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La Septième Conférence ministérielle sur l’environnement et la santé du processus européen Environnement et santé de l’OMS s’est tenue à Budapest (Hongrie) du 5 au 7 juillet 2023, à l’invitation du gouvernement de Hongrie. Elle a accueilli plus de 600 représentants de haut niveau des États membres, d’acteurs institutionnels, d’organisations de jeunes et d’organisations non gouvernementales. La Conférence a adopté la Déclaration de Budapest, qui établit pour priorité d’agir de manière urgente et large contre les problèmes sanitaires liés au changement climatique, à la pollution environnementale, à l’appauvrissement de la biodiversité et à la dégradation des terres, de même que sur les questions de gouvernance et de ressources humaines pour la santé, dans le contexte du relèvement consécutif à la pandémie de COVID-19. La Déclaration institue un nouveau mécanisme de mise en œuvre – les partenariats du processus européen Environnement et santé : les quatre premiers d’entre eux, qui portent sur la biosurveillance humaine, l’action du secteur de la santé en faveur du climat, la mobilité active saine et la jeunesse, ont été présentés pendant la Conférence. La Conférence a examiné la seconde édition actualisée du rapport intitulé Zero regrets: scaling up action on climate change mitigation and adaptation for health in the WHO European Region [Zéro regret – Étendre les mesures en faveur de la santé pour atténuer le changement climatique et s’y adapter dans la Région européenne de l’OMS].

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Le présent rapport évalue dans quelle mesure les populations en France connaissent des difficultés financières lorsqu’elles ont recours aux soins et services de santé. Il couvre la période de 2011 à 2024 et s’appuie sur des données d’enquêtes sur le budget des ménages réalisées en 2011 et 2017 (dernière année disponible), sur des données relatives aux besoins de soins et services de santé non satisfaits, jusqu’en 2022 (dernière année disponible), et sur des informations concernant la politique de couverture sanitaire (couverture de la population, couverture des soins et services et restes à charge) jusqu’en mars 2024. Les principales conclusions sont les suivantes.

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L’éducation thérapeutique du patient est une méthode d’apprentissage structurée et centrée sur la personne, qui soutient les patients vivant avec une maladie chronique dans l’auto-prise en charge de leur santé, par le recours à leurs propres ressources et avec l’appui de leurs soignants et de leur famille. Dispensée par des professionnels de santé qualifiés, adaptée au patient et à sa maladie, elle se poursuit tout au long de la vie du patient. L’éducation thérapeutique du patient fait partie intégrante du traitement des maladies chroniques et peut entraîner une amélioration des résultats sanitaires et de la qualité de vie ; en parallèle, elle optimise l’usage des services de soins et des autres ressources. Le but de ce guide est de fournir des compétences aux responsables politiques et aux professionnels de santé pour élargir l’accès à une véritable éducation thérapeutique à tous les patients vivant avec une maladie chronique et pouvant bénéficier de cette approche. Le guide vise spécifiquement les personnes responsables de la conception, la prestation ou la commande de services d’éducation thérapeutique du patient destinés aux personnes vivant avec une maladie chronique, et de programmes de formation destinés aux professionnels de santé qui fournissent une éducation thérapeutique du patient.

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Essential medicines save lives and improve health when they are available, affordable, of assured quality and properly used. Lack of access to essential medicines is one of the most serious global public health problems and many new medicines are becoming expensive even for the health systems of high- and middle-income countries. This policy brief focuses on the issues and challenges in access to medicines faced by the 11 countries of the WHO Regional Office for Europe Small Countries Initiative. Many of these countries’ challenges arise from or are aggravated because of the size of their pharmaceutical markets. Small countries have low negotiating power and country-specific requirements such as producing tailored health technology assessment (HTA) and pricing and reimbursement dossiers, packaging and leaflets in local languages also decreases the appeal for marketing products in small countries. Furthermore, development of HTA, managed entry agreements and horizon scanning processes requires resources and specialized knowledge and skills often less available in small countries, leading to less favourable procurement terms for public payers. The strategy to address these issues and challenges is through voluntary cooperation, on joint horizon scanning, pooled demand and procurement, and HTA integration, which the Access to Novel Medicines Platform can support.

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L’urbanisation, l’utilisation des terres, le commerce mondial et l’industrialisation ont eu des conséquences négatives et profondes sur la nature, la biodiversité et les écosystèmes dans le monde. L’appauvrissement continu des ressources naturelles n’affecte pas seulement l’environnement ; il a également un impact énorme sur le bien-être et la sécurité des sociétés. Ce rapport dresse un panorama des effets de l’environnement naturel sur la santé humaine. Il montre de quelles manières la nature et les écosystèmes peuvent offrir soutien et protection à la santé et au bien-être, et décrit comment la dégradation de la nature et la disparition de la biodiversité peuvent constituer une menace pour la santé humaine. Il est destiné aux lecteurs ne possédant pas une connaissance étendue des liens entre nature et santé. Bien que ce rapport de synthèse vise principalement à informer les professionnels et les décideurs des secteurs de la santé et de l’environnement, il est également pertinent pour les autres secteurs impliqués dans la protection, la gestion et l’utilisation de la nature et de la biodiversité.

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Ce rapport évalue dans quelle mesure les personnes en Belgique rencontrent des difficultés financières pour accéder aux soins de santé, y compris aux médicaments, et sont confrontées à des besoins de santé non satisfaits en raison d’obstacles financiers à l’accès aux soins. Il couvre la période allant de 2012 à 2022. S’appuyant sur des microdonnées collectées lors d’enquêtes sur le budget des ménages réalisées par Statbel, les conclusions du rapport sont les suivantes.

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Produit tous les trois ans, le Rapport sur la santé en Europe est une publication phare du Bureau régional de l’OMS pour l’Europe. L’édition 2021 entend apporter un éclairage sur les progrès accomplis dans la Région vers la réalisation des objectifs de développement durable liés à la santé, et sur les effets de la pandémie de COVID-19 sur la santé de la population, mettant de ce fait l’accent sur les inégalités de santé et l’influence que la pandémie a sur elles. Par ailleurs, le Rapport décrit comment le Bureau régional, par la mise en œuvre du Programme de travail européen 2020-2025, s’efforce d’aider les États membres à faire face aux difficultés majeures de la Région et à reconstruire en mieux après la pandémie. De forts systèmes d’information sanitaire étant une importante condition préalable à ces efforts, le Rapport explique comment l’OMS aidera tous les États membres à combler les principales lacunes en matière de données et d’informations qui entravent actuellement la mise en œuvre reposant sur des bases factuelles du Programme de travail européen, du Treizième Programme général de travail de l’OMS 2019-2023 et des objectifs de développement durable.

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Ce rapport offre une présentation stratégique de la communication efficace sur les risques pour l’environnement et la santé dans le monde, tout particulièrement en Europe. Il survole les dernières tendances, les théories et les concepts sur ce sujet, et recense les principales difficultés et les bonnes pratiques. Les constats dressés par le rapport sont complétés par trois études de cas : sur la promotion de la qualité de l’air intérieur dans les écoles en Hongrie ; sur la contamination de l’eau dans la région de la Vénétie en Italie ; et sur l’action sanitaire contre la chaleur en Styrie (Autriche).

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Dans la Région européenne de l’OMS, la population urbaine croît régulièrement et la demande de terrains augmente rapidement. La revitalisation et/ou l’assainissement des sites industriels et des terres contaminées constituent des opportunités d’aménagement urbain durable. Ces interventions peuvent également aider à faire baisser la pression sur les ressources foncières épargnées. Pourtant, le réaménagement des sites contaminés peut avoir des conséquences environnementales et sanitaires durables si les risques de contamination ne sont pas gérés ou écartés correctement. Cette note résume les enseignements acquis, à travers l’Europe, sur le réaménagement des sites contaminés, dans le cadre de la planification et de la rénovation urbaines. Elle vise plus précisément à apporter des informations sur les conséquences sanitaires et environnementales qu’il convient de prendre en compte pendant les projets de réaménagement des sites, et à présenter les bonnes pratiques et les expériences locales pertinentes, pour soutenir le réaménagement effectif, durable et favorable à la santé, des sites contaminés. À ce titre, la présente note contient des messages essentiels au soutien de l’action des décideurs locaux, des planificateurs, des spécialistes, des chercheurs et des organisations de la société civile.

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