RESUMEN
UNLABELLED: A Trichobezoar is a rare tumoral mass of the gastrointestinal tract, formed mainly from the ingestion of hair. It contains also mucus and foods debris. CASE PRESENTATION: A 22 years old female with a 10 years history of surgery secondary to gastric foreign body (trichobezoar), presents with abdominal pain, swelling, nausea and vomiting. Physical examination of the abdomen revealed a palpable mass in the epigastric and left upper quadrant regions. It was also noted areas of alopecia of the scalp. DISCUSSION: Ninety percent of the trichobezoars present in females with a high frequency between 10-19 years. The treatment of bezoars (unless small in size) is mainly surgical. A psychiatric evaluation and follow up is important after surgery hence in most cases there is a psychological disorder that lead to the ingestion of hair.
Asunto(s)
Bezoares/diagnóstico por imagen , Estenosis Pilórica/etiología , Estómago/diagnóstico por imagen , Dolor Abdominal/etiología , Bezoares/complicaciones , Bezoares/psicología , Femenino , Gastroscopía , Humanos , Náusea/etiología , Estenosis Pilórica/diagnóstico por imagen , Síndrome , Vómitos/etiología , Adulto JovenRESUMEN
El tricobezoar es una rara formación tumoral gástrica causada por un cuerpo extraño compuesto fundamentalmente por pelo; también contiene moco y fragmentos de alimentos. Presentación del caso: Paciente de 22 años que hace 10 años fue intervenida por cuerpo extraño gástrico (tricobezoar), ahora refiere cuadro de dolor abdominal, distensión, náuseas y vómitos, al examen físico presencia de masa abdominal palpable en epigástrico y cuadrante superior izquierdo. En la cabeza se observaron zonas alopécicas. Discusión: El 90% de los tricobezoares se presentan en el sexo femenino. Su máxima frecuencia es entre 10 y 19 años. El tratamiento de los bezoares, excepto los más pequeños, es quirúrgico. El control psiquiátrico postoperatorio es fundamental ya que en casi todos los casos existe en el fondo un conflicto afectivo que perpetúa el hábito de ingerir cabello.
A Trichobezoar is a rare tumoral mass of the gastrointestinal tract, formed mainly from the ingestion of hair. It contains also mucus and foods debris. Case presentation: A 22 years old female with a 10 years history of surgery secondary to gastric foreign body (trichobezoar), presents with abdominal pain, swelling, nausea and vomiting. Physical examination of the abdomen revealed a palpable mass in the epigastric and left upper quadrant regions. It was also noted areas of alopecia of the scalp. Discussion: Ninety percent of the trichobezoars present in females with a high frequency between 10 - 19 years. The treatment of bezoars (unless small in size) is mainly surgical. A psychiatric evaluation and follow up is important after surgery hence in most cases there is a psychological disorder that lead to the ingestion of hair.
Asunto(s)
Humanos , Cirugía Bariátrica/métodos , Heparina/administración & dosificación , Heparina/efectos adversos , Obesidad/cirugía , Tromboembolia Venosa/prevención & control , Enfermedad Aguda , Cirugía Bariátrica/efectos adversos , Estudios de Cohortes , Hemorragia/inducido químicamente , Obesidad/sangre , Prevalencia , Tromboembolia Venosa/etiologíaRESUMEN
La infección por Helicobacter pylori (Hp), principal etiología de la gastritis crónica, úlcera duodenal y adenocarcinoma gástrico, ha sido motivo de estudios, muy controversiales, de muchos investigadores, sobre su papel en el desarrollo de enfermedad por reflujo gastroesofßgico (ERGE) que es favorecida por la infección, según algunos y que es en sí provocadora, según otros. Los hallazgos manométricos reportados incluyen desde hipertonía del EEI con relajaciones transitorias espontáneas (RTEEI) y severos trastornos motores (TM) acompañantes, hasta todo lo contrario. Con este trabajo pretendemos demostrar la existencia de trastornos manométricos específicos en pacientes Hp+ comparándolos con pacientes Hp-. Se les realizó endoscopia (esofagitis en 20 Hp+ y 12 Hp-), manometría y Phmetría esofágica (a un subgrupo) a 76 pacientes sin tratamiento, de ambos sexos, con edad X = 46,3 años, 48 con test de ureasa positivo y 28 con test negativo. En los Hp+, la pr fue elevada significativamente, x = 41mm (vs. 14,5 mmHg) (p < 0,02); 63 por ciento eran hipertónicos y 37 por ciento, normotónicos, con alta incidencia de RTEEI (75 por ciento) (p < 0,02) y marcada asimetría esfinteriana (77 por ciento) (p < 0,02). Los TM fueron de moderados a severos en 89 por ciento (p < 0,05). En el grupo Hp-, el EEI mostró presión normal-baja: X = 17,3 mmHg (39,3 por ciento hipotónicos y 61 por ciento normotónicos). Las RTEEI sólo en 25 por ciento y la simetría normal en 75 por ciento. Se halló predominio de los TM ligeros a moderados, para 61,2 por ciento. Se concluyó que los pacientes Hp+ sí presentaron alteraciones manométricas significativas, con EEI hipertónico, incompetente por las RTEEI y por ser totalmente asimétrico, características que favorecen al RGE y con trastornos motores mßs severos que los pacientes no infectados por el H. pylori(AU)
The Helicobacter pylori (Hp) infection, main etiolgy of chronic gastritis, duodenal ulcer and gastric adenocarcinoma, has been object of very controversial studies conducted by many researchers on its role in the development of gastroesophageal reflux disease (GERD) that is favored by infection according to some authors, and that provokes it according to others. The manometric findings reported include hypertony of the EEI with spontenous temporary relaxations (STREI) and severe accompanying motor disorders (MD) up to all the contrary. This paper intends to show the existence of specific manometric disorders in Hp positive patients compared with Hp negative patients. Endoscopy (esophagitis in 20 Hp positive and 12 Hp negative),manometry, and esophageal Ph-metry (to a subgroup) were performed in 76 patients with no treatment of both sexes aged(AU)
Asunto(s)
Humanos , Infecciones por Helicobacter/etiología , Manometría/efectos adversos , Manometría/métodos , Infecciones por Helicobacter/epidemiología , Endoscopía Gastrointestinal/métodos , Trastornos de la Destreza MotoraRESUMEN
La infección por Helicobacter pylori (Hp), principal etiología de la gastritis crónica, úlcera duodenal y adenocarcinoma gástrico, ha sido motivo de estudios, muy controversiales, de muchos investigadores, sobre su papel en el desarrollo de enfermedad por reflujo gastroesofßgico (ERGE) que es favorecida por la infección, según algunos y que es en sí provocadora, según otros. Los hallazgos manométricos reportados incluyen desde hipertonía del EEI con relajaciones transitorias espontáneas (RTEEI) y severos trastornos motores (TM) acompañantes, hasta todo lo contrario. Con este trabajo pretendemos demostrar la existencia de trastornos manométricos específicos en pacientes Hp+ comparándolos con pacientes Hp-. Se les realizó endoscopia (esofagitis en 20 Hp+ y 12 Hp-), manometría y Phmetría esofágica (a un subgrupo) a 76 pacientes sin tratamiento, de ambos sexos, con edad X = 46,3 años, 48 con test de ureasa positivo y 28 con test negativo. En los Hp+, la pr fue elevada significativamente, x = 41mm (vs. 14,5 mmHg) (p < 0,02); 63 por ciento eran hipertónicos y 37 por ciento, normotónicos, con alta incidencia de RTEEI (75 por ciento) (p < 0,02) y marcada asimetría esfinteriana (77 por ciento) (p < 0,02). Los TM fueron de moderados a severos en 89 por ciento (p < 0,05). En el grupo Hp-, el EEI mostró presión normal-baja: X = 17,3 mmHg (39,3 por ciento hipotónicos y 61 por ciento normotónicos). Las RTEEI sólo en 25 por ciento y la simetría normal en 75 por ciento. Se halló predominio de los TM ligeros a moderados, para 61,2 por ciento. Se concluyó que los pacientes Hp+ sí presentaron alteraciones manométricas significativas, con EEI hipertónico, incompetente por las RTEEI y por ser totalmente asimétrico, características que favorecen al RGE y con trastornos motores mßs severos que los pacientes no infectados por el H. pylori.
The Helicobacter pylori (Hp) infection, main etiolgy of chronic gastritis, duodenal ulcer and gastric adenocarcinoma, has been object of very controversial studies conducted by many researchers on its role in the development of gastroesophageal reflux disease (GERD) that is favored by infection according to some authors, and that provokes it according to others. The manometric findings reported include hypertony of the EEI with spontenous temporary relaxations (STREI) and severe accompanying motor disorders (MD) up to all the contrary. This paper intends to show the existence of specific manometric disorders in Hp positive patients compared with Hp negative patients. Endoscopy (esophagitis in 20 Hp positive and 12 Hp negative),manometry, and esophageal Ph-metry (to a subgroup) were performed in 76 patients with no treatment of both sexes aged.
Asunto(s)
Humanos , Endoscopía Gastrointestinal/métodos , Infecciones por Helicobacter/epidemiología , Infecciones por Helicobacter/etiología , Trastornos de la Destreza Motora , Manometría/efectos adversos , Manometría/métodosRESUMEN
CONTEXT: The presence, course and shape of the accessory pancreatic duct have not been previously studied in patients with chronic pancreatitis. OBJECTIVES: The accessory pancreatic duct exhibits several appearances on pancreatography. It was examined using dye-injection endoscopic retrograde cholangiopancreatography, and the duct course and shape were studied in patients having chronic pancreatitis and were compared to patients with normal pancreatogram. DESIGN: A prospective comparative study was carried out. PATIENTS: One hundred and 57 consecutive patients (79 males and 78 females) who underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography for suspicion of pancreatobiliary disease. SETTING: Forty-eight patients were diagnosed as having chronic pancreatitis using endoscopic retrograde cholangiopancreatography (28 alcoholic, 4 metabolic, and 16 idiopathic) and 109 patients had a normal pancreatogram. MAIN OUTCOME MEASURES: The insertion type of the accessory pancreatic duct to the main pancreatic duct was determined and the terminal portion of the accessory pancreatic duct was described in both groups. RESULTS: In patients with chronic pancreatitis, the insertion of the accessory pancreatic duct of short type prevailed; 31 patients (64.6%), independently of the degree of intensity of chronic pancreatitis. However, in patients with a normal pancreatogram, the intermediate and long type prevailed, 46 (42.2%) and 41 (37.6%) patients, respectively. In patients with a normal pancreatogram Stick type termination occurred in 66 patients (60.0%), and in patients having chronic pancreatitis, the Cudgel type was present in 34 patients (70.8%) which was statistically significant. CONCLUSION: The accessory pancreatic duct should be analyzed when we carry out the cholangiopancreatography because the patients with short type insertion have a higher risk of developing chronic pancreatitis.