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Este estudo teve como objetivo analisar os métodos de esterilização utilizados pelos cirurgiões dentistas, observando se fazem o uso de indicadores que verificam a eficácia da esterilização, quais indicadores são empregados e com que frequência. Cinquenta cirurgiões dentistas participaram da pesquisa, respondendo a um questionário com perguntas abordando aspectos sobre a forma de esterilização realizada no local onde o profissional atua. O método de esterilização mais utilizado foi a autoclave. Apenas 44,9% dos entrevistados souberam responder a correta relação tempo/temperatura da autoclave, e metade dos que utilizavam estufa respondeu de forma errônea. 96% dos profissionais fazem uso de algum indicador de verificação de eficácia de esterilização. O indicador mais utilizado foi a fita adesiva externa, empregada diariamente. O meio biológico é pouco utilizado e numa frequência inadequada. A maioria dos entrevistados faz descontaminação do instrumental com lavagem com água e detergente e acondicionamento em papel grau cirúrgico. As respostas obtidas nesta pesquisa indicam que há necessidade de maior conscientização por parte dos profissionais em relação à sua responsabilidade no controle de infecção, sendo necessária uma busca maior por conhecimento em relação às formas de esterilização e o uso de indicadores para verificação de eficácia (AU).

The aim of this study was to analyze the sterilization methods used by dentists, observing if they use indicators that verify the effectiveness of sterilization, which are the indicators and how often are they used. Fifty dentists participated of the survey, answering a questionnaire with questions about aspects of form of sterilization carried out at the place where the professional woks. The most widely used sterilization method was the autoclave. Only 44.9% of those interviewed could answer the correct relation of autoclave time/temperature and half of those that used ovens answered wrongly. 96% of professionals make use of some sterilization effectiveness check indicator. The most widely used indicator was the external tape used daily. The biological indicator is underutilized and in an inadequate frequency. Most of the dentists interviewed perform decontamination of instruments washing with water and detergent and packaging in surgical grade paper. The answers obtained in this study indicate that there is need of greater awareness from professionals in relation to their responsibility to control infection, requiring a greater search of knowledge about ways of sterilization and the use of indicators for efficacy verification (AU).

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A erupção assistida por meio da técnica de colagem de acessório constitui-se em terapia cirúrgico-ortodôntica conservadora para a recuperação de dentes retidos, a fim de os recolocar na arcada dentária em condições estéticas e funcionais normais. Este trabalho objetiva relatar um caso de tracionamento ortodôntico de terceiro molar mandibular direito para substituição de segundo molar inferior direito após enucleação de ameloblastoma unicistico associado a esse dente. Foram realizados acompanhamento clínico e radiográfico de 7 anos, sem sinais de recidiva, para que então fosse adotada essa opção de tratamento. Alguns aspectos devem ser avaliados para que essa opção possa ser considerada, como: posicionamento do dente a ser tracionado, estágio de formação radicular, custo-benefício, entre outros. Cautelosa e fundamentada avaliação deve preceder essa conduta. (AU)

Orthodontic traction is a conservative surgical orthodontic technique for the recovery of retained teeth, in order to replace them in the dental arch under normal aesthetic and functional conditions. This paper aims to report a case of orthodontic traction on a right mandibular third molar to replace the right inferior second molar after enucleation of unicystic ameloblastoma associated to this tooth. Clinical and radiographic 7 years follow-up were performed, without signs of recurrence, for this treatment option to be adopted. Some aspects should be evaluated for this option to be considered, such as: positioning of the tooth to be tractioned, root formation stage, cost-benefit, among others. Cautious and well-founded assessment should precede this conduct. (AU)

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Dentes supranumerários ou hiperdontia podem ser definidos como aumento anormal da quantidade de elementos dentários presentes em qualquer uma das arcadas. Apresentam maior incidência na maxila e em pacientes do sexo masculino e sua etiologia ainda não está bem definida na literatura. A maioria desses elementos se encontra impactada e é descoberta durante exames radiográficos de rotina. No caso clínico, a paciente encontrava-se sob tratamento ortodôntico e através da radiografia panorâmica foi verificada a presença do pré-molar supranumerário na mandíbula. Como conduta clínica, optou-se pela remoção cirúrgica do elemento dentário, pois estava interferindo no tratamento ortodôntico. Não existe uma indicação cirúrgica imediata para os dentes supranumerários, porém, a partir do momento que é feito o diagnóstico e se verifica alterações oclusais, saúde periodontal comprometida e presença de alterações patológicas, é indicada a remoção cirúrgica do supranumerário. Dessa forma, a conduta clínica dependerá de um adequado diagnóstico e da forma clínica e radiográfica que o caso se apresenta (AU).

Supernumerary teeth or hyperdontia can be defined as an abnormal increase in the amount of dental elements present in any of the arches. They present a higher incidence in the maxilla and in male patients and its etiology is still not well defined in the literature. Most of these elements are impacted and are discovered during routine radiographic examinations. In the clinical case presented here, the patient was under orthodontic treatment and the panoramic radiograph showed the presence of the supernumerary premolar in the mandible. Clinical procedure option was surgical removal of the dental element, as it was interfering in the orthodontic treatment. There is not any immediate surgical indication for supernumerary teeth, however, as soon as the diagnosis is made and occlusal alterations, compromised periodontal health and presence of pathological alterations are observed, surgical removal of the supernumerary is indicated. So clinical procedure will depend of adequate diagnosis and the clinical and radiographic form that the case presents (AU).

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Anquilose é uma condição patológica da articulação temporomandibular (ATM), sendo caracterizada pela adesão óssea ou fibrosa da articulação. Sua etiologia mais comum é o trauma, mas pode ser causada por cirurgia, infecções sistêmicas ou doenças sistêmicas. Tem como características clínicas o comprometimento da mastigação, deglutição, fonação, muscular, estético e dificuldade em manter boa higiene oral. Paciente do gênero feminino foi diagnóstica com anquilose sem causa aparente a partir dos achados clínicos e imaginológicos. O tratamento de escolha foi a artroplastia emgap. Dentre as formas de tratamento da anquilose da ATM, podemos citar: a artroplastia emgap, artroplastia interposicional e excisão e reconstrução total da articulação. A artroplastia emgap se baseia na ressecção do osso anquilosado e não há utilização de material ou enxerto interposicional, apresentando como vantagens menor exigência, menor tempo cirúrgico e baixo custo. Ainda não existe um protocolo padrão para o tratamento da anquilose, porém, independente da técnica cirúrgica adotada para o sucesso no tratamento da anquilose é imprescindível a realização da mobilização precoce, fisioterapia agressiva e acompanhamento rigoroso (AU).

Ankylosis is a pathological condition of the temporomandibular joint (TMJ), being characterized by bone or fibrous adhesion of the joint. Its most common cause is trauma, but it can be caused by surgery, systemic infections or diseases. Its clinical features include chewing, swallowing, speech, muscular, aesthetic impairment, and difficulty in maintaining good oral hygiene. Female patient was diagnosed with ankylosis without apparent cause from clinical and imaging findings, treatment was gap arthroplasty. Among the forms of treatment of TMJ there are: arthroplasty in gap interpositional arthroplasty and excision and total reconstruction of the joint. Arthroplasty in gap is based on resection of ankylosed bone and there is no use of material or interpositional graft, with the advantage of less demand, reduced surgical time, and low cost. There is no standard protocol for the treatment of ankyloses. However, despite the surgical technique used the success of the treatment of ankylosis depends on the early mobilization, aggressive physical therapy and close monitoring (AU).

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O ameloblastoma é um tumor benigno, com origem no epitélio odontogênico. Ele tem crescimento lento e é localmente invasivo. Ocorre na idade média de 36 anos, geralmente localizado na região molar e ramo da mandíbula, sem predileção entre os sexos, radiograficamente pode ser uni ou multilocular e pode ou não estar associado a um dente não irrompido. A paciente em questão apresentou-se com aumento de volume no lado direito da mandíbula. O exame radiográfico revelou uma lesão radiolúcida unilocular, o resultado histopatológico foi de ameloblastoma unicístico e como modalidade de tratamento realizou-se a ressecção cirúrgica da região afetada. O ameloblastoma tem três variantes: sólido/multicístico, unicístico e periférico. O ameloblastoma unicístico refere-se às lesões que mostram características clínicas e radiográficas de um cisto dos maxilares, mas no exame histológico mostra-se uma característica típica de ameloblastoma. As opções de tratamento variam desde uma terapia cirúrgica conservadora até uma cirurgia radical. Devido sua alta taxa de recorrência, a cirurgia radical ainda é a principal modalidade de tratamento. O diagnóstico pré-operatório do ameloblastoma unicístico pode ser difícil, por isso o acompanhamento é obrigatório devido às possíveis recorrências. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de remoção cirúrgica de ameloblastoma unicístico tratado por meio da ressecção segmentar da região afetada (AU).

The ameloblastoma is a benign tumor, originating from the odontogenic epithelium. It has slow growth and is locally invasive. It occurs at an average age of 36, usually located in the molar region and the mandible branch, without preference between the sexes, radiographically, it can be uni or multilocular and may or may not be associated with an unerupted tooth. Patient presented swelling on the right side of the jaw. The radiographic examination revealed a radiolucent unilocular lesion, histopathology results showed unicystic ameloblastoma and as a treatment surgical resection of the affected region was performed. The ameloblastoma has three variants: solid/multicystic, unicystic, and peripheral. Unicystic ameloblastoma refers to lesions that show clinical and radiographic features of jaw cyst, but in the histological examination shows a typical characteristic of ameloblastoma. Treatment options range from a conservative surgical therapy to radical surgery. Due to its high rate of recurrence, radical surgery is still the primary treatment modality. The preoperative diagnosis of unicystic ameloblastoma can be difficult, so follow up is required due to possible recurrences. This study aims to report a case of surgical removal of unicystic ameloblastoma treated with segmental resection of the affected region (AU).

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Introdução: pacientes adultos estão mais exigentes na busca pela estética oral, com isso, tem-se aumentando o uso de sistemas clareadores. Alguns estudos demonstram que há uma diminuição da resistência dos bráquetes após o clareamento. Objetivo: analisar a resistência as forças de cisalhamento de bráquetes em dentes submetidos ao tratamento clareador com peróxido de hidrogênio (H2O2). Metodologia: foram utilizados 30 dentes pré-molares, divididos aleatoriamente entre os três grupos: Grupo I: colagem direta dos bráquetes em dentes não clareados; Grupo II: colagem direta dos bráquetes em dentes clareados e submetidos ao teste de cisalhamento 15 dias após o clareamento, Grupo III: colagem direta dos bráquetes em dentes 24 horas dias após o clareamento. A colagem foi feita com o sistema Transbond XT. Os resultados obtidos nesse estudo foram registrados em Megapascal (MPa) e submetidos ao teste estatístico de Tukey segunda as normas da ANOVA. Resultados e Discussão: o grupo II não obteve diferença estatística significante em relação ao grupo I (controle), porém houve redução na resistência adesiva entre o grupo I e grupo III clareado com peróxido de hidrogênio à 35% na qual a colagem dos bráquetes foi realizada 24 horas após o clareamento dentário. Conclusão: recomenda-se um período de espera para a colagem dos bráquetes na superfície do esmalte submetido ao clareamento dentário.

Introduction: adult patients are demanding in regard of oral aesthetics. Therefore, there is increasing use of bleaching systems. Some studies show that there is a decrease in resistance of the brackets after dental bleaching. Objective: to analyze the strength of brackets shear strength in teeth submitted to bleaching treatment with hydrogen peroxide (H2O2). Method: a total of 30 premolars were randomly divided among the three groups. Group I: direct bonding of brackets on non-whitened teeth; Group II: direct bonding of brackets on whitened teeth and subjected to shear strength test 15 days after bleaching, Group III: direct bonding of brackets 24 hours days after bleaching. The bonding was performed with Transbond XT system. The results of this study were reported in Megapascal (MPa) and subjected to statistical Tukey test according to the ANOVA guidelines. Results and Discussion: group II did not presented difference statically significant compared to the group control (group I). However, there were reduction on the adhesion resistance between the group I and Group III, in which the brackets bonding was performed 24 hours after the dental bleaching with 35% hydrogen peroxide. There was a reduction in statistically significant bond strength between groups I and III. Conclusion: it is recommended a resting period to be done the placement of brackets on the surface of the enamel whitening submitted.

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O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações do perfil facial induzidas pelos aparelhos de Herbst e Bionator no tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1ª. Uma amostra de 90 telerradiografias laterais de 45 indivíduos no estágio pré-pubertário foi subdividida em dois grupos experimentais e um controle. O primeiro grupo, composto por 15 indivíduos rasileiros, com idade média de 9,4 anos, foi tratado com o aparelho de Herbst por um período de 7 meses. O segundo grupo, composto por 15 indivíduos brasileiros, com 9,9 anos de idade em média foi submetido à bionatorterapia por um período médio de 21 meses. O grupo controle de 15 indivíduos, não tratados ortodonticamente, pareados quanto às idades óssea e cronológica dos grupos experimentais, provém do Burlington Growth Centre, Universidade de Toronto, Canadá. A comparação intragrupo foi realizada por meio do teste t de Student e a comparação intergrupos por meio da ANOVA complementada pelo teste de Bonferroni. Os resultados evidenciaram que apenas o grupo tratado com o aparelho de Herbst mostrou alterações significativas do perfil facial com melhora da convexidade do perfil facial e protrusão do lábio inferior.

The aim of this study was to evaluate the facial profile changes due to natural growth and induced by Herbst’ appliance and Bionator in the treatment of Class II, division 1 malocclusion. In order to do that, we used a sample of 90 lateral radiographs of 45 individuals in pre-pubertal stage, divided up in two experimental groups and one control. The first group, composed of 15 brazilian individuals, with initial mean age of 9.4 years, was treated with the Herbst appliance for a period of seven months. The second experimental group consisting of 15 brazilian individuals, initial mean age of 9.9 years has gone through bionator therapy for an average period of 21 months. The control group of 15 individuals, who were not treated orthodontically, comes up from the Burlington Growth Centre, University of Toronto, Canada. The intragroup comparison was performed using the Student t test and intergroup comparisons by ANOVA complemented by the Bonferroni test. The results have shown that only the group treated with the Herbst appliance presented significant changes in facial profile with improvement of its convexity and lower lip protrusion.

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O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações esqueléticas, dentárias e do perfil facial naturais e induzidas pelos aparelhos de Herbst e Bionator no tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1ª. Para tanto, se utilizou uma amostra de 90 telerradiografias laterais de 45 indivíduos no estágio prépubertário, subdivididos em dois grupos experimentais e um controle. O primeiro grupo, composto por 15 indivíduos brasileiros, com idade média inicial de 9,4 anos, foi tratado com o aparelho de Herbst por um período de 7 meses. O segundo grupo experimental, composto por 15 indivíduos brasileiros, leucodermas, com idade média inicial de 9,9 anos foi submetido a bionatorterapia por um período médio de 21 meses. O grupo controle de 15 indivíduos, não tratados ortodonticamente, provém do Burlington Growth Centre, Universidade de Toronto, Canadá. A comparação intragrupo foi realizada por meio do teste t de Student e a comparação intergrupos por meio da ANOVA complementada pelo teste de Bonferroni. Os resultados evidenciaram que ambas as terapias não influenciam o desenvolvimento da maxila, atuam de maneira favorável na mandíbula e na relação maxilomandibular, tendem a aumentar a altura facial ântero-inferior (AFAI) e altura facial posterior (AFP), em maior proporção nesta última, sendo o incremento estatisticamente significante apenas no grupo do Bionator. Apenas o grupo tratado pelo aparelho de Herbst mostrou alterações dentárias e do perfil facial significativas para as variáveis relação molar, sobressaliência e sobremordida, convexidade facial e protrusão do lábio inferior.

The aim of this study was to evaluate the dental changes both natural and induced by Herbst' appliance and Bionator in the treatment of Class II, division 1 malocclusion. In order to do that, we used a sample of 90 lateral radiographs of 45 individuals in pre-pubertal stage, divided up into two experimental groups and one control. The first group, composed of 15 Brazilian individuals, with initial mean age of 9.4 years, was treated with the Herbst appliance for a period of seven months. The second experimental group consisting of 15 Brazilian individuals, initial mean age of 9.9 years has gone through bionatortherapy for an average period of 21 months. The control group of 15 individuals, who were not treated orthodontically, comes up from the Burlington Growth Centre, University of Toronto, Canada. The intragroup comparison was performed using the Student t test and intergroup comparisons by ANOVA complemented by the Bonferroni test. The results have shown that both therapies have no influence at all in the development of the jaw, acting favorably in the mandible as well as in the maxillomandibular relationship,toward increasing lower anterior facial height (LAFH) and posterior facial height (PFH), with greater proportion in the last one, bearing in mind, however, that the increase is statistically significant only in bionatorgroup. Only the group treated with the Herbst appliance presented significant dental and on facial profile changes in the variables :molar relationship,overjet, overbite, convexity and lower lip protrusion

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OBJETIVO: este trabalho objetiva verificar as alterações do plano oclusal funcional de Ricketts, utilizando as variáveis que orientam este plano nas análises cefalométricas de Ricketts e Schawrz-Faltin, em pacientes portadores de má oclusão de Classe II de Angle, 1ª divisão, associada ao retrognatismo mandibular, cuja terapêutica indicada tenha sido a Bionatorterapia. METODOLOGIA: a amostra coletada neste estudo retrospectivo consta de 128 telerradiografias em norma lateral de 64 indivíduos retrovertidos, neutrovertidos e provertidos, de ambos os gêneros, no estágio de desenvolvimento da oclusão em fase mista ou permanente jovem. A faixa etária dos indivíduos selecionados para o estudo variou entre 7 anos e 1 mês a 13 anos e 2 meses no momento T1, sendo a média inicial de 10 anos de idade. A média de duração do tratamento foi de 19,7 meses. RESULTADOS E CONCLUSÃO: os resultados mostraram comportamentos distintos do plano oclusal, conforme o tipo facial retrovertido, neutrovertido ou provertido. O controle do plano oclusal na Bionatorterapia, pelo manejo do Bionator conforme o tipo facial de cada paciente, por meio de desgastes seletivos no acrílico e conseqüente erupção diferenciada dos dentes, pode influenciar favoravelmente o crescimento geral da face em cada tipo facial.

AIM: This work aims to verify the changes of Ricketts functional occlusal plane making use of variables which guide this same plane in the cephalometric analysis of Ricketts and Schwarz-Faltin among patients with Class II, division 1 malocclusion, associated to mandible retrognathism, whose therapy indicated has been Bionatortherapy. METHODS: The sample collected in this retrospective survey has 128 lateral cephalograms of 64 retroverted, neutroverted and proverted individuals, of both genders, at the stage of developing occlusion, either in mixed phase or permanent young. The age scale of individuals selected by the survey goes from 7 years and 1 month up to 13 years and 2 months in the T1 moment, with an initial mean age of 10 years. The mean length of time of treatment has been of 19.7 months. RESULTS AND COONCLUSION: The overall results have been submitted to statistical analysis and have shown that in the group of retroverted patients the occlusal plane goes round clockwise, in the group of neutroverted ones, the occlusal plane did not show up any relevant alterations between moments T1 and T2, and in the group of proverted patients the occlusal plane goes round counterclockwise. The occlusal plane control in the Bionatortherapy through the handle of the Bionator according to the facial type of each patient, through selective worn out acrylic and consequent diversified eruption of the teeth, can indeed cause favorable influence towards the overall growing up of the face in every facial type.

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Este trabalho objetiva verificar as alterações dentoalveolares verticais em pacientes portadores de má oclusão de Classe II, divisão 1ª, associada ao retrognatismo mandibular, cuja terapêutica indicada tenha sido a Bionatorterapia. Material e Método - A amostra coletada neste estudo retrospectivo consta de 128 telerradiografias em norma lateral de 64 indivíduos retrovertidos, neutrovertidos e provertidos, de ambos os genêros, no estágio de desenvolvimento da oclusão em fase mista ou permanente jovem. A faixa etária dos indivíduos selecionados para o estudo varia entre 7 anos e 1 mês a 13 anos e 2 meses no momento T1, sendo a média inicial de 10 anos de idade. A duração média do tratamento foi de 19,7 meses. Resultados - Todas as medidas analisadas mostraram comportamento distinto nos três grupos estudados, exceto no trespasse vertical que mostrou comportamento distinto nos três grupos estudados. Conclusões - Embora a Bionatorterapia não tenha como objetivo primordial alterações dentárias, a mudança de postura mandibular que o aparelho condiciona, a conseqüente mudança do espaço funcional e do tônus muscular perioral, além do manejo da base acrílica do aparelho induzem significantes alterações dentoalveolares verticais

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Introdução - Esta pesquisa teve com objetivo avaliar a seqüência e simetria de erupção dos dentes permanenws na fase de dentição mista e fazer o prognóstico da evolução do desenvolvimento da oclusão, planejar e tratar individualmente cada paciente no sentido de promover um corredor fisiológico de erupção para que cada dente, na época de sua erupção, pudesse vir na sua devida posição e em simetria com o seu contra-lateral. Métodos - Visualização, em negatoscópio, da seqüência e simetria de erupção dentária em 64 radiografias panorâmicas iniciais dos pacientes tratados na Clínica Infantil da Universidade Paulista - UNIP Campinas em 2002. Foram excluídos deste estudo os pacientes com agenesia. Resultados - Os desvios na seqüência de erupção dentária por este estudo, foram conseqüência de perdas de molares decíduos e de caninos permanentes impactados, e os desvios de simetria de erupção direita e esquerda foram mais associados com retenções prolongadas de dentes decíduos impedindo o corredor fisiológico de erupção de seus sucessores permanentes, sendo que houve maior ocorrência de ambos desvios na mandíbula, onde é feita a decisão para as extrações dentárias. Conclusão - Portanto, supervisionando e proporcionando espaço suficiente para o desenvolvimento normal da oclusão, está-se prevenindo a má oclusão, principalmente na época da troca dos dentes da zona de sustentação.(au)

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