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A região posterior da maxila apresenta condições únicas e desafiadoras na Implantodontiaface à deficiência de sua estrutura óssea e pneumatização dos seios maxilares após a perda doselementos dentàrios. A técnica cirúrgica para elevação do seio maxilar foi desenvolvida com ointuito de promover condições favoráveis, através do aumento de altura óssea,visando a futurareabilitação protética através da instalação dos implantes osseointegráveis, possibilitando ummelhor tratamento do edentulismo nesta região. O objetivo deste estudo foi avaliar as cirurgiasde elevação do seio maxilar realizadas nos cursos de Especialização e Mestrado profissionalizanteem Implantodontia da Faculdade de Odontologia e CPOSão Leopoldo Mandic, visando investigara existência de associação entre a variável intercorrências e as demais variáveis estudadas, e asua influência no sucesso e insucesso da utilização desta técnica cirúrgica. Foram consultados osprontuários de 142 pacientes que realizaram 156 cirurgias envolvendo 194 seios maxilares. Osfatores avaliados foram gênero, lateralidade, técnica cirúrgica, material de enxertia e intercorrências.De acordo com os resultados através da análise estatística descritiva foram encontradasassociação das intercorrência com os fatores técnica cirúrgica e material de enxertia utilizado eos insucessos apresentaram associação com os fatores gênero, lateralidade e material de enxertiautilizado sem, entretanto, influenciarem no sucesso do procedimento cirúrgico.

The posterior region of the maxillae presents unique conditions to the Implantodontia dueto the fact of its bones deficiency structure and pneumatization of the maxillary sinus after theloss of dental elements. The technical surgery of sinus lift was developed with the intention topromote favorable conditions, through the increase of bone height, for the prosthetic whitewashingof this region through the osseointegrated implants installation making possible a bettertreatment of the edentulism in the pneumatized posterior maxillae. The objective of this researchwas to evaluate the sinus lift surgeries rising that were placed in the courses of Especializationand Professionalized Master in Implantodontia of the College of Odontology and CPOSãoLeopoldo Mandic, aiming to investigate the existence of any association between the presenceintercorrencies and the other studied variavels, and its influence in the success and failure ofthis technical surgery uses. Were evaluated 156 surgeries done in 142 patients involving 194maxillary sinus. The evaluated criteria had been sort, laterality, technical surgery, graft materialand intercorrencies. In accordance with the results in the descriptive statistic analysis had beenfound intercorrency association with the factors of technical surgery and graft material usedand the failures had presented strong indications of association with the factors sort, lateralityand graft material used, without however, influencing the success of surgical procedures.

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Reabilitar mandíbulas edêntulas com o uso de implantes osseointegrados é uma forma de tratamento segura e com altos índices de sucesso. Porém, existem muitos casos em que, além de um rebordo alveolar muito delgado, muitos pacientes não aceitam o tratamento com enxertia óssea. Como uma opção para estes casos, este artigo propõe o emprego de implantes de diâmetro reduzido com superfície protética regular na reabilitação de uma mandíbula edêntula

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A Odontologia teve um grande impulso com a descoberta da osseointegração há 40 anos tornando a terapia com implantes dentais bastante segura. Algumas complicações vêm sendo relatadas por alguns autores, dentre elas a lesão apical do implante. Esse caso clínico demonstrao tratamento por curetagem de toda a lesão, limpeza das espiras do implante e colocação de enxerto. Não houve remoção de parte do implante, nem aplicação de ácidos ou outras drogas. Utilizou-se enxerto de osso autógeno nas espiras e a adição de biomaterial para regularização do defeito.

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A expressão “Carga Imediata” é usada para definir os implantes que sofrem carga mastigatória imediatamente após a realização dos estágios cirúrgico e protético, sem a necessidade de esperar pelo processo de osseointegração. Esta técnica é utilizada com o objetivo de se reduzir etapas na reabilitação oral com o uso de implantes, criando a possibilidade do paciente ter uma prótese em função no menor espaço de tempo possível.As técnicas que dispomos hoje para a execução deste tipo de trabalho consistem na confecção de uma barra rígida, que pode ser ou não confeccionada em titânio ou em liga alternativa ou com prótese em resina (prótese total, podendo até mesmo ser a do próprio paciente) unida aos componentes protéticos de abutments para prótese parafusada múltipla tipo esteticone, micro-unit ou abutment standart. Na concepção atual de carga imediata alguns princípios se tornaram básicos: quantidade e qualidade óssea, passividade da prótese, implantes de bom comprimento (mínimo de 13mm), estabilidade primária mínima de 50N, ferulização adequada desses implantes e instalação da prótese em no máximo 48 horas. Para tal, alguns materiais tem surgido no mercado visando a redução do tempo de trabalho e procurando facilitar os procedimentos para o implantodontista e o técnico de laboratório. Um destes produtos é a resina fotopolimerizável Versyo,com® para a crilização de próteses totais, protocolos e PPR. Sabemos que a confecção final da prótese necessita de etapas clínica e laboratorial, o que demanda um período maior de permanência do paciente no consultório ou o seu retorno para as etapas seguintes- ou seja, profissional e paciente mobilizados até a fixação final da prótese. A confecção de uma prótese imediata provisória em resina, de uma barra pré-confeccionada unida aos componentes protéticos por retenção mecânica com a resina de rápida polimerização ou fotopolimerizável, transformando-se em protocolo parafusado se tornou uma ótima alternativa. Seu sucesso...

The expression “Immediate Load” is used to define the implants that receive immediate masticatory load after the prosthetic and surgery stages, without the needs to expect the osseointegration process. This technique is used in order to reduce fases in the oral rehabilitation using the implants, creating the patient possibilite to get a working prosthesis in a short period of time. We know that the final prosthesis production needs the clinical and laboratorial fases, what demands a larger patient permanency period in the office or its return to the following fases – it means patient and professional together up to the prosthesis final installation. An immediate provisional prosthesis production in resin, joined to prosthetic component with mechanic retention to fix the resin by photopolymerization (Versyo.com®), will be fixed to the implant, being transformed in screwed protocol. Its success depends on knowledgement technique and skills by the Surgeon-dentist and pré-requisitions followed by the patient. A literature review and a clinic case description will demonstrate how this technique application can become a reality reducing the patient permanency time in the office within a maximum period of four to six hours

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No início da utilização dos implantes endósseos como auxiliares das reabilitações, considerávamos a maxila posterior como um local de difícil resolução e planejamento. Tanto pela densidade óssea desfavorável como pela pneumatização do Seio Maxilar. Atualmente controlamos melhor esses fatores e nossa previsibilidade para essa área é muito mais favorável, desde que tenhamos uma visão multidisciplinar envolvendo a prótese adequada e quando necessário o enxerto ósseo para o Seio Maxilar

In the beginning of the use of the endosseos implants as auxiliaries in rehabilitations, we have considered posterior maxilla a very difficult place for resolution and planning, as for its unfavorable bone density as for pneumatization of the maxillar sinus. Nowadays, we are better controlling these factors and our predictability for this area is much more favorable, since we could have a multiciplinary vision, which is involving an adequate prosthesis and whether necessary a bone grafting procedure for the maxillar sinus

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O presente trabalho foi desenvolvido a fim de avaliar o risco e condições de uma reabilitação em região posterior de mandíbula. Um revisão da literatura foi realizada. Várias técnicas para se conseguir uma reabilitação com implantes orais com qualidade foram encontradas: desde as mais radicais como desvio do nervo dentário inferior até técnicas modificadas de enxertia óssea com expansão chegando à distração osteogênica. As conclusões mostraram que desde que conduzidas dentro das técnicas preconizadas e realizado um bom planejamento, a região em questão pode ser reabilitada com sucesso

The present work was developed in order to evaluate the risk and conditions of a White washing in posterior region of mandible. A revision of literature was realized. Moust techniques to obtain a white washing with oral implantations with most radical techniques quality had been found: since as shunting line of the inferior dental nerve until modified techniques of bone grafts with expansion arriving at the alveolar distraction. The conclusions had shown that since that lead inside of the praised techniques and carried through a good planning, the region in question can be rehabilitated successfully

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