RESUMEN
Introduction: forensic anthropology currently serves as a potent tool in primary and secondary identification, especially in mass disasters, increasingly common in our society. Objective: Verify the reproducibility of measured measurements. Proposes methods of personal identification. Method: to verify the reliability of the method, 25 radiographs were selected, the intra-class coefficient (ICC) and the Bland-Altiman statistical technique were calculated. accuracy of the method, was used. R studio and Medcalc were used. Results: The ICC was above 0.90 for all measurements. According to the Bland-Altman analysis, the average differences observed between examiners ranged from 0.017 (m5) to 0.020 (m7). These results highlight the reliability of measurements made by two different examiners performing the same tasks. Conclusion: The variables used in this study have shown satisfactory reproducibility. Thus, the selected and evaluated data can be used as metadata in automating the sex determination process from panoramic radiographs.
Introdução: A antropologia forense atualmente serve como uma ferramenta potente na identificação primária e secundária, especialmente em desastres em massa, cada vez mais comuns em nossa sociedade. Objetivo: Verificar a reprodutibilidade das medidas mensuradas. Propõe métodos de identificação pessoal. Método: para verificar a confiabilidade do método, foram selecionadas 25 radiografias, calculando-se o coeficiente intraclasse (ICC) e a técnica estatística de Bland-Altiman. Para avaliar a precisão do método, foram utilizados o R studio e o Medcalc. Resultados: O ICC foi superior a 0.90 para todas as medições. De acordo com a análise de Bland-Altman, as diferenças médias observadas entre os examinadores variaram de 0.017 (m5) a 0.020 (m7). Esses resultados destacam a confiabilidade das medições feitas por dois examinadores diferentes realizando as mesmas tarefas. Conclusão: As variáveis utilizadas neste estudo mostraram reprodutibilidade satisfatória. Assim, os dados selecionados e avaliados podem ser usados como metadados na automação do processo de determinação do sexo a partir de radiografias panorâmicas
RESUMEN
The search for aesthetic procedures in the health sector have increased in the last years. The increase in the number of procedures brought together a higher number of lawsuits, especially when it comes to the injection of dermal fillers. This study aimed to revisit the jurisprudence of the State Court of São Paulo, Brazil, to investigate the risk factors behind the lawsuits and convictions of health care professionals after the injection of dermal fillers. The sample consisted of 46 lawsuits published between 2000 and 2022 in the State Court of São Paulo, Brazil. Data extracted from each lawsuit were: the year of publication, the reason behind the lawsuit, the defendant (individual or legal entity), sex of the plaintiff, type of dermal filler, whether there was a technical legal/forensic examination of the case and conviction. Most of the lawsuits were published between 2020 and 2022 (n = 26, 56.52%). The presence of intercurrences was the most common reason behind the lawsuits (n = 27, 58.69%). The defendants were mostly health care providers (n = 16, 34.78%), individually, and their combination with legal entities (n = 16, 34.78%), separately (the rest was legal entities alone). Female plaintiffs were predominant (n = 36, 78.26%), as well as the use of hyaluronic acid as dermal filler (n = 35, 76.08%). Technical legal/forensic examination was registered in 34 lawsuits (73.91%). Most of the defendants were convicted (n = 25, 54.34%). The chance of conviction was 3,9 times higher if the case was judged between 2017-2019 compared to 2020-2022 (p = 0.05); and 3,4 times higher if the case was based on intercurrences (p = 0.05). It is estimated that convictions in lawsuits after dermal filler injections might decrease in more recent cases. However, higher chances of conviction might be expected in the presence of intercurrences (e.g. accidents or complications) in the State São Paulo, Brazil.
RESUMEN
Introdução: A automação da determinação do sexo em radiografias panorâmicas pode auxiliar na prática pericial, tornando as rotinas mais fáceis de serem aplicadas nos exames realizados pelos odontolegistas. Objetivo: Criar algoritmos que realizem a automação da determinação do sexo através de pontos anatômicos visíveis em radiografias panorâmicas e também verifique a reprodutibilidade das medidas mensuradas com intuito de propor método de identificação pessoal. Método: Foi realizado um estudo em duas etapas. Na primeira, para verificar a confiabilidade do método, foram selecionadas 25 radiografias, foram calculados o coeficiente intra-classe (ICC), e a técnica estatística de Bland-Altiman. Na segunda etapa, para criar o algoritimos utilizando Machine Learning foram utilizadas 200 radiografias, de serviço radiológico privado, sendo 100 do sexo feminino e 100 do sexo masculino. Foram analisadas 4 medidas lineares, que serviram de base para as análises que foram mensuradas em pixel. Foram verificadas a adesão dos dados à curva de normalidade foi testada utilizando o teste estatístico de Shapiro-Francia. Para a realização da automação foi utilizado o algoritmo e para verificar a acurácia do método foi utilizada a regressão logística. Foi utilizado o R studio, o R, Orange e Medcalc. Resultados: O ICC foi acima de 0.90 para todas as medidas. Na análise de Bland-Altiman, as medidas estavam dentro dos intervalos de confiança fixados. Em relação à predição do sexo, as variáveis que apresentaram diferenças estatísticas foram as medidas 5, 6, 7, 8, para o sexo feminino o acerto foi de 70,4%, já para o sexo masculino a predição foi de 69,6%, utilizando o algoritmo da regressão logística. A curva ROC do algoritmo de regressão logística e o valor encontrado foi de 0,460. Conclusões: A estimativa de sexo automatizada pode ser realizada por pontos anatômicos visíveis em radiografias panorâmicas e pode ser um bom método auxiliar de identificação em desastres em massa.
Asunto(s)
Análisis para Determinación del Sexo , Antropología Forense , Odontología ForenseRESUMEN
O objetivo da presente pesquisa foi analisar a percepção dosestudantesde graduação do último ano do Curso de Odontologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP) em relação ao processo de mentoring. A amostra foi de 122 estudantes que estavam matriculados na disciplina de Gestão e Planejamento daFOUSP, os quais foram divididos em grupos de 8 integrantese, durante o semestre, as reuniões de tutoria eram realizadas pelos pós-graduandos, para debater questões pessoais e profissionais. Ao final do semestre os estudantes responderam a um questionário sobreoprocesso dementoringrealizado e a respeito de pontos positivos e negativos da disciplina. O treinamento dos tutores foi realizado no semestre anterior, juntamente com um estudo piloto com 20 graduandos. Foi realizada uma análise de correspondência para a avaliação da disciplina com o mentoringe uma análisequantitativa textual por meio do softwareIramuteq para avaliação das respostas da questão aberta. Dos estudantes incluídos, 96,7% participaram da pesquisa.Quanto àavaliação da disciplina, 55,1% dos respondentes aconsideraram boa e 33,9%como ótima. Em relação ao processo de mentoring, 62,7% consideraram ótimo e 32,2% bom. Quando questionados quais eram os pontos positivos da disciplina, 48,3% dos estudantes destacaram a tutoria. Ao verificar a coocorrência e conectividade das palavras, foi constatada uma forte relação entre os termos reunião, grupo, aluno e futuro. Diante disso, é possível concluir que a percepção do aluno de graduação é positiva em relação ao processo de mentoring, no qual além de ser um processo de instrução, serve também de apoio para o aluno do último ano (AU).
This study aimed to analyze the perception of graduate students in the last year of the Dentistry Course at the University of São Paulo School of Dentistry (FOUSP) ofthe mentoring process implemented in the discipline of Management and Planning. The sample comprised 122 students enrolled in the Management and Planning discipline at FOUSP. During mentoring, students were divided into groups of eight members, and tutoring meetings were held by post-graduate students to discuss personal and professional issues. At the end of the semester, students answered a questionnaire about the mentoring process and the positive and negative aspects of the discipline. Tutors were trained in the previous semesteralongsidea pilot study with 20 graduate students. A correspondence analysis was conducted to evaluate the discipline, and a quantitative textual analysis using the Iramuteq software was used to assess the responsesto the open questions. Approximately 97% of the students participated in the survey. The majority rated the discipline as good (55.1%) and excellent (33.9%). Regarding the mentoring process, 62.7% considered the activities excellent and 32.2% good. When asked about the strengths of the discipline, 48.3% of students highlighted tutoring. When verifying the co-occurrence and connectivity of the words, a strong relationship was found between the terms "meeting," "group," "student," and "future." Thus, graduate students' perception ofthe mentoring processis positive, which in addition to being aninstructional process,also serves as support for the final year at the university (AU).
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Percepción Social , Estudiantes de Odontología/psicología , Mentores/educación , Educación en Odontología/métodos , Tutoría/métodos , Brasil , Distribución de Chi-Cuadrado , Encuestas y Cuestionarios/estadística & datos numéricosRESUMEN
PURPOSE: This study aimed to assess the usefulness of machine learning and automation techniques to match pairs of panoramic radiographs for personal identification. MATERIALS AND METHODS: Two hundred panoramic radiographs from 100 patients (50 males and 50 females) were randomly selected from a private radiological service database. Initially, 14 linear and angular measurements of the radiographs were made by an expert. Eight ratio indices derived from the original measurements were applied to a statistical algorithm to match radiographs from the same patients, simulating a semi-automated personal identification process. Subsequently, measurements were automatically generated using a deep neural network for image recognition, simulating a fully automated personal identification process. RESULTS: Approximately 85% of the radiographs were correctly matched by the automated personal identification process. In a limited number of cases, the image recognition algorithm identified 2 potential matches for the same individual. No statistically significant differences were found between measurements performed by the expert on panoramic radiographs from the same patients. CONCLUSION: Personal identification might be performed with the aid of image recognition algorithms and machine learning techniques. This approach will likely facilitate the complex task of personal identification by performing an initial screening of radiographs and matching ante-mortem and post-mortem images from the same individuals.
RESUMEN
Aim: to analyze the prevalence of different definitions of functional dentition, prosthodontic status and associated factors, in an indigenous population from Brazil. Methods: a cross-sectional oral health survey was conducted with Indigenous adults aged 35-44 years. A single examiner collected clinical data through oral examinations and sociodemographic data using a structured questionnaire. Dentitions were classified according to four classification systems of functional dentition: FDWHO (> 20 teeth), FDGROUP2 (> 10 teeth in each arch), FDGROUP3 (all anterior teeth), and FDGROUP4 (> 10 teeth in each arch, all anterior teeth, and sufficient posterior region). Use and need of prosthodontics was also evaluated. Uni and multivariate analysis were conducted at the level of significance of 5%. Results: Indigenous adults presented considerably low frequencies of prosthodontic use and functional dentition, independently of the definition analyzed. Substantial differences of prevalence rates were observed among the four definitions of functional dentition, ranging from 48.62% to 11.93%. Age and municipality were associated with use of dental prosthesis and prosthodontic need, respectively. Significant discrepancies in functional dentition rates were observed regarding sex and time of the last dental appointment. Conclusions: Indigenous adults are severely affected by tooth loss and, consequently, by low frequencies of functional dentition. The scenario is worsened by the elevated need of the population for prosthodontics. The phenomenon was associated with age, sex, access to specialized dental care and time of the last dental visit
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Salud Bucal , Equidad en Salud , Grupos de Población , Pueblos Indígenas , Servicios de SaludRESUMEN
Measuring lead in the surface dental enamel (SDE) using biopsies is a rapid, safe, and painless procedure. The dental enamel lead levels (DELLs) decrease from the outermost superficial layer to the inner layer of dental enamel, which becomes crucial for the biopsy depth (BD) measurement. However, whether the origin of lead found in SDE is fully endogenous is not yet established. There is also controversy about the biopsy protocol. The aims of this study were to investigate if DELLs are altered by extrinsic contamination (A) and to evaluate the real geometric figure formed by the erosion provoked by biopsy procedure and the respective BD in SDE (B). To accomplish the aim A, lead from 90 bovine incisor crowns lead was determined by graphite furnace atomic absorption spectrometer as a function of exposure time and lead concentration. Two biopsies were performed in each tooth, before and after lead exposure. Six 15-tooth groups differed by exposure time (1 or 30 min) and lead concentrations (A. 0 mg/L-placebo, B. 0.01 mg/L-standard for drinking water, or C. 0.06 mg/L-concentration found in contaminated groundwater). Phosphorus was determined by an inductively coupled plasm optical emission spectrometer to quantify the enamel removed. To compare intakes/losses of lead in SDE among the groups, values of DELL differences between before and after lead exposure were compared by ANOVA (p < 0.05). To attain the objective B, one extracted human permanent tooth was studied by confocal Raman microscopy. Lead measurements and the surface profile were determined. There was no difference in DELL among the groups (p = 0.964). The biopsy bottom surface area, analyzed by microscopy, showed an irregular area, with regions of peaks and valleys, where areas with depth ranging from 0.2 (peaks) to 1.8 µm (valleys) (± 0.1 µm) could be found. BD carried out in vivo is commonly calculated using the cylinder height formula. The real BD was shown to be very similar to already published data. In conclusion, the SDE of erupted teeth does not seem to be susceptible to environmental lead intake, being thus reliable to measure remote exposures to lead.
Asunto(s)
Esmalte Dental , Plomo/análisis , Fósforo/química , Animales , Bovinos , Humanos , Plomo/química , Espectrofotometría AtómicaRESUMEN
Introdução: As radiografias panorâmicas podem auxiliar na prática pericial e são exames normalmente utilizados nas documentações odontológicas. O presente estudo apresenta um novo método de estimativa do sexo através de pontos anatômicos visíveis em radiografias panorâmicas e também propõe métodos de identificação pessoal. Objetivo: verificar a acurácia da estimativa do sexo a partir de pontos anatômicos em radiografias panorâmicas e verificar a sua acurácia como método auxiliar para a identificação humana. Método: Foi realizado um estudo transversal, em três etapas, nas quais foram examinadas 100 radiografias panorâmicas de serviço radiológico privado, sendo 50 do sexo feminino e 50 do sexo masculino, em dois momentos distintos. Foram analisadas 13 medidas lineares e angulares na mandíbula, que serviram de base para as análises que foram mensuradas em pixel. Para verificar a confiabilidade do método foram calculados o coeficiente intra-classe (ICC), o coeficiente de variação (CV) e a técnica estatística de Bland-Altiman. A adesão dos dados à curva de normalidade foi testada utilizando o teste estatístico de Shapiro-Francia. Para verificar a diferença das medidas para o sexo masculino e feminino foi realizado o teste de Mann-Whitney. Também foi calculada a análise discriminante para predizer o sexo dos participantes. Em uma segunda etapa foram realizados teste de predição utilizando técnicas de aprendizado de máquinas. Na última etapa, foram utilizadas análises das imagens dos dois momentos das radiografias. Resultados: O ICC foi acima de 0.90 para todas as medidas e o coeficiente de variação abaixo de 5%. Na análise de Bland-Altiman, as medidas estavam dentro dos intervalos de confiança fixados. Em relação à predição do sexo, as variáveis que apresentaram diferenças estatísticas foram as medidas 1, 5, 7, 8, 12 e 13 e o índice 2. A acurácia do teste da análise discriminante foi acima de 70%. Aplicando técnicas de aprendizado de máquinas a acurácia subiu para 95%. Utilizando as imagens das radiografias panorâmicas foi possível identificar seus pares. Conclusões: A estimativa de sexo pode ser realizada por pontos anatômicos visíveis em radiografias panorâmicas e pode ser um bom método auxiliar de identificação em desastres em massa.
Asunto(s)
Caracteres Sexuales , Odontología , Odontología ForenseRESUMEN
Forensic Odontology is a branch of Dentistry that works with the Law in assisting Justice and the professional involved in this specialty helping the identification of human remains, in various situations charred corpses, cadavers and unidentified bodies. The aim of this paper was to list and analyze the number and types of teeth present in cadavers submitted to the Forensic Anthropology Lab of the Forensic Medicine Center (Ribeirão Preto), from 2005 to 2010, in order to evaluate and compare the importance of each dental element in human identification. During the research, the Lab received, inserted or submitted with the cadavers, for anthropological analysis, 588 teeth, of which 303 were upper teeth and 285 lower teeth. The upper teeth mostly found were the first and second molars (n=48) and the mostly found lower teeth were canines and first bicuspids (n=44). The most absent upper tooth ante mortem was the third molar (n=25) and, on the lower arch, the first molar (n=33). In contrast, the most absent teeth post mortem on the upper dental arch were central and lateral incisors (n=23 and n=20, respectively) and on the lower arch the same dental elements (central incisors - n=37, lateral incisors n=28). The techniques for estimating age, ancestry, stature and gender by analysis of dental characteristics varied according to the population. In Brazil, due to the wide population miscegenation, the techniques mentioned may not present the same level of reliability, making it necessary to associate the dental exam to the anthropological analysis, in order to reach the most scientifically reliable results. It was concluded that, due to the importance of the dental elements in the process of human identification, it is necessary the presence of a dental surgeon in the team to collect the remains and perform the identification.
A Odontologia Forense é um ramo da odontologia que trabalha com a Lei na assistência à Justiça e ao profissional envolvido nessa especialidade especialmente ajudando na identificação de restos humanos, em várias situações - corpos carbonizados, cadáveres e corpos não identificados. O objetivo deste trabalho foi o de listar e analisar o número e tipos de dentes presentes em cadáveres submetidos a exame no Laboratório de Antropologia Forense do Centro de Medicina Legal (Ribeirão Preto), de 2005 a 2010, a fim de avaliar e comparar a importância de cada elemento dental para identificação humana. Durante a pesquisa, o laboratório recebeu 588 dentes inseridos ou juntos aos cadáveres para análise antropológica, destes 303 eram dentes superiores e 285 dentes inferiores. Os dentes superiores mais encontrados foram os primeiros e segundos molares (n = 48) e os dentes inferiores mais encontrados foram os caninos e pré-molares (n = 44). O dente superior com maior ausência ante-mortem foi o terceiro molar (n = 25) e, na arcada inferior, o primeiro molar (n = 33). Em contrapartida, o dente mais ausente post-mortem na arcada dentária superior foram os incisivos centrais e laterais (n = 23 e n = 20, respectivamente) e na arcada inferior os mesmos elementos dentários (incisivos centrais - n = 37, incisivos laterais - n = 28). As técnicas para estimar a idade, ascendência, estatura e sexo através da análise das características dentárias variou de acordo com a população. No Brasil, devido à ampla miscigenação da população, as técnicas mencionadas podem não apresentar o mesmo nível de confiabilidade, tornando-se necessário associar o exame odontológico à análise antropológica, a fim de alcançar resultados mais confiáveis cientificamente. Concluiu-se que, devido à importância dos elementos dentários no processo de identificação humana, é necessária a presença de um cirurgião-dentista na equipe para recolher os restos humanos e executar a identificação.