RESUMEN
Latex responds for most allergic reactions in children, and repeated exposure to the agent is the main cause of sensitization. We report the case of a child allergic to latex who developed anaphylaxis during kidney transplantation performed in a latex-free environment. After immediate treatment with epinephrine the patient gradually improved. Subsequent investigation revealed that kidney harvesting was performed without latex allergy precautions, suggesting graft contamination by the antigen. We conclude that, for preventing this type of anaphylaxis, it is essential to implement latex-free procedures during donor organ harvesting.
Asunto(s)
Anafilaxia , Trasplante de Riñón , Hipersensibilidad al Látex , Anafilaxia/inducido químicamente , Niño , Epinefrina , Humanos , Riñón , Trasplante de Riñón/efectos adversos , Hipersensibilidad al Látex/etiologíaRESUMEN
INTRODUÇÃO: As pacientes portadoras de hipotrofia mamária que optam pela cirurgia plástica desejam mamas maiores, bem posicionadas e mais firmes. A inclusão dos implantes mamários via abdominoplastia também proporciona que tais objetivos sejam alcançados, eliminando as cicatrizes na região torácica. A diversidade das mamas quanto à forma, quantidade e qualidade do tecido mamário e característica do revestimento cutâneo, bem como um abdome flácido e inestético, fazem com que a procura por cirurgias plásticas associadas sejam frequentes. OBJETIVO: O objetivo desse estudo é demonstrar que a inclusão dos implantes mamários através da abdominoplastia é uma opção segura, com baixos índices de complicações e permite a obtenção do abdome com bom resultado estético e de mamas com boa projeção, volume adequado e consistência firme, sem as cicatrizes na região torácica. MÉTODO: Realizamos a revisão de prontuários entre março de 2011 e julho de 2013. O critério utilizado para seleção das pacientes foi a presença da associação de hipomastia se m ptose mamária e abdome flácido. Selecionamos 13 pacientes que foram submetidas à inclusão dos implantes mamários através da abdominoplastia. A faixa etária variou de 29 a 47 anos. Todas as cirurgias foram realizadas sob anestesia geral, no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo. CONCLUSÃO: A inclusão de implantes mamários através da abdominoplastia é uma opção segura e confiável na cirurgia plástica de aumento mamário, com baixos índices de complicações, bons resultados estéticos e sem cicatrizes nas mamas.
Asunto(s)
Implantación de Mama , AbdominoplastiaRESUMEN
Exames ginecológicos são especialmente sensíveis tanto para os estudantes inexperientes quanto para a mulher que está sendo examinada. O uso do role-playing ou troca de papéis tem sido cada vez mais reconhecido como forma de aprendizagem das habilidades de comunicação e tem se tornado particularmente importante. Com o intuito de analisar o impacto da troca de papéis nos acadêmicos de Medicina admitidos no módulo de Ginecologia e Obstetrícia do internato, foram realizadas simulações de exame ginecológico durante o ambulatório de ginecologia, com o consentimento dos alunos. A dinâmica foi incorporada e interpretada pelos participantes de modo pleno, demonstrando que as soluções para as questões abordadas podem ser encontradas no íntimo de cada aluno que passa por uma situação de inversão de papéis com sua paciente. Se for possível trazer a experiência do role-playing ou troca de papéis para o ensino médico e para a vida profissional, certamente nos colocaremos no lugar de cada paciente na hora do exame, o que fará da dinâmica realizada um instrumento para a humanização no ensino da ginecologia.
Gynecological examinations are especially sensitive, both for the inexperienced student and the patient. In order to analyze the impact of role-playing on medical students beginning their ob-gyn rotation in internship, simulated gynecological examinations were performed in the gynecology outpatient clinic, with the students' consent. The dynamic was fully incorporated and interpreted by the students, demonstrating that they had the inner capacity to find solutions to the issues that arose when they traded places with the patients. If it were possible to use role-playing in both medical education as a whole and future medical practice, we would certainly put ourselves in the patient's place when we perform an examination, thus making the technique a tool for humanizing the teaching of gynecology.