RESUMEN
Objetivo: Evaluar la utilidad del NMP22 BladderChek para el diagnóstico y el seguimiento del tumor vesical comparándolo con la citología y la cistoscopia. Métodos: Grupo 1 formado por 109 pacientes asintomáticos en seguimiento por cáncer de vejiga a los que realizamos citología, cistoscopia y el test NMP22. Grupo 2 constituido por 15 pacientes que consultan por hematuria. Se realiza cistoscopia y el test NMP22. Resultados: Grupo1, 9 pacientes presentaron recidiva vesical. La sensibilidad fue del 25% para el NMP22 BladderChek, del 50% para la citología y del 100% para la cistoscopia. La especificidad fue del 91.1% para el NMP22, del 94.1% para la citología y del 95% para la cistoscopia. Grupo 2, de los 15 pacientes 12 (80%) presentaron tumoración vesical. La sensibilidad del NMP22 fue del 83.3% y del 100% para la cistoscopia. La especificidad fue del 100% para el NMP22 y del 66.7% para la cistoscopia. Conclusiones: El NMP22 BladderChek no nos permite distanciar la realización de las cistoscopias en el seguimiento de los tumores vesicales, ya que presenta una baja sensibilidad. Recomendamos sin embargo su uso como screening de tumor vesical en pacientes de riesgo (aquellos que presentan hematuria, disuria y son fumadores) (AU)
Objectives: The goal of this work is to evaluate the usefulness of NMP22 BladderChek in the diagnosis and follow-up of bladder cancer, comparing it with cystoscopy and urine cytology. Methods: Group 1: 109 asymptomatic patients on follow up for bladder cancer underwent cystoscopy, cytology and NMP22 BladderChek. Group 2: 15 patients with history of hematuria underwent cystoscopy and NMP22 BladderChek. Results: Group 1: 9 patients had tumor relapse. Sensitivity was 25% for NMP22 test, 50% for citology and 100% for cystoscopy. Specificity was 91.1%, 94.1% and 95% respectively. Group 2: 12 patients had bladder cancer. The sensitivity was of 83.3% for NMP22 BladderChek and 100% for cystoscopy. The specificity was of 100% for NMP22 BladderChek and 66.7% for cystoscopy. Conclusions: The low sensitivity of NMP22 BladderChek invalidates it as alternative method to cystoscopy in the follow-up of bladder cancer. But it can be recommended for screening in patients without history of bladder cancer but with an increased risk (smokers, patients with dysuria and hematuria) (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/diagnóstico , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/ultraestructura , Cistoscopía , Sensibilidad y Especificidad , Orina/citología , Valor Predictivo de las Pruebas , Técnicas de Diagnóstico Urológico , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/cirugía , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/patología , Técnicas de Laboratorio ClínicoRESUMEN
La analgesia epidural lumbar posoperatoria es una técnica muy útil en el manejo del dolor posoperatorio (D.P.O.) tras cirugía radical urológica (C.R.U.). Presentamos los resultados del análisis de nuestra experiencia con el manejo de ropivacaína 0,2%, vía epidural, con bomba de perfusión continua. Por el grado de analgesia y confort posoperatorio conseguimos, así como la reducción del trabajo del equipo de enfermería, pensamos que la analgesia posoperatoria epidural con ropivacaína es una técnica idónea y de fácil manejo en planta para la enfermería de urología
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