RESUMEN
Atypical uremic haemolytic syndrome is a variant of thrombotic micro-andiopathy characterized by non-autoimmune hemolytic anemia, thrombocytopenia and acute renal failure as a result of excessive activation of the complement. Up to 60% of patients have mutations in the genes that encode the complement system. A disensing factor is required for its manifestation, including gestation. It is an entity with a high morbidity, which can decrease drastically if an early diagnosis is made and appropriate treatment is initiated. Administration of ecuilizumab has demonstrated rapid process disruption, reducing the need for extrarenal purification therapies and improving renal function and patient prognosis.
Asunto(s)
Lesión Renal Aguda , Anemia Hemolítica , Síndrome Hemolítico Urémico Atípico , Lesión Renal Aguda/etiología , Lesión Renal Aguda/terapia , Síndrome Hemolítico Urémico Atípico/diagnóstico , Síndrome Hemolítico Urémico Atípico/terapia , Femenino , Humanos , Embarazo , PronósticoRESUMEN
El síndrome hemolítico urémico atípico es una variante de la microangiopatía trombótica caracterizada por presentar anemia hemolítica no autoinmune, trombocitopenia y fallo renal agudo como consecuencia de una excesiva activación del Sistema del complemento. Hasta en un 60% de los pacientes presentan mutaciones en los genes que codifican el sistema del complemento. Se requiere un factor desencadenante para su manifestación, entre los que se encuentra la gestación. Es una entidad que presenta una elevada morbimortalidad, que puede disminuir de forma relevante si se realiza un diagnóstico precoz y se inicia tratamiento adecuado. La administración de eculizumab ha demostrado la interrupción rápida del proceso, con reducción de la necesidad de terapias de depuración extrarrenal y mejoría de la función renal y pronóstico de las pacientes.(AU)
Atypical uremic haemolytic syndrome is a variant of thrombotic micro-andiopathy characterized by non-autoimmune hemolytic anemia, thrombocytopenia and acute renal failure as a result of excessive activation of the complement. Up to 60% of patients have mutations in the genes that encode the complement system. A disensing factor is required for its manifestation, including gestation. It is an entity with a high morbidity, which can decrease drastically if an early diagnosis is made and appropriate treatment is initiated. Administration of ecuilizumab has demonstrated rapid process disruption, reducing the need for extrarenal purification therapies and improving renal function and patient prognosis.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto Joven , Síndrome Hemolítico-Urémico , Mujeres Embarazadas , Trombocitopenia , Microangiopatías Trombóticas , Anemia Hemolítica , Indicadores de MorbimortalidadRESUMEN
Atypical uremic haemolytic syndrome is a variant of thrombotic micro-andiopathy characterized by non-autoimmune hemolytic anemia, thrombocytopenia and acute renal failure as a result of excessive activation of the complement. Up to 60% of patients have mutations in the genes that encode the complement system. A disensing factor is required for its manifestation, including gestation. It is an entity with a high morbidity, which can decrease drastically if an early diagnosis is made and appropriate treatment is initiated. Administration of ecuilizumab has demonstrated rapid process disruption, reducing the need for extrarenal purification therapies and improving renal function and patient prognosis.
RESUMEN
TITLE: Encefalopatia hiperamonemica inducida por acido valproico.
Asunto(s)
Anticonvulsivantes/efectos adversos , Encefalopatías Metabólicas/inducido químicamente , Coma/inducido químicamente , Hiperamonemia/inducido químicamente , Ácido Valproico/efectos adversos , Acetamidas/uso terapéutico , Anticonvulsivantes/administración & dosificación , Encefalopatías Metabólicas/tratamiento farmacológico , Carnitina/uso terapéutico , Coma/diagnóstico , Quimioterapia Combinada , Electroencefalografía , Epilepsias Parciales/tratamiento farmacológico , Femenino , Humanos , Hiperamonemia/diagnóstico , Hiperamonemia/tratamiento farmacológico , Lacosamida , Lactulosa/uso terapéutico , Persona de Mediana Edad , Modelos Biológicos , Adulto JovenRESUMEN
Ceftazidime is an antibiotic belonging to the group of third generation cephalosporins, frequently used in clinical practice for its broad antibacterial spectrum. A case report is presented on a 78-year-old man who entered the intensive care unit due to respiratory failure secondary to nosocomial pneumonia in the postoperative period of a laparoscopic hepatic bisegmentectomy for a hepatocarcinoma. It required invasive mechanical ventilation and was treated with ceftazidime, developing a progressive decrease in platelet count after the onset of this drug and after re-exposure to it, not coinciding with the introduction of other drugs. The adverse reaction was reported to the Spanish pharmacosurveillance system and according to the Naranjo algorithm the causal relationship was probable. Since no case of ceftazidime-induced thrombocytopenia was found in the literature, we consider knowledge of it relevant as an adverse effect to be taken into account given its potential severity, especially when it cannot be explained by other causes.
Asunto(s)
Antibacterianos/efectos adversos , Ceftazidima/efectos adversos , Trombocitopenia/inducido químicamente , Sistemas de Registro de Reacción Adversa a Medicamentos , Anciano , Carcinoma Hepatocelular/cirugía , Causalidad , Infección Hospitalaria/tratamiento farmacológico , Infecciones por Escherichia coli/tratamiento farmacológico , Humanos , Neoplasias Hepáticas/cirugía , Masculino , Neumonía Asociada al Ventilador/tratamiento farmacológico , Complicaciones Posoperatorias/inducido químicamente , Complicaciones Posoperatorias/tratamiento farmacológico , Infecciones por Pseudomonas/tratamiento farmacológico , Respiración Artificial , Insuficiencia Respiratoria/terapiaAsunto(s)
Síndrome de Rett/complicaciones , Síndrome de Rett/diagnóstico , Síndrome de Rett/cirugía , Umbral del Dolor , Umbral del Dolor/fisiología , Escoliosis/tratamiento farmacológico , Escoliosis/cirugía , Anestesia/métodos , Anestesia , Síndrome de Rett/tratamiento farmacológico , Síndrome de Rett , Anestesia/normas , Anestesia/tendenciasAsunto(s)
Humanos , Heridas y Lesiones/complicaciones , Heridas y Lesiones/diagnóstico , Heridas y Lesiones/cirugía , Heridas por Arma de Fuego/cirugía , Tomografía Computarizada de Emisión/métodos , Tomografía Computarizada de Emisión , Heridas y Lesiones/fisiopatología , Heridas y Lesiones , Heridas por Arma de Fuego/fisiopatología , Heridas por Arma de Fuego , Hombro/lesiones , Hombro/cirugía , HombroAsunto(s)
Humanos , Femenino , Lactante , Respiración Artificial/instrumentación , Respiración Artificial/métodos , Respiración Artificial , Obesidad Mórbida/complicaciones , Obesidad Mórbida/diagnóstico , Enfermedades Respiratorias/complicaciones , Enfermedades Respiratorias/diagnóstico , Respiración Artificial/tendencias , Cuidados Posoperatorios/métodos , Atelectasia Pulmonar/prevención & controlAsunto(s)
Anestésicos Intravenosos/farmacocinética , Propofol/farmacocinética , Femenino , Humanos , MasculinoAsunto(s)
Hernia Diafragmática Traumática/etiología , Hígado , Neumonectomía , Complicaciones Posoperatorias/etiología , Adenocarcinoma/cirugía , Humanos , Hígado/patología , Neoplasias Pulmonares/cirugía , Masculino , Persona de Mediana Edad , Insuficiencia Multiorgánica/etiología , Recurrencia Local de Neoplasia/cirugía , Colgajos QuirúrgicosAsunto(s)
Coma/etiología , Hipofosfatemia/fisiopatología , Hemorragias Intracraneales/fisiopatología , Adulto , Coma/tratamiento farmacológico , Femenino , Escala de Coma de Glasgow , Humanos , Hipofosfatemia/tratamiento farmacológico , Fosfatos/administración & dosificación , Índice de Severidad de la EnfermedadAsunto(s)
Biopsia/métodos , Presión de las Vías Aéreas Positiva Contínua/instrumentación , Obesidad Mórbida/complicaciones , Complicaciones Posoperatorias/prevención & control , Trastornos Respiratorios/prevención & control , Toracoscopía/métodos , Anestesia Intravenosa , Presión de las Vías Aéreas Positiva Contínua/métodos , Humanos , Pulmón/patología , Enfermedades Pulmonares Intersticiales/diagnóstico , Masculino , Persona de Mediana Edad , Posicionamiento del Paciente , Medicación Preanestésica , Fumar/efectos adversosRESUMEN
Severe trauma is the principle cause of death among young people in developed countries, with the main causes being due to road traffic accidents and accidents at work. The principle cause of death in severe trauma is the massive uncontrolled loss of blood. Most of the severe traumas with a massive haemorrhage develop coagulopathy, with some controversy over what is the best treatment for this. Patients with severe trauma are complex patients; they have a high mortality, they consume a significant amount of sources and can require rapid, intensive and multidisciplinary treatment encompassed within the concept of resuscitation damage control. In this article we attempt to present a current view of the pathophysiology of severe trauma and resuscitation damage control that may be applied to these types of patients.
Asunto(s)
Resucitación , Heridas y Lesiones/terapia , Trastornos de la Coagulación Sanguínea/complicaciones , Trastornos de la Coagulación Sanguínea/terapia , Humanos , Hipotensión/etiología , Hipotensión/terapia , Puntaje de Gravedad del Traumatismo , Resucitación/métodos , Heridas y Lesiones/complicaciones , Heridas y Lesiones/fisiopatologíaRESUMEN
No disponible