RESUMEN

Identifying individuals and factors associated with severe cases of COVID-19 is crucial as the pandemic continues to spread globally. Effective biomarkers for predicting severe cases are essential for optimizing clinical management, therapy, and preventing unfavorable outcomes. This exploratory observational study aimed to investigate the expression of dysregulated immune response genes (ARG1, NOS2, ITGA4, and SELPLG) in total leukocytes, plasmatic levels of P-selectin and PSGL-1, and their clinical associations in patients with mild and severe COVID-19. Data from 117 confirmed COVID-19 patients (severe = 58, mild = 59) were collected upon admission. Gene expression was measured using RT-qPCR, and plasma protein levels assessed with ELISA assay. The severe COVID-19 patient group had a higher median age of 62.0 (p = 0.0001), a higher proportion of black individuals (86.2%, p < 0.0001), and more males (65.5%, p = 0.007). The neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-lymphocyte ratio (PLR) were significantly higher in the severe COVID-19 patient group (p < 0.0001), indicating ongoing systemic inflammation. Severe COVID-19 patients also exhibited increased expression of ARG1 (p < 0.05) and SELPLG (p < 0.0001) genes, as well as higher concentrations of soluble P-selectin (p < 0.005) and PSGL-1 (p < 0.05) proteins. Multivariate analysis revealed that NLR, PLR, the expression of SELPLG and sPSGL-1 were independent predictors of COVID-19 severity. In conclusion, this study suggests that biomarkers of endothelial dysfunction and dysregulated leukocyte responses are associated with COVID-19 severity, serving as promising predictive tools for optimizing clinical management and patient monitoring.

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Porphyromonas gingivalis (Pg) is one of the main pathogens in chronic periodontitis (CP). Studies on the immunogenicity of its virulence factors may contribute to understanding the host response to infection. The present study aimed to use in silico analysis as a tool to identify epitopes from Lys-gingipain (Kgp) and neuraminidase virulence factors of the Pg ATCC 33277 strain. Protein sequences were obtained from the NCBI Protein Database and they were scanned for amino acid patterns indicative of MHC II binding using the MHC-II Binding Predictions tool from the Immune Epitope Database (IEDB). Peptides from different regions of the proteins were chemically synthesized and tested by the indirect ELISA method to verify IgG immunoreactivity in serum of subjects with CP and without periodontitis (WP). T cell epitope prediction resulted in 16 peptide sequences from Kgp and 18 peptide sequences from neuraminidase. All tested Kgp peptides exhibited IgG immunoreactivity whereas tested neuraminidase peptides presented low IgG immunoreactivity. Thus, the IgG reactivity to Kgp protein could be reaffirmed and the low IgG reactivity to Pg neuraminidase could be suggested. The novel peptide epitopes from Pg were useful to evaluate its immunoreactivity based on the IgG-mediated host response. In silico analysis was useful for preselecting epitopes for immune response studies in CP.

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O objetivo deste trabalho foi realizar uma análise situacional sobre o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde em unidades veterinárias na cidade de Salvador, Bahia. O estudo foi realizado no período de abril de 2007 a setembro de 2008. Um questionário foi elaborado e aplicado em 38 unidades veterinárias distribuídas pelo município de Salvador, Bahia. Os dados foram avaliados e quantificados proporcionalmente. A maioria dos estabelecimentos entrevistados (79%) não possuía plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Entre os poucos que o possuíam, apenas 25% cumpriam as regras plenamente. Quando questionados sobre a legislação, mais da metade dos entrevistados informava não conhecer nenhuma legislação referente ao assunto e afirmava que a falta de informação é o principal motivo para o não cumprimento do gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. A maioria dos entrevistados informava ter interesse em cursos de capacitação para os funcionários. Adicionalmente, os dados obtidos mostraram que 63% dos estabelecimentos utilizavam empresa pública para a coleta externa dos resíduos. Acredita-se que a realização de mais estudos, aliada a um incremento nas atividades educativas e na fiscalização dos estabelecimentos são necessários para promover a resolução do problema.

The scope of this study was to realize a situational analysis about the health solid waste management in veterinary establishments in the city of Salvador, Bahia, Brazil. The study was realized in the period of April 2007 to September 2008. A questionnaire was elaborated and applied in 38 veterinary unities distributed in the municipal of Salvador, Bahia, Brazil. The data was evaluated and quantified proportionally. The majority of the interviewed establishments (79%) did not have a plan for the management of health solid waste. Among the few that had it, only 25% follow the rules. When questioned about the legislation, more than a half informed that they were not aware of any legislation regarding the issue and declared that the lack of information was the main reason for the non-compliance to the management of health solid waste. The majority of those interviewed had interest in training courses for their staff. Additionally, it was verified that 63% of the establishments used public institutions for the collection of waste. It is believed that the realization of more studies, together with an increment in the educative activities and inspection of the establishments are necessary to promote the resolution of the problem.

El objetivo de este estudio fue realizar un análisis de la situación en la Gestión de Residuos de Servicios de Salud en las unidades veterinarias de la ciudad de Salvador, Bahia. El estudio se realizó en el periodo comprendido entre abril de 2007 y septiembre de 2008. Fue elaborado y aplicado un cuestionario a 38 unidades veterinarias distribuidas por la ciudad de Salvador, Bahia. Los datos fueron evaluados y cuantificados proporcionalmente. La mayoría de los establecimientos encuestados (79%) no tenían Plan de Gestión de Residuos de Servicios de Salud, y entre los pocos que lo tenían sólo el 25% cumplen plenamente con las normas. En cuanto a la legislación, más de la mitad de los encuestados informaron no saber nada de la legislación con respecto al tema y que la falta de información es la principal razón para el incumplimiento de la Gestión de Residuos de Servicios de Salud. La mayoría de los encuestados reportaron un interés en cursos de capacitación para los empleados. Además, los datos obtenidos mostraron que el 63% de los establecimientos utilizaban empresa pública para recoger los residuos. Se cree que otros estudios, combinado con un aumento en las actividades educativas y la supervisión de las instituciones son necesarios para promover la resolución del problema.

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Porphyromonas gingivalis tem sido fortemente associado à gravidade das doenças periodontais e estimula respostas celulares e humorais no hospedeiro. Objetivo: Correlacionar os níveis de IgA, IgG e subclasses de IgG contra uma fração cromatogrßfica do extrato de Porphyromonas gingivalis ATCC33277 extract e descritores clínicos periodontais. Material e Métodos: Indivíduos com periodontite (29) e com saúde periodontal (26) foram avaliados de acordo com as medidas de profundidade de sondagem, sangramento à sondagem e nível de inserção clínica. O extrato de Porphyromonas gingivalis foi fracionado por cromatografia de troca iônica e a resposta humoral contra a fração IV foi avaliada por ôenzyme linked immunosorbent assayõ. Resultados e Conclusão: O percentual de sítios com sangramento à sondagem (critério 1) estava correlacionado significativamente com os níveis séricos de IgG2 (r = 0,385; p < 0,05). Os níveis de IgG total e IgG2 correlacionaram-se significativamente com o percentual de sítios com nível de inserção clínica (NIC) ≥ 3 mm (critério 2) (r = 0,428; p < 0,05 e r = 0,510; p < 0,01, respectivamente), NIC ≥ 5 mm (critérion 3) (r = 0,499 e r = 0,518, respectivamente; p < 0,01) e percentual de sítios com NIC ≥ 3 mm associado a profundidade de sondagem ≥ 4 mm e sangramento à sondagem no mesmo sítio (criterion 4) (r = 0,607; p < 0,001 e r = 0,487; p < 0,01, respectivamente). Foi observada uma correlação positiva estatisticamente significante entre os níveis de IgGA e IgG1 e o critério 4 (r = 0,339 e r = 0,345, respectivamente; p < 0,05), e entre os níveis de IgG3 e o critério 3 (p < 0,05; r = 0,370). Estes resultados indicam que quanto mais acurado for o critério de diagnóstico empregado para a determinação da doença periodontal, maiores os níveis séricos de imunoglobulinas.

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