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Resumo Contexto: O Aconselhamento em Enfermagem é uma Intervenção que reúne um conjunto de conteúdos próprios e uma determinada estrutura, tendo em conta o conhecimento científico. O Enfermeiro Especialista Enfermagem Saúde Mental e Psiquiátrica (EEESMP) presta cuidados de apoio e suporte, permitindo a capacitação das grávidas para lidar com as mudanças emocionais associadas à gravidez. Objetivo: Criar programa de aconselhamento em enfermagem de saúde mental perinatal. Metodologia: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo através da scoping review e Focus Group. Resultados: Programa implementado nos cuidados de saúde primários, a iniciar-se a partir das 20 semanas de gravidez. Realizadas sessões individuais presenciais e ou formato híbrido (inicial, final e follow-up) e por sessões de aconselhamento em grupo (máximo oito a 10 participantes) em que foram abordadas as temáticas: Promoção da Saúde Mental Perinatal; Estratégias para o bem-estar; Lidar com o pós-parto. Conclusões: O Programa demostrou a importância da Enfermagem de Saúde Mental Perinatal na promoção da saúde da mulher e o contributo do EEESMP na capacitação, na mudança de comportamento e na literacia neste período tão específico do ciclo vital.

Abstract Background: Nursing Counselling is an Intervention that brings together a set of specific contents and a certain structure, taking scientific knowledge into account. The Mental Health and Psychiatric Nurse Specialist (MHPSS) provides supportive care, enabling pregnant women to cope with the emotional changes associated with pregnancy. Aim: To create a perinatal mental health nursing counselling programme. Methods: A qualitative, exploratory and descriptive study using a Scoping review and Focus Group. Results: Programme implemented in primary healthcare, starting at 20 weeks of pregnancy. Individual face-to-face sessions or a hybrid format (initial, final and follow-up) and group counselling sessions (maximum eight to 10 participants) were held, covering the following topics: Perinatal Mental Health Promotion; Strategies for well-being; Coping with the postpartum period. Conclusions: The programme demonstrated the importance of perinatal mental health nursing in promoting women's health and the contribution of the MHPSS to training, behaviour change and literacy in this very specific period of the life cycle.

Resumen Contexto: El Consejo de Enfermería es una Intervención que reúne un conjunto de contenidos específicos y una estructura determinada, teniendo en cuenta los conocimientos científicos. La Enfermera Especialista en Salud Mental y Psiquiatría (EESMP) proporciona cuidados de apoyo, permitiendo a las mujeres embarazadas hacer frente a los cambios emocionales asociados al embarazo. Objetivo: Crear un programa de asesoramiento de enfermería en salud mental perinatal. Metodología: Estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo mediante Scoping Review y Focus Group. Resultados: Programa aplicado en atención primaria, a partir de las 20 semanas de embarazo. Se celebraron sesiones individuales presenciales o un formato híbrido (inicial, final y de seguimiento) y sesiones de asesoramiento en grupo (con un máximo de ocho a diez participantes), en las que se trataron los siguientes temas: Promoción de la salud mental perinatal; Estrategias para el bienestar; Afrontamiento del puerperio. Conclusiones: El programa demostró la importancia de la enfermería de salud mental perinatal en la promoción de la salud de las mujeres y la contribución del EESMP a la formación, el cambio de comportamiento y la alfabetización en este periodo tan específico del ciclo vital.

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Resumo Enquadramento: As práticas clínicas simuladas, designadas por experiências clínicas simuladas ou simulação, são um processo formativo dinâmico e desafiador que decorre em ambiente controlado com recurso a cenários que recriam a realidade clínica. Objetivo: Estudar a satisfação dos estudantes de enfermagem com as práticas clínicas simuladas. Metodologia: Estudo descritivo-correlacional de abordagem quantitativa, com uma amostra de 223 estudantes de enfermagem. Aplicada a Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas (ESECS), constituída pelas dimensões: prática, cognitiva e realismo. Resultados: A satisfação média global com as práticas clínicas simuladas, foi de 7,501 na escala de 1-10. As características sociodemográficas, ano curricular e conteúdos, não foram preditivos da satisfação. Os estudantes apresentam-se em média mais satisfeitos na dimensão cognitiva e menos satisfeitos na dimensão realismo. Conclusão: Os estudantes apresentam-se satisfeitos com as práticas clínicas simuladas percecionando a sua importância para a aprendizagem, na aquisição de competências e maior capacidade de resposta no ensino clínico em contexto real. Tal reforça a pertinência do investimento, teórico, científico e prático, nesta estratégia de ensino.

Abstract Background: Simulated clinical experiences, also known as simulated clinical practices or simulation, are dynamic and challenging training activities that occur in a controlled environment using scenarios that recreate real-life clinical practice. Objective: To examine nursing students' satisfaction with simulated clinical experiences. Methodology: This quantitative descriptive-correlational study was conducted with 223 nursing students, using the Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas (ESECS; Satisfaction with Simulated Clinical Experiences Scale), which includes the Practical, Cognitive, and Realism dimensions. Results: The total mean of global satisfaction with the simulated clinical experiences was 7.501 on a scale of 1 to 10. The socio-demographic characteristics and course year and contents were not predictors of satisfaction. On average, students were more satisfied with the Cognitive dimension and less satisfied with the Realism dimension. Conclusion: Students are satisfied with simulated clinical experiences and understand their importance for acquiring skills and improving their ability to respond during clinical teachings in real-life contexts. For this reason, the theoretical, scientific, and practical investment in this teaching strategy is highly relevant.

Resumen Marco contextual: Las prácticas clínicas simuladas, denominadas experiencias clínicas simuladas o simulación, son un proceso de formación dinámico y desafiante que tiene lugar en un entorno controlado y que utiliza escenarios que recrean la realidad clínica. Objetivo: Estudiar la satisfacción de los estudiantes de enfermería con las prácticas clínicas simuladas. Metodología: Estudio descriptivo-correlacional con enfoque cuantitativo, con una muestra de 223 estudiantes de enfermería. Se aplicó la Escala de Satisfacción con las Experiencias Clínicas Simuladas (ESECS), que consta de las siguientes dimensiones: práctica, cognitiva y realismo. Resultados: La satisfacción global media con las prácticas clínicas simuladas fue de 7,501 en una escala del 1 al 10. Las características sociodemográficas, el año de estudio y los contenidos no predijeron la satisfacción. De media, los estudiantes se mostraron más satisfechos en la dimensión cognitiva y menos satisfechos en la dimensión realismo. Conclusión: Los estudiantes se muestran satisfechos con las prácticas clínicas simuladas y son conscientes de su importancia para el aprendizaje, la adquisición de habilidades y una mayor capacidad de respuesta en la enseñanza clínica en un contexto real. Esto refuerza la pertinencia de la inversión teórica, científica y práctica en esta estrategia pedagógica.

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This study aimed to understand the significance of spirituality to Portuguese women who had a water birth. In-depth interviews, using a semi-structured questionnaire, were conducted with 24 women who experienced water birth at the hospital or home. Results were analyzed from a narrative interpretation perspective. Three spirituality-related categories emerged: (1) Beliefs and connections with the body; (2) Spirituality: integration of being a woman and transformation during birth; and (3) Spirituality as wisdom, intuition, or the sixth sense. Spirituality was perceived in women's faith and beliefs in a superior being that helped them manage the unpredictability and uncontrollability of giving birth.

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OBJECTIVE: To map the evidence on a Perinatal Mental Health Counselling Programme, identifying its characteristics, participants, and outcomes. METHODS: This review followed the guidelines of the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. Published and unpublished studies, from 2011 to 2021, written in English, Portuguese or Spanish were included. RESULTS: Despite the high number of articles identified, only nine articles were included in the final analysis, mainly from Iran, Italy and one Portuguese study. All articles referred to community health care centres and hospitals. The sessions varied between 6 and 16 and lasted 30-90 min. The method used was either individual and/or group, with weekly or monthly sessions or whenever deemed necessary throughout the evaluation. Different techniques were found, but emotional management, problem-solving, relaxation and mindfulness techniques were highlighted. Participants are pregnant women, partners, or family members. All articles suggest a decrease in the levels of stress, anxiety, and depression after the counselling intervention. CONCLUSION: Perinatal counselling programme have varied characteristics and mental health nurses are potential facilitators.

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Resumo Objetivo Analisar a compreensão de puérperas sobre a participação da enfermeira obstetra/obstetriz no parto na água, sob a luz da teoria do autocuidado. Métodos Estudo qualitativo por meio da técnica de análise de conteúdo com a participação de 21 mulheres portuguesas que tiveram o seu parto na água, em ambiente hospitalar. Foi utilizado, como referencial teórico o conceito de autocuidado, proposto por Dorothea Orem. Resultados Aflorou uma grande categoria "Necessidade de Autocuidado no Contexto do Parto na Água", cujas unidades de significados foram: Medo de não conseguir vivenciar o parto na água, Percepção do manejo seguro da distócia, Deconhecimento sobre a gravidade que constitui a hemorragia pós-parto e Incompetência no reparo de traumas perineais. Conclusão As participantes identificaram que a presença da enfermeira obstetra/obstetriz, trouxe segurança para que prosseguissem confiantes no modelo de parto na água. As necessidades das mulheres foram atendidas com respeito permanente pelas profissionais, o que favoreceu a autonomia das puérperas, a harmonia entre as partes e o suporte da enfermeira.

Resumen Objetivo Analizar la comprensión de puérperas sobre la participación de la enfermera obstetra/partera en el parto en el agua, bajo la perspectiva de la teoría del autocuidado. Métodos Estudio cualitativo por medio de la técnica de análisis de contenido, con la participación de 21 mujeres portuguesas que tuvieron su parto en el agua, en ambiente hospitalario. Se utilizó el concepto de autocuidado propuesto por Dorothea Orem como marco referencial teórico. Resultados Surgió una gran categoría "Necesidades de autocuidado en el contexto del parto en el agua", cuyas unidades de significado fueron: Miedo de no poder realizar el parto en el agua, Percepción del manejo seguro de la distocia, Desconocimiento sobre la gravedad que constituye la hemorragia posparto e Incompetencia en la reparación de traumas perineales. Conclusión Las participantes identificaron que la presencia de la enfermera obstetra/partera les dio seguridad para continuar con confianza con el modelo de parto en el agua. Las necesidades de las mujeres fueron atendidas con respeto permanente por parte de las profesionales, lo que favoreció la autonomía de las puérperas, la armonía entre las partes y el apoyo de la enfermera.

Abstract Objective To analyze the puerperal women's understanding about the participation of obstetric nurses/nurse-midwives in water birth, under the light of the Self-Care Deficit Theory. Methods This is a qualitative study using the content analysis technique with the participation of 21 Portuguese women who had water birth at a hospital. The concept of self-care proposed by Dorothea Orem was used as a theoretical framework. Results The mean category "Need for self-care in the context of water birth" emerged, whose meaning units were: Fear of not being able to experience water birth; Perception of dystocia safe management; Lack of knowledge about the severity of postpartum hemorrhage; and Incompetence in perineal trauma repair. Conclusion Participants identified that the presence of obstetric nurses/nurse-midwives brought security for them to continue confident in the water birth model. Women's needs were met with permanent respect by professionals, which favored puerperal women's autonomy, harmony between parties and support by nurses.

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Resumo Enquadramento: O modelo de cuidados prestados durante o parto na água é interpessoal, integral e respeitado. Objetivo: Conhecer a perceção das mulheres sobre os cuidados recebidos pelas enfermeiras especialistas de saúde materna e obstétrica durante o parto na água na perspetiva da teoria de enfermagem de Jean Watson. Metodologia: Investigação empírica, qualitativa, interpretativa com 24 mulheres portuguesas que vivenciaram o parto na água no hospital ou no domicílio, com tratamento dos dados baseados no método de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: A partir das narrativas, emergiram cinco categorias - ambiente acolhedor; a mulher no controlo do seu próprio parto; relação de confiança; expectativas correspondidas e o companheiro como parte do processo. Conclusão: O Processo Clinical Caritas foi percebido nas narrativas através do respeito e do carinho durante os cuidados prestados, proporcionando uma relação e cooperação, que promoveu posteriormente uma cura interior através desse processo de cuidados. A perceção das participantes do estudo quanto aos cuidados recebidos revelou um ambiente seguro, íntimo, respeitado, acolhedor, sem intervenções desnecessárias, favorável e amparado pelo companheiro.

Abstract Background: The model for care provided during water birth is interpersonal, comprehensive, and respected. Objective: To identify women's perceptions of the care provided by nurses specialized in maternal and obstetric health nursing nurses specialized in maternal and obstetric health nursing during water birth from the perspective of Jean Watson's nursing theory. Methodology: Empirical, qualitative, and interpretative research with 24 Portuguese women who had a water birth in hospitals or at home. Data were analyzed using Bardin's content analysis method. Results: Five categories emerged from the narratives: welcoming environment; women in control during labor; trusting relationship; expectations fulfilled; and the partner as part of the process. Conclusion: The Clinical Caritas Process was perceived in the narratives through respect and affection during care delivery to develop a relationship and promote cooperation, leading to inner healing through this care process. Participants' perceptions of the care received during their water birth revealed a safe, intimate, respectful, welcoming, and favorable environment, without unnecessary interventions and supported by the partner.

Resumen Marco contextual: El modelo de atención al parto en el agua es interpersonal, integral y respetado. Objetivo: Conocer la percepción de las mujeres sobre la atención recibida por las enfermeras especializadas en salud materna y obstetricia durante el parto en el agua desde la perspectiva de la teoría de la enfermería de Jean Watson. Metodología: Investigación empírica, cualitativa e interpretativa con 24 mujeres portuguesas que tuvieron un parto en el agua en el hospital o en casa, con un tratamiento de datos basado en el método de análisis de contenido de Bardin. Resultados: De las narrativas surgieron cinco categorías, ambiente acogedor; la mujer en el control de su propio parto; relación de confianza; expectativas cumplidas y la pareja como parte del proceso. Conclusión: El Proceso Clinical Caritas fue percibido en las narrativas a través del respeto y el afecto durante la atención prestada, lo que proporcionó una relación y cooperación, que posteriormente promovió una curación interior a través de este proceso de atención. La percepción de las participantes en el estudio sobre la atención recibida mostró un ambiente seguro, íntimo, respetuoso, acogedor, sin intervenciones innecesarias, favorable y apoyado por la pareja.

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Waterbirth is associated with a less painful childbirth, enhanced couples' intimacy, and positive feelings toward women's bodies and sexuality. In a qualitative, descriptive case study involving 21 participants, we examined the sexual experiences-during childbirth and postpartum-of women who had a waterbirth in a hospital environment. Women discussed their sexuality in the intrapartum and postpartum period after having a waterbirth in public or private hospitals. Two main themes were developed from the data analysis: 'women's sexual pleasure during waterbirth' and 'sexuality after childbirth'. Experiences included transcendence during waterbirth, a feeling that it represented a unique experience, and couples' more positive feelings about intimacy. The shared representations of women suggest that waterbirth can be a calming, joyful event for couples. During this process, they felt that it was a loving, shared event. In addition, after childbirth women experienced positive feelings toward their bodies and sexuality (including orgasm), as well as closer intimacy with their partners.

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Abstract Objectives: to describe the perineal outcomes of women who had delivered in water and out of water. Methods: a cross-sectional and quantitative study developed in a public hospital in Setúbal, Portugal. The population was of women who participated in the "Water Birth Project" in the period from 2011 to 2014, which gave birth in water and out of water. 104 women were selected according to established inclusion criteria. The groups were compared according to the following variables: demographics, obstetric information, delivery care and perineal outcomes. The data were analyzed in the Stata(r) software, with descriptive and bivariate statistics (chi-square and Fisher's test). Results: the medical records of 73 women who gave birth in water and 31 women who gave birth out of water were studied. Water deliveries were significantly associated with fewer perineal lacerations, lower rates of episiotomy, and shorter delivery time. Conclusions: the results of the study suggest that childbirth in water has a protective effect against severe third or fourth degree perineal tears, during fetal expulsion in water.

Resumo Objetivos: descrever os resultados perineais de mulheres que tiveram parto na água e fora da água. Métodos: estudo transversal e quantitativo desenvolvido em um hospital público de Setúbal, Portugal. A população foi de mulheres que participaram do "Projeto Parto na Água", no período de 2011 a 2014, que deram à luz na água e fora da água. Foram selecionadas para o estudo 104 mulheres de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos. Os grupos foram comparados de acordo com as seguintes variáveis: demografia, informação obstétrica, assistência ao parto e resultados perineais. Os dados foram analisados no software Stata(r), com estatísitica descritiva e bivariada (qui-quadrado e teste de Fisher). Resultados: foram estudados os prontuários de 73 mulheres que deram à luz na água e 31 mulheres que deram à luz fora da água. Os partos na água foram significativamente associados a menos lacerações perineais, menores taxas de episiotomia e menor tempo de parto. Conclusão: os resultados do estudo sugerem que o parto na água tem um efeito protetor contra lacerações perineais severas de terceiro ou de quarto grau durante a expulsão fetal na água.

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OBJECTIVE: Describe the processes of translation to the Portuguese language and cultural adaptation of the Postpartum Learning Needs (PLN) to the Portuguese context. METHOD: Methodological study of an instrument that was constructed and validated in Jordan. Here are presented the procedures referring to linguistic, semantic and cultural validation, involving the stages of translation from English to European Portuguese, synthesis of translations, back-translation to the original language, expert committee, and pre-testing. RESULTS: In the translation process, some vocabulary variations were solved through consensus among translators. The expert committee found that the version translated to Portuguese presented semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence, while needing some adjustments. Pre-testing was applied to 45 adolescent mothers, of whom 86.6% considered the items comprehensible. CONCLUSION: Semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalences were conceptually satisfactory among questionnaire versions, which is relevant for the Portuguese culture and easily understandable. It is crucial to assess the psychometric properties of the questionnaire so its adapted version can be made available.

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ABSTRACT Objective: Describe the processes of translation to the Portuguese language and cultural adaptation of the Postpartum Learning Needs (PLN) to the Portuguese context. Method: Methodological study of an instrument that was constructed and validated in Jordan. Here are presented the procedures referring to linguistic, semantic and cultural validation, involving the stages of translation from English to European Portuguese, synthesis of translations, back-translation to the original language, expert committee, and pre-testing. Results: In the translation process, some vocabulary variations were solved through consensus among translators. The expert committee found that the version translated to Portuguese presented semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence, while needing some adjustments. Pre-testing was applied to 45 adolescent mothers, of whom 86.6% considered the items comprehensible. Conclusion: Semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalences were conceptually satisfactory among questionnaire versions, which is relevant for the Portuguese culture and easily understandable. It is crucial to assess the psychometric properties of the questionnaire so its adapted version can be made available.

RESUMEN Objetivo: Describir los procesos de traducción al portugués y adaptación cultural al contexto portugués del Pospartum Learning Needs (PLN). Método: Estudio metodológico de un instrumento construido y validado en Jordania. Presentamos los procedimientos referentes a su validación lingüística, semántica y cultural, comprendiendo las etapas de traducción del inglés al portugués europeo, síntesis de traducciones, retrotraducción, comisión de peritos y prueba piloto. Resultados: En el proceso de traducción, ciertas variaciones en el vocabulario fueron zanjadas por consenso entre los traductores. La comisión de peritos consideró que la versión traducida al portugués mostró equivalencia semántica, idiomática, cultural y conceptual, aunque precisando de correcciones. La prueba piloto fue aplicada a 45 madres adolescentes, 86,6% de las cuales consideró que los ítems eran comprensibles. Conclusión: Hubo equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual satisfactorias para las versiones del cuestionario, pertinente y comprensible para la cultura portuguesa. Sin embargo, es imprescindible evaluar sus propiedades psicométricas.

RESUMO Objetivo: Descrever os processos de tradução para a língua portuguesa e adaptação cultural do Pospartum Learning Needs (PLN) para o contexto português. Método: Estudo, de tipo metodológico, de um instrumento que foi construído e validado na Jordânia. Apresentamos os procedimentos referentes à validação linguística, semântica e cultural, compreendendo as etapas de tradução do inglês para o português europeu, síntese das traduções, retrotradução para a língua de origem, comissão de peritos e pré-teste. Resultados: No processo de tradução, algumas variações vocabulares foram solucionadas através do consenso entre os tradutores. A comissão de peritos considerou que a versão traduzida para o português apresentou equivalência semântica, idiomática, cultural e concetual, mas apresentando necessidade de alguns ajustes. O pré-teste foi aplicado a 45 mães adolescentes, das quais 86,6% consideraram os itens compreensíveis. Conclusão: Houve equivalências semântica, idiomática, cultural e concetual satisfatórias entre as versões do questionário, o qual é pertinente à cultura portuguesa e facilmente compreensível. No entanto, para que o questionário adaptado seja disponibilizado, é imprescindível avaliar as propriedades psicométricas.

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