RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Determinar los estilos de vida asociados al riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios en tiempos de Covid-19. Materiales y Métodos: Se realizó una metodología de tipo descriptivo-transversal, con una fase analítica. La población estuvo constituida por el total de estudiantes universitarios, que según la Alcaldía de Santiago de Cali y la Secretaría de Educación Municipal, en el año 2020 la cifra de personas pertenecientes a educación superior en pregrado correspondió a un total de 86 867 estudiantes. Se realizó un muestreo simple con fijación proporcional para determinar la muestra. El tamaño de muestra fue de 207 estudiantes universitarios, con un nivel de confianza de 95 % y una proporción de 16 %, el cual fue obtenido por medio del programa EPIDAT 3.1 Resultados: Con una participación de 144 (65,8 %) mujeres y 75 (34,2 %) de hombres, se identificó un nivel de actividad física con una mayor frecuencia de moderada 90(41,1 %), un índice de masa corporal (IMC) con una frecuencia de 121 (55,3 %) de peso normal y un resultado de percepción de estilo de vida de bueno con una frecuencia de 109 (49,8 %). En el análisis de correlación se encontró relación estadísticamente significativa en las variables IMC [p=0,001] y el nivel de actividad física [p=0,001] con el Riesgo Cardiovascular [p=0,020]. Conclusión: El Nivel de Actividad Física y el IMC son factores que, detectados de manera precoz, se convierten en elementos importantes en un programa de prevención, el cual, su identificación en etapas tempranas del ciclo vital, fortalecerían la reducción de del riesgo cardiovascular en adultos jóvenes.

ABSTRACT Objective: To determine the lifestyles associated with cardiovascular risk in university students in times of Covid-19. Materials and Methods: A descriptive-cross-sectional methodology was carried out, with an analytical phase. The population was constituted by the total number of university students, which, according to the mayor's office of Santiago de Cali and the municipal education secretary, in 2020 the number of people belonging to undergraduate higher education corresponds to a total of 86,867 students. A simple sampling with proportional fixation was carried out to determine the sample. The sample size was 207 university students, with a confidence level of 95 % and a proportion of 16 %, obtained through the EPIDAT 3.1 program. Results: With a participation of 144 (65.8%) women and 75 (34.2 %) of men, a level of physical activity was identified with a higher frequency of Moderate 90 (41.1 %), a Body Mass Index (BMI) with a frequency of 121 (55.3 %) of weight normal and a lifestyle perception results of Good with a frequency of 109 (49.8 %). In the correlation analysis, a statistically significant relationship was found in the variables BMI [p=0.001] and the level of physical activity [p=0.001] with Cardiovascular Risk [p=0.020]. Conclusion: The Level of Physical Activity and the BMI are factors that detected early, become important elements in a prevention program, which, its identification in early stages of the life cycle, would strengthen the reduction of Cardiovascular Risk in young adults.

RESUMEN

Transition from compensated to decompensated left ventricular hypertrophy (LVH) is accompanied by functional and structural changes. Here, the aim was to evaluate dystrophin expression in murine models and human subjects with LVH by transverse aortic constriction (TAC) and aortic stenosis (AS), respectively. We determined whether doxycycline (Doxy) prevented dystrophin expression and myocardial stiffness in mice. Additionally, ventricular function recovery was evaluated in patients 1 year after surgery. Mice were subjected to TAC and monitored for 3 weeks. A second group received Doxy treatment after TAC. Patients with AS were stratified by normal left ventricular end-diastolic wall stress (LVEDWS) and high LVEDWS, and groups were compared. In mice, LVH decreased inotropism and increased myocardial stiffness associated with a dystrophin breakdown and a decreased mitochondrial O2 uptake (MitoMVO2). These alterations were attenuated by Doxy. Patients with high LVEDWS showed similar results to those observed in mice. A correlation between dystrophin and myocardial stiffness was observed in both mice and humans. Systolic function at 1 year post-surgery was only recovered in the normal-LVEDWS group. In summary, mice and humans present diastolic dysfunction associated with dystrophin degradation. The recovery of ventricular function was observed only in patients with normal LVEDWS and without dystrophin degradation. In mice, Doxy improved MitoMVO2. Based on our results it is concluded that the LVH with high LVEDWS is associated to a degradation of dystrophin and increase of myocardial stiffness. At least in a murine model these alterations were attenuated after the administration of a matrix metalloprotease inhibitor.

Asunto(s)

RESUMEN

PURPOSE: To investigate the efficacy and safety of Genipin and UV-riboflavin crosslinking (UV-CLX) in corneal crosslinking. METHODS: Porcine eyes were separated in groups for each crosslinker, genipin 0.25% UV-CLX (clinical crosslinking procedure), glutaraldehyde 0.1% (gold standard crosslinker), and control eyes. Intraocular pressure (IOP) was continuously monitored by a pressure sensor cannulated to the anterior chamber and the volume was changed. The changes in ocular pressure as a function of change of the ocular volume were evaluated. Ocular rigidity was calculated as the exponential of polynomial quadratic fit. Endothelial damage was evaluated in a viability assay with alizarin red staining as the changes in cell counts. RESULTS: Significant changes in IOP were observed in the globes were the cornea was stiffened with genipin and UV-CLX treatment (volume 200 µl: Genipin 19.4 mmHg, UVCRX 18.8 mmHg, glutaraldehide 23.9 mmHg, versus control 14.7 mmHg, and 400 µl genipin 31.5 mmHg, UV-CLX 26.0 mmHg, glutaraldehide 37.3 mmHg versus control 18.7 mmHg). The mean ocular ridigity coefficient was genipin 0.0078 mmHg/µl, UV-CLX 0.0065 mmHg/µl, glutaraldehide 0.0092 mmHg/µl, and 0.0046 mmHg/µl for control eyes. Endothelial cell damage was 5.9±1.8% (control), 10.3±1.7% (UV-CLX), 9.4±1.5% (Genipin 0.25%), and 40.1±6.2% (glutaraldehide). Some granules were observed in the UV-CLX group. Reduction of keratocites was observed in the UV CRX crosslinking. CONCLUSIONS: Corneal crosslinking was similar between UV-CLX and genipin with minimal toxicity to endothelial cells. Stiffened corneas by any method induced substancially higher IOP elevation when ocular volume is increased.

Asunto(s)

RESUMEN

Introducción En la estenosis aórtica, el mecanismo de adaptación miocárdica a la sobrecarga de presión es la hipertrofia ventricular. Diferentes trabajos han planteado la correlación entre estructura y función en la sobrecarga de presión por estenosis aórtica y su posible asociación con la evolución de la patología ventricular. Sin embargo, son escasos los trabajos en los que se evalúan estas variables en corazones con hipertrofia ventricular compensada (sin incremento significativo del estrés parietal) y con fracción de eyección conservada. Objetivos Evaluar la función ventricular sistólica y diastólica en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática con fracción de eyección conservada y correlacionarla con el volumen de colágeno y el área miocitaria. Material y métodos Se estudiaron 12 pacientes, edad 65 ± 13 años, sexo masculino 58%, con estenosis aórtica grave sintomática y 6 pacientes sin patología valvular. En todos se realizaron Doppler tisular y cateterismo cardíaco; asimismo, se efectuaron biopsias intraoperatorias para determinar el volumen de colágeno y el área miocitaria (µm²). Resultados La media ± error estándar del volumen de colágeno fue del 6,1% ± 0,7%, la del área miocitaria fue de 388,4 ± 15,8 µm² y la mediana del strain tisular del septum basal fue del 14% (IIC 6,9-19). Se observó una correlación significativa entre el strain tisular del septum y el volumen de colágeno (coeficiente de correlación de -0,79; p = 0,03). No se observó correlación entre el strain tisular del septum y el área miocitaria (R² = 0,15; p = 0,8). La +dP/dt máx normalizada por presión de fin de diástole del ventrículo izquierdo obtenida en estudio hemodinámico se correlacionó en forma negativa con el área miocitaria (R -0,94; p = 0,005). La constante de caída de la presión (tau) se incrementó el 55% ± 3,5% (p < 0,05) y se correlacionó positivamente con el área miocitaria (R = 0,81; p = 0,04). Conclusión El presente trabajo demuestra que en los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y fracción de eyección conservada existen alteraciones de la función sistólica y diastólica que se correlacionan con cambios estructurales del ventrículo izquierdo, representados por un incremento del volumen de colágeno intersticial y del área miocitaria.

Background Ventricular hypertrophy is an adaptive mechanism of the myocardium to pressure overload in aortic stenosis. Different studies have postulated a correlation between structure and function in pressure overload due to aortic stenosis and the possible association with the development of pathological ventricular growth. However, there are a few studies evaluat-ing these variables in hearts with compensated ventricular hypertrophy (without a significant increase in wall stress) and preserved ejection fraction. Objectives To evaluate systolic and diastolic ventricular function in patients with symptomatic severe aortic stenosis with preserved ejection fraction and its correlation with collagen volume fraction and myocyte cross-sectional area. Material and Methods A total of 12 patients with symptomatic severe aortic stenosis were evaluated and compared with 6 patients without valvular heart disease; mean age was 65±13 years and 58% were men. All patients underwent tissue Doppler imaging and cardiac catheterization. Endomyocardial biopsies were obtained to determine collagen volume fraction and myocyte cross-sectional area (µm²). Results Mean collagen volume was 6.1±0.7%; mean myocyte cross-sectional area was 388.4±15.8 µm² and median strain in the basal septum was 14% (IIC 6.9-19). There was a significant correlation between septal strain measured by tissue Doppler imaging and collagen volume fraction (correlation coefficient -0.79; p = 0.03). We found no correlation between septal strain and myocyte cross-sectional area (R² = 0.15; p = 0.8). The max positive dP/dt normalized for left ventricular end-diastolic pressure obtained during cardiac catheterization had a negative correlation with the myocyte cross-sectional area (R -0.94; p = 0.005).The time constant of pressure decay (tau) increased by 55%±3,5% (p <0,05) and had a positive correlation with the myocyte cross-sectional area (R = 0.81; p = 0.04). Conclusion This study demonstrates the presence of anomalies in diastolic and systolic function in patients with symptomatic severe aortic stenosis and preserved ejection fraction that correlate with structural changes in the left ventricle, represented by increased interstitial collagen volume fraction and myocyte cross-sectional area.

RESUMEN

PURPOSE: To evaluate the effect of genipin, a natural crosslinker, on porcine corneas. SETTING: Department of Ophthalmology, Universidad Nacional de Colombia, Bogota, Colombia. METHODS: Corneal strips (12.0 mm x 2.3 mm) were harvested from porcine eyes and treated by incubation with genipin at concentrations of 1.00%, 0.25%, and 0.10%. Parallel corneal strips from the same eye were used as untreated controls. After treatment at 20 degrees C for 40 minutes, tensile strain measurements were performed in a biomaterial tester. Porcine button corneas were treated with genipin 0.25% for 15 minutes and then digested by bacterial collagenase. Treated and untreated corneas were evaluated by light microscopy. RESULTS: Young modulus and stiffness in treated corneas increased in a concentration-dependent manner. Genipin increased resistance to corneal collagenase 5-fold in comparison with the controls. A decrease in the interlamellar space in treated corneas was also observed. CONCLUSIONS: Corneal collagen crosslinking induced with genipin produced a significant increase in biomechanical strength and resistance to bacterial collagenase. This crosslinker could be useful in treating corneal ectasia and corneal infectious and noninfectious diseases involving corneal melting.

Asunto(s)

RESUMEN

This study aims to develop the first Latin-American risk model that can be used as a simple, pocket-card graphic score at bedside. The risk model was developed on 2903 patients who underwent cardiac surgery at the Spanish Hospital of Buenos Aires, Argentina, between June 1994 and December 1999. Internal validation was performed on 708 patients between January 2000 and June 2001 at the same center. External validation was performed on 1087 patients between February 2000 and January 2007 at three other centers in Argentina. In the development dataset the area under receiver operating characteristics (ROC) curve was 0.73 and the Hosmer-Lemeshow (HL) test was P=0.88. In the internal validation ROC curve was 0.77. In the external validation ROC curve was 0.81, but imperfect calibration was detected because the observed in-hospital mortality (3.96%) was significantly lower than the development dataset (8.20%) (P<0.0001). Recalibration was done in 2007, showing excellent level of agreement between the observed and predicted mortality rates on all patients (P=0.92). This is the first risk model for cardiac surgery developed in a population of Latin-America with both internal and external validation. A simple graphic pocket-card score allows an easy bedside application with acceptable statistic precision.

Asunto(s)

RESUMEN

OBJECTIVES: The purpose of the present study is to report the five-year follow-up results of the ERACI II trial. BACKGROUND: Immediate and one-year follow-up results of the ERACI II study showed a prognosis advantage of percutaneous coronary intervention (PCI) with stents over coronary artery bypass grafting (CABG). METHODS: A total of 450 patients were randomly assigned to undergo either PCI (n = 225); or CABG (n = 225). Only patients with multi-vessel disease were enrolled. Clinical follow-up during five years was obtained in 92% of the total population after hospital discharge. The primary end point of the study was to compare freedom from major adverse cardiovascular events (MACE) at 30 days, 1 year, 3 years, and 5 years of follow-up. RESULTS: At five years of follow-up, patients initially treated with PCI had similar survival and freedom from non-fatal acute myocardial infarction than those initially treated with CABG (92.8% vs. 88.4% and 97.3% vs. 94% respectively, p = 0.16). Freedom from repeat revascularization procedures (PCI/CABG) was significantly lower with PCI compared with CABG (71.5% vs. 92.4%, p = 0.0002). Freedom from MACE was also significantly lower with PCI compared with CABG (65.3% vs. 76.4%; p = 0.013). At five years similar numbers of patients randomized to each revascularization procedure were asymptomatic or with class I angina. CONCLUSIONS: At five years of follow-up, in the ERACI II study, there were no survival benefits from any revascularization procedure; however patients initially treated with CABG had better freedom from repeat revascularization procedures and from MACE.

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la relación entre la edad, la patología, el tratamiento y los resultados de los pacientes operados por enfermedad mixomatosa mitral. Antecedentes: La enfermedad mitral degenerativa es frecuente en pacientes añosos. Suele presentarse con enfermedades más avanzadas, con un número mayor de comortalidades, lo cual disminuye la posibilidad de realizar una plástica mitral e incrementa el riesgo quirúrgico. Material y métodos: Desde 1985 a 1996, en The Cleveland Clinic Foundation se operaron 1631 pacientes con enfermedad mixomatosa mitral. Se realizaron 1283 plásticas y 348 reemplazos. El rango de edad fue de 18 a 89 años. El análisis multivariado se utilizó para evaluar la relación entre la edad, la patología, el tratamiento y los resultados en el largo plazo. Resultados: Los pacientes añosos poseen mayor enfermedad coronaria (p < 0,0001), fibrilación auricular (p < 0,0001), mayor masa ventricular izquierda (p < 0,09) y mayor tamaño de la aurícula izquierda (p < 0,0001). La patología mitral fue más severa entre los ancianos, con más calcificaciones (p < 0,0001). La edad se asoció con una incidencia menor de plásticas (p < 0,0001) y una mortalidad hospitalaria mayor (p < 0,0001) y menor sobrevida (p < 0,0001). Las plásticas demostraron tener una sobrevida mayor en comparación con los reemplazos valvulares, y la magnitud de ese beneficio aumentó con la edad del paciente. Conclusión: La gravedad de la patología de la enfermedad mitral y las comorbilidades aumentan con la edad. Las plásticas mitrales demostraron un claro beneficio de sobrevida entre el grupo de pacientes de mayor edad. Las plásticas mitrales son preferibles en los pacientes añosos con enfermedad mixomatosa mitral. (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la relación entre la edad, la patología, el tratamiento y los resultados de los pacientes operados por enfermedad mixomatosa mitral. Antecedentes: La enfermedad mitral degenerativa es frecuente en pacientes añosos. Suele presentarse con enfermedades más avanzadas, con un número mayor de comortalidades, lo cual disminuye la posibilidad de realizar una plástica mitral e incrementa el riesgo quirúrgico. Material y métodos: Desde 1985 a 1996, en The Cleveland Clinic Foundation se operaron 1631 pacientes con enfermedad mixomatosa mitral. Se realizaron 1283 plásticas y 348 reemplazos. El rango de edad fue de 18 a 89 años. El análisis multivariado se utilizó para evaluar la relación entre la edad, la patología, el tratamiento y los resultados en el largo plazo. Resultados: Los pacientes añosos poseen mayor enfermedad coronaria (p < 0,0001), fibrilación auricular (p < 0,0001), mayor masa ventricular izquierda (p < 0,09) y mayor tamaño de la aurícula izquierda (p < 0,0001). La patología mitral fue más severa entre los ancianos, con más calcificaciones (p < 0,0001). La edad se asoció con una incidencia menor de plásticas (p < 0,0001) y una mortalidad hospitalaria mayor (p < 0,0001) y menor sobrevida (p < 0,0001). Las plásticas demostraron tener una sobrevida mayor en comparación con los reemplazos valvulares, y la magnitud de ese beneficio aumentó con la edad del paciente. Conclusión: La gravedad de la patología de la enfermedad mitral y las comorbilidades aumentan con la edad. Las plásticas mitrales demostraron un claro beneficio de sobrevida entre el grupo de pacientes de mayor edad. Las plásticas mitrales son preferibles en los pacientes añosos con enfermedad mixomatosa mitral.

Asunto(s)

RESUMEN

Se describe el cariotípo del sapo andino Bufo spinulosus (amphybia - anura), procedente de diferentes localidades del Departamento del Cusco (Perú). Esta especie presenta un número cromosómico de 2n igual 22 (NF igual 42), conformada por cromosomas metacéntricos, submetacéntricos y subtelocéntricos. Los resultados son comparados con los hallasgos reportados por otros autores, para otras localidades.

Asunto(s)

RESUMEN

Se describe la morfología fálica y estudia la citogenética, en el saltamonte Orotettix andeanus BRUNNER 1913, procedente del valle del Cusco y alrededores. El complejo fálico (Epifalo, ectofálo y Endofálo), presentan características singulares. Cariológicamente esta especie presenta un número diploide de 2n = 21 cromosomas, (NF=23), cuyo cariotipo está formado por 10 pares de autosomas, más un cromosoma "X", definiendo un mecanismo de determinación del sexo de tipo "XO" para el macho y "XX" para la hembra. El par más largo de los autosomas está formado por 2 elementos metacéntricos de brazos iguales y el resto de cromosomas incluyendo el "X" son telocéntricos. Se estima una frecuencia de quiasma por núcleo (Diplotene y diasinesis), de FQ = 15.10 ñ 0,19, con un índice de recombinación meiótica de IRM = 25. Estructuralmente, encontramos la condición heterocigota, para algunos núcleos portadores de translocaciones recíprocas intercromosómicas, las que son descritas.

Asunto(s)

Asunto(s)

RESUMEN

Desde el 1/11/96 al 1/5/97 se realizaron 140 revascularizaciones miocárdicas con injertos arteriales. De ellos, 122 eran hombres (87,14 por ciento) con edad media de 58,12 (ñ 8,99) años. La angina inestable estuvo presente en 112 pacientes (80 por ciento). Las lesiones de 3 vasos o más estuvieron en 103 casos (73,57 por ciento). La arteria mamaria interna izquierda, en 134 casos (95,71 por ciento), fue el injerto más usado. El promedio de clampeo aórtico fue de 68,41 minutos (ñ 19,49) y de circulación extracorpórea 100,74 minutos (ñ 25,70). La cardioplejía sanguínea fría se usó en 95 casos (67,85 por ciento). La mortalidad quirúrgica fue de 5 casos (3,57 por ciento). La estadía hospitalaria promedio fue de 6,97 (ñ 4,33) días/paciente (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Desde el 1/11/96 al 1/5/97 se realizaron 140 revascularizaciones miocárdicas con injertos arteriales. De ellos, 122 eran hombres (87,14 por ciento) con edad media de 58,12 (ñ 8,99) años. La angina inestable estuvo presente en 112 pacientes (80 por ciento). Las lesiones de 3 vasos o más estuvieron en 103 casos (73,57 por ciento). La arteria mamaria interna izquierda, en 134 casos (95,71 por ciento), fue el injerto más usado. El promedio de clampeo aórtico fue de 68,41 minutos (ñ 19,49) y de circulación extracorpórea 100,74 minutos (ñ 25,70). La cardioplejía sanguínea fría se usó en 95 casos (67,85 por ciento). La mortalidad quirúrgica fue de 5 casos (3,57 por ciento). La estadía hospitalaria promedio fue de 6,97 (ñ 4,33) días/paciente

Asunto(s)

Asunto(s)

Asunto(s)

Asunto(s)

Asunto(s)

Asunto(s)

RESUMEN

La reparación de la válvula mitral ofrece menor incidencia de complicaciones y mejor sobrevida a largo plazo. En el período entre octubre de 1992 y junio de 1994 se realizó cirugía de la válvula mitral en 46 pacientes. Grupo A: reparación mitral, 26 pacientes, y grupo B: reemplazo mitral, 20 pacientes. Las condiciones basales de los pacientes sometidos a plástica mitral fueron estadísticamente mejores que las de los pacientes sometidos a reemplazo. El análisis univariado de las características clínicas y ecocardiográficas demostró a la fracción de eyección preoperatoria (p< 0,001), al diámetro de fin de sístole preoperatorio (p< 0,003), a la diferencia del diámetro de fin de sístole (p< 0,0005) y a la diferencia de la fracción de eyección (p< 0,00001) con significación estadística. El empleo del análisis de multivariabilidad identificó una menor caída de la fracción de eyección en los pacientes sometidos a plástica de la válvula mitral comparados con los sometidos a reemplazo de la válvula mitral (p< 0,004). En los pacientes sometidos a plástica de la válvula mitral la función de ventrículo izquierdo se encuentra mas preservada, justificando el anticipo de la indicación quirúrgica para ofrecerles el beneficio de permanecer libres de anticoagulación y con menor incidencia de complicaciones a largo plazo (AU)

Asunto(s)