RESUMEN
Objetivos: realizar un análisis económico para evaluar los costos de una intervención educativa, utilizando los principios de un modelo de seguridad humana en Bateyes del suroeste de la República Dominicana. Métodos: se consideraron cuatro recursos de intervención, incluyendo la capacitación del personal, los incentivos mensuales, la supervisión de las actividades de campo y el costo total asociado al tratamiento anual de la diarrea aguda. El gasto se comparó entre el programa estándar de atención (Batey Control) y la intervención con el modelo de seguridad humana (Batey Caso). Resultados: el ahorro del costo total anual para el Ministerio de Salud de República Dominicana asociado con la reducción de la incidencia de episodios de diarrea aguda fue de US$252,399. Si se extrapolan a los 300 Bateyes de República Dominicana, se podría ahorrar aproximadamente US$75 millones en prevención de enfermedades infecciosas. Conclusiones: el modelo de seguridad humana luce ser un método eficaz para mejorar el conocimiento sobre la prevención de enfermedades y aumentar el empoderamiento de la comunidad para la movilización de recursos. Aplicada a otros entornos, la intervención podría tener una incidencia beneficiosa en las poblaciones de refugiados e indocumentados bajo el impacto de la violencia estructural.
Objectives: To conduct an economic analysis to evaluate the costs of an educational intervention, using the human security model, and potential sources of economic benefits, in Southwestern Bateyes in the Dominican Republic. Methods: Four intervention resources were considered, including staff training, monthly incentives, supervision of field activities, and total cost associated with annual treatment for acute diarrhea. The expenditure was compared between the standard program of care and the intervention using the human security model. Results: The total annual cost saving to the Dominican Republic Ministry of Health, associated with reducing the incidence of acute diarrhea episodes, was US$252,399. If this is extrapolated to the 300 Bateyes of the Dominican Republic, the Ministry of Health could save approximately US$75 million in infectious disease prevention by implementing this intervention model in these isolated rural communities. Conclusions: The educational intervention, which incorporated a human security approach, appeared to be an effective method to enhance knowledge about disease prevention and to increase empathy among community members for resource mobilization and local empowerment. Applied to other settings, the intervention could have a beneficial impact on refugee and undocumented populations under the
Asunto(s)
Control de Enfermedades Transmisibles , Salud Pública , Estudios Transversales , Diarrea , República Dominicana , Factores EconómicosRESUMEN
La lipomatosis arborescente, también conocida como 'proliferación de vellosidades de la membrana sinovial', es una entidad que se caracteriza por la proliferación difusa de vellosidades con reemplazo del tejido sinovial por adipocitos maduros. La presentación típica es una enfermedad monoarticular que afecta a la rodilla, con predilección por la bolsa suprapatelar, aunque también se describe afectación mono o biarticular de articulaciones grandes como las caderas, los tobillos, los codos y los hombros. La resonancia magnética nuclear (RMN) es el método de imagen de elección para hacer el diagnóstico. El tratamiento consiste en practicar sinovectomía, ya sea abierta o artroscópica. En este estudio se presenta un caso de lipoma arborescente con afectación simultánea de la bursa subacromial-subdeltoidea, vaina del tendón de la porción larga del bíceps y articulación glenohumeral, que se asoció a lesión del manguito de los rotadores valorado en la Unidad de Alta Resolución de Hombro de nuestro servicio de rehabilitación
Arborescent lipomatosis, also known as 'synovial membrane villous proliferation', is an entity characterized by diffuse proliferation of villi with replacement of synovial tissue by mature adipocytes. The typical presentation is a monoarticular disease affecting the knee, with a predilection for the suprapatellar bursa, although mono- or biarticular involvement of large joints such as the hips, ankles, elbows and shoulders is also described. Magnetic resonance imaging (MRI) is the imaging method of choice for diagnosis. Treatment consists of synovectomy, either open or arthroscopic. This study presents a case of arborescent lipoma with simultaneous involvement of the subacromial-subdeltoid bursa, tendon sheath of the long portion of the biceps and glenohumeral joint, which was associated with rotator cuff lesion assessed in the High Resolution Shoulder Unit of our rehabilitation service.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
We tested if different adaptation strategies were linked to a stress gradient in phytoplankton cells. For this purpose, we studied the adaptation and acclimation of Dictyosphaerium chlorelloides (Naumann) Komárek et Perman (Chlorophyta) and Microcystis aeruginosa (Kütz.) Kütz. (Cyanobacteria) to different water samples (from extremely acid, metal-rich water to moderate stressful conditions) of the Agrio River-Caviahue Lake system (Neuquén, Argentina). Both experimental strains were isolated from pristine, slightly alkaline waters. To distinguish between physiological acclimation and genetic adaptation (an adaptive evolution event), a modified Luria-Delbrück fluctuation analysis was carried out with both species by using as selective agent sample waters from different points along the stress gradient. M. aeruginosa did not acclimate to any of the waters tested from different points along the stress gradient nor did D. chlorelloides to the two most acidic and metal-rich waters. However, D. chlorelloides proliferated by rapid genetic adaptation, as the consequence of a single mutation (5.4 × 10(-7) resistant mutants per cell per division) at one locus, in less extreme water and also by acclimation in the least extreme water. It is hypothesized that the stress gradient resulted in different strategies of adaptation in phytoplankton cells from nonextreme waters. Thus, very extreme conditions were lethal for both organisms, but as stressful conditions decreased, adaptation of D. chlorelloides cells was possible by the selection of resistant mutants, and in less extreme conditions, by acclimation.
RESUMEN
The presented study analyzes the possibility of a relationship between the migratory flow from Haiti toward the Dominican Republic and the spread of HIV/AIDS, as well as implications for the human rights of immigrants living with the infection. Its purpose is to identify possible areas of intervention and research in order to increase the participation of this population and its organizations in HIV/AIDS awareness and prevention efforts. The current study was carried out in three main phases: 1) review of existing documentation on the relationship between Haitian immigration, HIV/AIDS, and the human rights of infected people; 2) semi-structured interviews with key informants, authorities, and experts in the areas of concern; and, 3) eight case studies of Haitian immigrants living with HIV/AIDS in agricultural bateyes in the Dominican Republic. Results evidence the stigmatizing scenarios that immigrants living with HIV/AIDS face.
En el estudio aquí presentado se analiza la posibilidad de una relación entre la migración de Haití a la República Dominicana y la propagación del VIH/SIDA, a la misma vez que se exploran las implicaciones a los derechos humanos de los emigrantes que viven con el virus. Su propósito es identificar áreas de intervención e investigación para aumentar la participación de esta población y su organización en asuntos relacionados al VIH y su prevención. El presente estudio fue hecho en tres fases que incluyeron: 1) revisión de documentos existentes sobre la relación entre la migración Haitiana, el VIH/SIDA, y los derechos humanos de las personas infectadas; 2) entrevistas semi-estructuradas con informantes clave, autoridades, y expertos en el área; y 3) ocho estudios de caso de emigrantes haitianos que viven con VIH/SIDA en bateyes en la República Dominicana. Los resultados reflejan los escenarios estigmatizantes que enfrentan las personas emigrantes que viven con VIH/SIDA.
RESUMEN
Se realizó un estudio transversal, con el propósito de comparar la respuesta sexual, los conocimientos, creencias, actitudes y prácticas sexuales de mujeres católicas y evangélicas. Mediante un muestreo por conveniencia, tipo "bola de nieve", se estudiaron 60 mujeres devotas, 30 católicas y 3 evangélicas de Santo Domingo y Nagua, donde las católicas estaban más dispuestas a ver revistas y videos eróticos con sus maridos, dedicaban más tiempo a las caricias previas y tendían a tener coito más frecuentemente. Las evangélicas creían menos que fantasear está relacionado con ser enferma sexual, tendían a estar más satisfechas y llegaban más frecuentemente al orgasmo