RESUMEN
Focal cortical dysplasias (FCDs) are a frequent cause of epilepsy. It has been reported that up to 40% of them cannot be visualized with conventional magnetic resonance imaging (MRI). The main objective of this work was to evaluate by means of a retrospective descriptive observational study whether the automated brain segmentation is useful for detecting FCD. One hundred and fifty-five patients, who underwent surgery between the years 2009 and 2016, were reviewed. Twenty patients with FCD confirmed by histology and a preoperative segmentation study, with ages ranging from 3 to 43â¯years (14 men), were analyzed. Three expert neuroradiologists visually analyzed conventional and advanced MRI with automated segmentation. They were classified into positive and negative concerning visualization of FCD by consensus. Of the 20 patients evaluated with conventional MRI, 12 were positive for FCD. Of the negative studies for FCD with conventional MRI, 2 (25%) were positive when they were analyzed with automated segmentation. In 13 of the 20 patients (with positive segmentation for FCD), cortical thickening was observed in 5 (38.5%), while pseudothickening was observed in the rest of patients (8, 61.5%) in the anatomical region of the brain corresponding to the dysplasia. This work demonstrated that automated brain segmentation helps to increase detection of FCDs that are unable to be visualized in conventional MRI images.
Asunto(s)
Encéfalo/diagnóstico por imagen , Epilepsia/diagnóstico por imagen , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Malformaciones del Desarrollo Cortical/diagnóstico por imagen , Adolescente , Adulto , Encéfalo/patología , Encéfalo/cirugía , Niño , Preescolar , Epilepsia/patología , Epilepsia/cirugía , Femenino , Humanos , Imagen por Resonancia Magnética/normas , Masculino , Malformaciones del Desarrollo Cortical/patología , Malformaciones del Desarrollo Cortical/cirugía , Estudios Retrospectivos , Adulto JovenRESUMEN
UNLABELLED: There is an identified relationship between increasing plasma cholesterol and the incidence of Acute Coronary Syndrome (ACS). The National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel identified low-density lipoprotein--cholesterol (LDL-C) as the first target of therapy and non high-density lipoprotein cholesterol (Non HDL-C) as the second target. However, in epidemiologic studies non-HDL is a superior predictor of cardiovascular risk compared with LDL-C. We don't know the independent association of non HDL-C and LDL-C in Hispanic population with ACS. METHODS: We evaluated patients with acute coronary syndrome admitted to Damas Hospital CCU, ICU & Telemetry Unit during a five months period and previous criteria of uncontrolled lipid levels. We compared the independent association of uncontrolled lipids levels with subsequent acute coronary syndrome. RESULTS: Of 26 patients with ACS, 58% had independently association with non HDL-C elevation and 42% with LDL-C elevation. Regardless the categorization of the cardiovascular event, 6 of the 8 female patients had predominantly elevated blood levels of LDL as an independent factor. On the other hand, 15 of 18 male patients had Non-HDL elevated blood levels. DISCUSSION: The association of ACS with independent lipid levels of LDL and non-HDL seems to be equivalent in our population. Interestingly there seems to be a female predominance in elevated LDL levels and a male predominance elevated blood levels of Non-HDL associated with cardiovascular events.
Asunto(s)
Síndrome Coronario Agudo/sangre , LDL-Colesterol/sangre , Colesterol/sangre , Hispánicos o Latinos/estadística & datos numéricos , Síndrome Coronario Agudo/etnología , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Comorbilidad , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Hipercolesterolemia/sangre , Hipercolesterolemia/etnología , Hipertrigliceridemia/sangre , Hipertrigliceridemia/etnología , Incidencia , Masculino , Persona de Mediana Edad , Proyectos Piloto , Puerto Rico/etnología , Factores SexualesRESUMEN
El melanoma maligno es un tumor maligno de los melanocitos. La mayoría de los melanomas se localizan en la piel y menos frecuentemente en mucosas, pero dado el origen de los melanocitos, derivan de las células de la cresta neural. En etapas tempranas el melanoma es curable, pero una vez que ha hecho metátasis, el pronóstico es malo, con una sobrevida de sólo 6 a 9 meses. Hay cinco diversas formas, pero el caso que se presenta a continuación es del tipo lentiginoco acral, en una paciente femenina de 34 años quién consulta por presentar de 6 meses de evolución aumento de volumen y necrosis de hallux de pie izquierdo, este tipo de tumor afecta por igual a ambos sexos, es frecuente de dedos, pies y mucosas. Aparece como mácula pigmentada con o sin nódulos. Por ello, en vista de que esta patología es poco frecuente decidimos este caso y hacer una revisión detallada de la literatura internacional actual
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Melanoma , Cresta Neural , Neoplasias Cutáneas , Oncología Médica , VenezuelaRESUMEN
En este trabajo presentamos el caso de una lactante menor de 2 años y 5 meses, quien es traída por sus padres a la consulta externa de Ortopedia y Traumatología por presentar dificultad para la marcha y deformidad en extremidades inferiores. Radiológicamente en esta paciente se observa una angulación medial aguda de la tibia izquierda en su región metafisiaria proximal con una zona de rarefacción y fragmentación a nivel del borde interno de la tibia izquierda con disminución del espacio de la placa epifisiaria. La enfermedad de Bount o Tibia Vara es un desorden infrecuente del crecimiento caracterizado por la osificación desordenada de la epifisis y metafisis tibial proximal. Esta deformidad progresiva es manifestada por la forma angular del varus y rotación interna de la tibia en la región de la metafisis proximal inmediatamente debajo de la rodilla. la enfermedad de Blount puede ocurrir en niños de cualquier edad y se clasifica en dos grupos: inicio temprano (en niños menores de 3 años) e inicio tardio que incluye la forma juvenil (niños 4 a 10 años) y la forma adolescente (a partir de los 11 años de edad). En vista de que esta patología es infrecuente decidimos presentar este caso y hacer una revisión detallada de la literatura internacional actual