RESUMEN
A resposta sexual humana está intimamente associada à funcionalidade dos órgãos sexuais e à integridade dos músculos do assoalho pélvico (MAP). Fisiologicamente a fase do orgasmo se caracteriza por contrações ritmadas das estruturas da musculatura pélvica e perineal sendo que, no homem, ocorrem emissão e ejaculação ao final dessa fase. O tempo transcorrido entre a excitação e a ejaculação é muito variável, mas quando existe a queixa - por um dos parceiros, de que esse tempo é curto, deve-se avaliar a possibilidade de tratar-se de ejaculação precoce (EP), que é uma das mais comuns disfunções sexuais masculinas. Não existe concordância em relação às várias definições de EP, limitando as pesquisas clínicas. Vários tratamentos para têm sido propostos, desde técnicas comportamentais, terapia psico-sexual, aplicação tópica de anestésicos, uso
de medicamentos orais, cirurgia e reabilitação dos MAP. O objetivo do presente trabalho é relatar a eficácia da associação da abordagem médica da sexualidade e técnicas de fisioterapia no tratamento da EP, através o relato de caso no qual o paciente foi acompanhado por médico de família e comunidade e submetido a procedimentos fisioterapêuticos e de medicina tradicional chinesa. Estudos envolvendo a reabilitação dos MAP têm revelado que os procedimentos utilizados pela fisioterapia podem ser efetivos no tratamento de pacientes com EP. Segundo a medicina tradicional chinesa, as principais origens dos problemas sexuais masculinos, como disfunção erétil e EP, estão relacionadas com a deficiência e a estagnação das substâncias vitais, assim como de distúrbios da mente. Paciente do sexo masculino com queixa de EP foi acompanhado concomitantemente por médico com especialização em sexologia e por biomédico acupunturista e fisioterapeuta. Foi relatado pelo paciente um progressivo aumento do tempo para ejacular pela masturbação, assim como do tempo de latência para ejaculação intravaginal e com 6 meses esse paciente recebeu alta. Conclui-se que as técnicas fisioterapêuticas no tratamento de EP têm comprovação científica, podem ser usadas com sucesso e, de modo geral, são de baixo custo, e na maioria das vezes inócuas. Mais ainda, o acompanhamento psico-sexual é altamente relevante e o emprego de acupuntura e da auriculoterapia poderiam estar acelerando o processo de melhora/cura de muitos pacientes com EP.(AU)
RESUMEN
As abordagens em sexualidade humana são várias, surgindo portanto, a necessidade de um trabalho integrado de profissionais com formações acadêmicas diversas. A Organização Mundial de Saúde propõe como conceito de saúde sexual um bem-estar fisico, emocional, mental e social relacionado(ou em relação)à sexualidade . O ciclo da resposta sexual resulta da coordenação de diversos componentes distintos e relativamente independentes. Quando um desses componentes não se completa ou ocorre de maneira inadequada, tem-se um quadro de disfunção sexual. Os músculos do assoalho pélvico(MAP) concorrem para a efetiva conclusão da atividade sexual, sendo desenvolvidas diversas técnicas fisioterapêuticas que, quando devidamente empregadas MPA permitem importante índice de sucesso noso no tratamento de vários casos de disfunção erétil. Considerando uma revisão bibliográfica envolvendo o uso de técnicas fisioterapêuticas no tratamento da disfunção erétil, verifica-se que os resultados mostram expressivo percetual de sucesso. Essas técnicas compreendem exercícios para os MAP, eletro-estimulação ou associação de ambos procedimentos. A análise desses achados revela que os procedimentos fisoterapêuticos podem contribuir de maneira relevante para reduzir os problemas relacionados com a disfunção erétil aumentando a qualidade de vida dos homens. Sugere-se inclusão da fisioterapia nas equipes interprofissionais que atuam na áres da sexualidade(AU)
Several approaches in human sexuality are possible and the integration among the various professinals in the Health Area is necessary. The World Health Organization defines sexual health as a physical, emotion, mental and social condition related to the sexuality. The cycle of the sexual intercourse depends on the coordination of various specific and independent components. When a component is not working well, a sexual dysfunction occurs. The mscles oh the pelvic floor are relevant to an effective conclusion of the sexual activity. Various physiotherapeutic techniques are useful to treatment of sexual dysfunction as several condition related to the erectile dysfunction. The evaluation of the publications about the techniques used in the physiotherapy to treat the eretile disfunction, the reported results show na relevant success of these techniques. The specific exercises to the pelvic floor, or the electroestimulation or the association of both have been used for several authors. The analysis of these findings reveals that the physiotherapeutic procedures can contribute to decrease the problems associated with the erectile dysfunction, increasing the quality of life oh the men. It is suggeste the participation of the physiotherapy among the teams of prefessional that work with sexuality(AU)