RESUMEN

OBJECTIVE: To report a case of prostate lymphoma and a brief review of the literature. METHODS/RESULTS: A 70 year-old mele patient was referred to the Urology departament with a clinical picture of prostatism, with acute urinary retention (AUR). Surgery with retropubic prostatectomy was performed, and pathology revealed a primary prostate lymphoma. The patient was referred to the departament of Oncology where he received polychemotherapy and radiotherapy. The patient is currently followed by regular visits to Urology outpatients service. The case study is followed by a brief bibliographic review, where we analyse clinical menifestations of this entity, complementary studies useful for diagnosis (laboratory test, trasrectal prostate biopsy, transuretral resection, ultrasound and computerised axial tomography), treatment options (surgery, polychemotherapy, radiotherapy) as well as survival in these patients. CONCLUSIONS: Of the cases reviewed, mean age at diagnosis was 57 years. Clinical debut was with prostate symptoms, with or without AUR and sometimes manifestations of renal failure due to obstructive uropathy, as well as general symptoms (astenia, anorexia, weight loss). PSA values remain unaltered in prostate lymphoma patients. Histologic diagnosis may be made by transrectal prostate biopsy, although transurethral resection (TUR) may be necessary for confirmation. Ultrasound and CT scan are of great utility for diagnosis of both local and distant tumors. From a therapeutic point of view, surgery for the obstruction of the lower urinary tract (TURP or retropubic prostatectomy) may be necessary, as well as the cyclophosphamide based polychemotherapy with corticosteroids and other cytostatic agents, and radiotherapy; intratecal chemotherapy has also been used adjuvant bone marrow transplantation.

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OBJECTIVE: We present a clinical case of inverted papilloma of the anterior urethra in a male patient. METHODS/RESULTS: 40 years-old man, without antecedents. The patient presented with dysuria and urethral bleeding on three occacions. Preliminary studies included radiographic voiding urethrocystography which revealed anterior urethral filling defect. Cystourethroscopy under anaesthetic was performed, allowing endoscopic resection of the tumour causing the filling defect. The Pathologic study of the resected specimen reported urethral inverted papilloma. CONCLUSIONS: Inverted papilloma located in the male urethra is rare. The most frequent clinical manifestations are dysuria and haematuria, although urethral bleeding may present when located in the anterior urethra. Diagnosis is based on clinical symptoms, ultrasound, endoscopy and mictional urethrocystography which allows detection of urethral filling defect. Treatment consists of transurethral resection of the lesion. Annual post-operative endoscopiy control is recommended.

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OBJETIVO: Presentar un caso clínico de un paciente varón con un papiloma invertido de la uretra anterior. MÉTODO/RESULTADO: Se trata de un varón, de 40 años de edad, con antecedentes de salud, que acude a consulta de Urología por presentar un cuadro de disuria y uretrorragia en 3 ocasiones. Tras la realización de un estudio previo que incluyó radiografía de uretrocistografía miccional y en la que se observó un defecto de lleno en uretra anterior, se decide realizar cistouretroscopía bajo anestesia, realizándose en este mismo acto una resección endoscópica de la tumoración que ocasionaba dicho defecto de llenado. El estudio anatomopatológico de la pieza informa un papiloma invertido uretral. CONCLUSIONES: La localización en la uretra masculina del papiloma invertido es rara. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son la disuria y la hematuria, aunque los situados en uretra anterior pueden provocar uretrorragia. El diagnóstico se realiza por la clínica, la ecografía, la endoscopía y la uretrocistografía miccional, en la que se puede observar un defecto de llenado a nivel de la uretra. El tratamiento consiste en la resección transuretral (RTU) de la lesión, siendo conveniente los controles endoscópicos anuales tras la cirugía

OBJECTIVE: We present a clinical case of inverted papilloma of the anterior urethra in a male patient. METHODS/RESULTS: 40 years-old man, without antecedents. The patient presented with dysuria and urethral bleeding on three occacions. Preliminary studies included radiographic voiding urethrocystography which revealed anterior urethral filling defect. Cystourethroscopy under anaesthetic was performed, allowing endoscopic resection of the tumour causing the filling defect. The Pathologic study of the resected specimen reported urethral inverted papilloma. CONCLUSIONS: Inverted papilloma located in the male urethra is rare. The most frequent clinical manifestations are dysuria and haematuria, although urethral bleeding may present when located in the anterior urethra. Diagnosis is based on clinical symptoms, ultrasound, endoscopy and mictional urethrocystography which allows detection of urethral filling defect. Treatment consists of transurethral resection of the lesion. Annual post-operative endoscopiy control is recommended

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OBJETIVO: Presentar un caso portador de un linfoma de próstata, en un paciente de 70 años de edad y hacer una breve revisión de la literatura. MÉTODO/RESULTADOS: Se trata de un paciente varón de 70 años de edad, que es visto en consulta de Urología por presentar un cuadro de prostatismo, llegando a la retención aguda de orina (RAO). Es intervenido quirúrgicamente realizándosele una prostatectomía retropúbica, obteniéndose como resultado anatomopatológico un linfoma primario de próstata, el paciente fue remitido a Oncología, siendo tratado con radioterapia, llevando actualmente seguimiento en consulta de Urología. Se hace una breve revisión bibliográfica, donde analizamos las manifestaciones clínicas de esta entidad, las pruebas complementarias que nos ayudan a hacer el diagnóstico (exámenes de laboratorio, biopsia prostática transrectal, resección transuretral, ecografía, tomografía axial computarizada), los tratamientos que se aplican (cirugía, radioterapia, poliquimioterapia) así como la supervivencia de estos pacientes. CONCLUSIONES: La edad promedio de diagnóstico en la casuística revisada por nosotros fue de 57 años. La forma clínica de debut son síntomas de prostatismo, pudiendo estar presente la RAO y en algunos casos manifestaciones de insuficiencia renal por uropatía obstructiva, así como manifestaciones generales (astenia, anorexia, pérdida de peso). Las cifras de antígeno específico prostático (PSA) no sufren alteraciones en los linfomas prostáticos. El diagnóstico histológico se puede realizar a través de la biopsia de próstata transrectal, aunque puede ser necesario la resección transuretral (RTU) de próstata para una mejor confirmación. La ultrasonografía y la tomografía axial computarizada (TAC) son de gran utilidad para el diagnóstico tanto local como de extensión de estos tumores. Desde el punto de vista del tratamiento puede ser necesario la cirugía desobstructiva (RTU, prostatectomía a cielo abierto), así como la poliquimioterapia a base de ciclofosfamida en asociación con corticoides y otros citostáticos, la radioterapia y también se ha utilizado la quimioterapia intratecal, el transplante autólogo de médula ósea como complemento

OBJECTIVE: To report a case of prostate lymphoma and a brief review of the literature. METHODS/RESULTS: A 70 year-old mele patient was referred to the Urology departament with a clinical picture of prostatism, with acute urinary retention (AUR). Surgery with retropubic prostatectomy was performed, and pathology revealed a primary prostate lymphoma. The patient was referred to the departament of Oncology where he received polychemotherapy and radiotherapy. The patient is currently followed by regular visits to Urology outpatients service.The case study is followed by a brief bibliographic review, where we analyse clinical menifestations of this entity, complementary studies useful for diagnosis (laboratory test, trasrectal prostate biopsy, transuretral resection, ultrasound and computerised axial tomography), treatment options (surgery, polychemotherapy, radiotherapy) as well as survival in these patients. CONCLUSIONS: Of the cases reviewed, mean age at diagnosis was 57 years. Clinical debut was with prostate symptoms, with or without AUR and sometimes manifestations of renal failure due to obstructive uropathy, as well as general symptoms (astenia, anorexia, weight loss). PSA values remain unaltered in prostate lymphoma patients. Histologic diagnosis may be made by transrectal prostate biopsy, although transurethral resection (TUR) may be necessary for confirmation. Ultrasound and CT scan are of great utility for diagnosis of both local and distant tumors. From a therapeutic point of view, surgery for the obstruction of the lower urinary tract (TURP or retropubic prostatectomy) may be necessary, as well as the cyclophosphamide based polychemotherapy with corticosteroids and other cytostatic agents, and radiotherapy; intratecal chemotherapy has also been used adjuvant bone marrow transplantation

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OBJECTIVES: We report a clinical case of inverted papilloma of the anterior male urethra. METHODS/RESULTS: 40-year-old male without significant past medical history presenting with dysuria and referring three episodes of urethral bleeding. Preliminary studies included voiding cystourethrogram (VCUG) which revealed a filling defect in the anterior urethra. Urethrocystoscopy was performed under anesthesia, with resection of the tumor. Pathologic study reported a urethral inverted papilloma. CONCLUSIONS: Inverted papillomas of the male urethra are rare. The most frequent clinical manifestations are dysuria and hematuria, although they may present with urethral bleeding when located in the anterior urethra. Diagnosis is based on clinical symptoms, ultrasound, endoscopy and VCUG which enable detection of urethral filling defects. The treatment of choice is transurethral resection of the lesion. Annual endoscopic control is recommended after surgery.

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OBJETIVO: Presentar un caso clínico de un paciente masculino con un papiloma invertido de la uretra anterior.MÉTODO/RESULTADO: Se trata de un paciente varón, de 40 años de edad, con antecedentes de salud, que acude a consulta de Urología por presentar un cuadro de disuria y uretrorragia en 3 ocasiones. Tras la realización de un estudio previo que incluyó radiografía de uretrocistografía miccional y en la que se observó un defecto de llenado en uretra anterior, se decide realizar cistouretroscopía bajo anestesia, realizándose en este mismo acto una resección endoscópica de la tumoración que ocasionaba dicho defectode llenado. El estudio anatomopatológico de la piezainforma un papiloma invertido uretral. CONCLUSIONES: La localización en la uretra masculina del papiloma invertido es rara. Las manifestaciones clínicasmás frecuentes son la disuria y la hematuria, aunque los situados en uretra anterior pueden provocar uretrorragia.El diagnóstico se realiza por la clínica, la ecografía, la endoscopía y la uretrocistografía miccional, en la que se puede observar un defecto de llenado a nivel de la uretra. El tratamiento consiste en la resección transuretral (RTU) de la lesión, siendo conveniente los controles endoscópicos anuales tras la cirugía

OBJECTIVES: We report a clinical case of inverted papilloma of the anterior male urethra. ;;METHODS/RESULTS: 40-year-old male without significant past medical history presenting with dysuria and referring three episodes of urethral bleeding. Preliminary studies ;;included voiding cystourethrogram (VCUG) which revealed a filling defect in the anterior urethra. Urethrocystoscopy was performed under anesthesia, with resection of the tumor. Pathologic study reported a urethral inverted papilloma. ;;CONCLUSIONS: Inverted papillomas of the male urethra are rare. The most frequent clinical manifestations are dysuria and hematuria, although they may present with urethral bleeding when located in the anterior urethra. Diagnosis is based on clinical symptoms, ultrasound, endoscopy and VCUG which enable detection of urethral filling defects. The treatment of choice is transurethral resection of the lesion. Annual endoscopic control is recommended after surgery

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OBJETIVO: Presentar un caso de doble tumor urológico, primitivos, se trata de una paciente de 42 años de edad portadora de un adenocarcinoma tubular renal asociado a un tumor de células transicionales de vejiga. MÉTODO / RESULTADOS: Comentamos la historia clínica de la paciente afectada. Tras el estudio preoperatorio que incluye urografía intravenosa, nefrotomograma, ecografía renal y vesical y cistoscopia con toma de biopsia; se decide realizar nefroureterectomía con cistectomía parcial, con posterior tratamiento radiante y quimioterapia intravesical. Tras dos años de control no hay evidencia de progresión de la enfermedad. CONCLUSIONES: La aparición de tumores urológicos primitivos múltiples en un mismo enfermo es poco frecuente. Tras la revisión de la literatura, vemos que si bien a través de los años eran considerados como una curiosidad médica, la aportación actual cada vez más frecuente de nuevos casos es un factor a tener en cuenta en el manejo de nuestros pacientes oncológicos (AU)

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