Arteritis de Células Gigantes/etiología , Polimialgia Reumática/etiología , Anciano , Resultado Fatal , Humanos , MasculinoRESUMEN
La amiloidosis primaria o amiloidosis AL es una discrasia de células plasmáticas difícil de diferenciar del mieloma múltiple, que se caracteriza por el depósito de una proteína fibrilar de cadenas ligeras monoclonales en tejidos y órganos. Es una enfermedad poco frecuente, en la que un clon de células plasmáticas en la médula ósea produce inmunoglobulinas amiloidogénicas. En el 90 por ciento de los casos se detecta por inmunoelectroforesis inmunoglobulinas monoclonales en sangre u orina. Habitualmente se manifiesta como insuficiencia cardiaca, síndrome nefrótico o neuropatía periférica, pero excepcionalmente pueden existir síntomas sugestivos de arteritis de células gigantes (ACG) o polimialgia reumática (PMR). Aunque el número de clones de células plasmáticas en la médula ósea suele ser pequeño, la actitud terapeútica es la de una enfermedad proliferativa maligna, siendo la supervivencia media de 12 a 15 meses.Presentamos un paciente cuya primera manifestación de amiloidosis primaria fueron síntomas de ACG y PMR, y revisamos las principales características de esta enfermedad. (AU)
Asunto(s)
Anciano , Masculino , Humanos , Arteritis de Células Gigantes , Resultado Fatal , Polimialgia Reumática , AmiloidosisRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Adulto , Masculino , Humanos , Tuberculosis Pulmonar , Neutropenia , AntituberculososAsunto(s)
Adenocarcinoma/radioterapia , Adenocarcinoma/secundario , Neoplasias de los Bronquios/radioterapia , Neoplasias de los Bronquios/secundario , Neoplasias del Colon , Terapia por Láser , Adenocarcinoma/mortalidad , Neoplasias de los Bronquios/mortalidad , Broncoscopía , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Factores de TiempoAsunto(s)
Neoplasias Pulmonares/complicaciones , Linfoma de Células B/complicaciones , Linfoma no Hodgkin/complicaciones , Síndrome de Sjögren/complicaciones , Diagnóstico Diferencial , Femenino , Humanos , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Linfoma de Células B/diagnóstico , Linfoma no Hodgkin/diagnóstico , Persona de Mediana EdadAsunto(s)
Carcinoma de Células Escamosas/secundario , Neoplasias Pulmonares , Neoplasias del Pene/secundario , Biopsia , Carcinoma de Células Escamosas/patología , Humanos , Pulmón/patología , Neoplasias Pulmonares/patología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias del Pene/patología , Pene/patología , Pronóstico , Piel/patología , Neoplasias Cutáneas/patología , Neoplasias Cutáneas/secundarioRESUMEN
A serological study was undertaken by means of indirect hemagglutination (IHA) in 57 households of eleven patients with confirmed pulmonary hydatidosis (by serology and surgical procedure). Serum samples from 40 blood donors were used as control group. The IHA positivity rates were 90.8%, 40.3% (23/57) and 2.5% (1/40) in patients with hydatidosis, households of these patients and blood donors (control group). Hydatidosis was confirmed in 4 out of 23 cases of IHA positive households. The high incidence by IHA in households living with patients with hydatid disease can be a good screening parameter to identify a high-risk asymptomatic population carrying the disease at an early phase.
Asunto(s)
Equinococosis Pulmonar/epidemiología , Salud de la Familia , Adolescente , Adulto , Animales , Anticuerpos Antihelmínticos/sangre , Donantes de Sangre/estadística & datos numéricos , Distribución de Chi-Cuadrado , Equinococosis Pulmonar/inmunología , Echinococcus/inmunología , Femenino , Humanos , Masculino , Factores de Riesgo , Población Rural/estadística & datos numéricos , Estudios Seroepidemiológicos , España/epidemiología , Población Urbana/estadística & datos numéricosRESUMEN
We present 2 patients with pulmonary aspergilloma complicated by massive hemoptysis who were not good candidates for surgery and were treated with intracavitary amphotericin B after arterial embolization failed. In spite of the size of the mycetomas, response to treatment was excellent with full regression of the aspergilloma after 3 to 4 weeks; precipitins to Aspergillus fumigatus became negative and the fungus disappeared from transcatheter aspirate samples. Massive hemoptysis was controlled with epsilon-amino-caproic acid instilled by catheter. No complications were observed, the treatment was well tolerated and no recurrence occurred over a follow-up period of 24 and 18 months, respectively. This local treatment is the best therapeutic alternative for patients with pulmonary aspergilloma who are not candidates for surgery.
Asunto(s)
Ácido Aminocaproico/administración & dosificación , Anfotericina B/uso terapéutico , Aspergilosis/tratamiento farmacológico , Hemoptisis/etiología , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/tratamiento farmacológico , Anfotericina B/administración & dosificación , Aspergilosis/complicaciones , Aspergilosis/diagnóstico por imagen , Cateterismo , Tolerancia a Medicamentos , Estudios de Seguimiento , Hemoptisis/tratamiento farmacológico , Humanos , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/complicaciones , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico por imagen , Masculino , Persona de Mediana Edad , Radiografía , Factores de TiempoRESUMEN
We describe a 22-year-old man with a bone mass in the middle and lower third of the sternum with no signs of respiratory deterioration. After biopsy by incision established a diagnosis of hemangiosarcoma, appropriate resection and repair of the thoracic wall was scheduled. An adequate amount of tissue for analysis must be obtained to allow choice of a surgical technique that will assure the best prognosis in malignant tumors of the sternum and assignation of the most appropriate mechanical ventilation procedure.