RESUMEN
OBJECTIVES: Genetic modifications are related to genesis and development of cancer. Neoplasias in various organs express the c-erbB-2 oncogene. In intraductal proliferations of the breast it has been assessed as a risk factor for subsequent development of carcinoma. The c-erbB-2 immunoexpression in intraductal epithelial proliferations and the relationship with histopathological characteristics of ductal carcinoma in situ (DCIS) were evaluated. METHODS: File material from 88 women, which were tissue samples formalin-fixed, paraffin-embedded blocks, was used. Of these 51 presented with DCIS and 37 with ductal hyperplasia without atypia. Ages of the women ranged from 35 to 76 years. All cases were reviewed and nuclear grade, presence of necrosis, preponderance of histological subtype and its extension were verified. Specimens were obtained for the c-erB-2 immunohistochemical study of 84 of the women in question. RESULTS: No expression of the oncogene was verified in the hyperplasias without atypias and in tissues adjacent to all tissue samples. Expression of c-erbB-2 was verified in 9 (19.1%) of the DCIS (p = 0.0001). Immunoexpression was not related to the extension of the lesions. The c-erbB-2 immunoexpression in DCIS was correlated to the histological subtype (p = 0.019), necrosis (p = 0.0066), nuclear grade (p = 0.0084) and Van Nuys Classification (p = 0.039). CONCLUSIONS: Expression of c-erbB-2 was significant in proliferative lesions with risk (DCIS) and was correlated to histopathological characteristics: high nuclear grade, presence of necrosis and comedy subtype. There was no expression in the hyperplasias without atypias and adjacent tissues.
Asunto(s)
Neoplasias de la Mama/genética , Carcinoma in Situ/genética , Carcinoma Ductal de Mama/genética , Genes erbB-2 , Adulto , Anciano , Neoplasias de la Mama/patología , Carcinoma in Situ/patología , Carcinoma Ductal de Mama/patología , Femenino , Regulación Neoplásica de la Expresión Génica , Humanos , Inmunohistoquímica , Persona de Mediana Edad , Pronóstico , Receptor ErbB-2/genética , Estudios RetrospectivosRESUMEN
OBJETIVOS: Alterações genéticas são relacionadas à gênese e progressão do câncer. Neoplasias de vários órgãos expressam o oncogene c-erbB-2. Nas proliferações intraductais da mama tem sido avaliado como fator de risco para o desenvolvimento de câncer. Foram avaliadas a imunoexpressão do c-erbB-2 em lesões epiteliais proliferativas intraductais e as possíveis correlações com características anatomopatológicas do carcinoma ductal "in situ" (CDIS). MÉTODOS: Foi utilizado material de arquivo, amostras teciduais fixadas em formalina e incluídas em blocos de parafina de 88 mulheres. Destas, 51 com CDIS e 37 com hiperplasia ductal sem atipias (HDT). A idade variou de 35 a 76 anos. Revisados todos os casos, verificou-se: o grau nuclear, a presença de necrose, o subtipo histológico predominante e sua extensão. Obteve-se material suficiente para o estudo imunohistoquímico do c-erbB-2 de 84 sujeitos do estudo. RESULTADOS: Não foi observada a expressão do oncogene nas hiperplasias sem atipias e nos tecidos adjacentes a todas amostras teciduais. A expressão do c-erbB-2 foi verificada em nove (19,1 por cento) dos CDIS (p= 0,0001). A imunoexpressão não se relacionou à extensão das lesões. A imunoexpressão do c-erbB-2 no CDIS correlacionou-se com subtipo histológico (p=0,019), com a presença de necrose (p=0,0066), com o grau nuclear (p=0,0084) e com a Classificação de Van Nuys (p=0,039). CONCLUSÕES: A expressão do c-erbB-2 foi estatisticamente significante nas lesões proliferativas de risco (CDIS) e correlacionou-se com características histopatológicas: alto grau nuclear, presença de necrose, subtipo comedo. Não houve expressão nas hiperplasias sem atipias e tecidos adjacentes.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Neoplasias de la Mama/genética , Carcinoma in Situ/genética , Regulación Neoplásica de la Expresión Génica , /genética , Neoplasias de la Mama/patología , Neoplasias de la Mama , Carcinoma in Situ/patología , Carcinoma in Situ , Inmunohistoquímica , Pronóstico , /genética , Estudios RetrospectivosAsunto(s)
Humanos , Femenino , Neoplasias de la Mama , Terapia de Reemplazo de Estrógeno , Quimioterapia , RadioterapiaAsunto(s)
Humanos , Femenino , Neoplasias de la Mama , Estudios de Cohortes , Quimioterapia , IncidenciaRESUMEN
Os autores analisaram 43 casos de câncer inflamatório, estabelecem sua freqüência e faixa etária, sua classificaçäo clínico-patológica e enfatizam a necessidade de biópsia incisional, com retirada de fragmento de pele. Justificam plenamente a terapêutica inicial pela quimioterapia, para controle local e sistêmico, bem como potencializaçäo da RT, que deve ter fracionamento diário. Caracterizam o uso de medidas cirúrgicas nos casos em que somente há comprometimento clínico, sem invasäo linfática dérmica, ou como caráter higiênico nas mamas ulceradas ou em vias de ulceraçäo. Mostram a evoluçäo desfavorável destes casos, malgrado qualquer terapêutica, e a sobrevida de menos de 5% em cinco anos