RESUMEN
BACKGROUND: Approximately one million new cases of colorectal cancer are detected worldwide, causing about one million deaths per year. In Mexico it is the second most common gastrointestinal malignancy, after stomach cancer. The 5-year survival in early stages is > 90%. This condition is incidentally diagnosed by the general surgeon in many cases because ingestion of foreign bodies is a not uncommon condition in adults, reported more frequently in older people because of their dentures. One complication of ingestion of any foreign body is intestinal obstruction. The aim of this study is to analyze management of colon cancer diagnosed incidentally by the general surgeon. CLINICAL CASE: We report the case of a 74-year-old male who accidentally swallowed his dentures while eating. After 72 h of admission to our emergency department, his clinical diagnosis was acute abdomen due to intestinal obstruction. Laparotomy was performed and revealed a stenosing mass in the left colon where the dentures were located. Pathology later reported a left colon adenocarcinoma staged as Dukes A. The patient evolved satisfactorily and is currently at 5 years without tumor activity. CONCLUSIONS: It would be useful for surgeons who are faced with an intestinal obstruction due to the accidental ingestion of a foreign body in an adult to always suspect stenosis for possible malignancy.
Asunto(s)
Adenocarcinoma/diagnóstico , Neoplasias del Colon/diagnóstico , Dentadura Parcial Removible , Cuerpos Extraños/cirugía , Obstrucción Intestinal/etiología , Abdomen Agudo/etiología , Adenocarcinoma/complicaciones , Adenocarcinoma/cirugía , Anciano , Colectomía , Neoplasias del Colon/complicaciones , Neoplasias del Colon/cirugía , Colostomía , Constricción Patológica/etiología , Constricción Patológica/cirugía , Ingestión de Alimentos , Urgencias Médicas , Cuerpos Extraños/complicaciones , Humanos , Hallazgos Incidentales , Obstrucción Intestinal/cirugía , MasculinoRESUMEN
Introducción: Cada año en todo el mundo se identifica alrededor de un millón de casos nuevos de cáncer colorrectal y medio millón de muertes. En México es la segunda neoplasia maligna gastrointestinal, después del cáncer de estómago. La sobrevida a cinco años en etapas tempranas es mayor de 90 %. No es raro el diagnóstico incidental por los cirujanos generales. El propósito de este trabajo es analizar el manejo por el cirujano general del cáncer de colon que se diagnostica incidentalmente. Caso clínico: Hombre de 74 años de edad quien ingirió accidentalmente su prótesis dental al estar comiendo; 72 horas previo al ingreso al servicio de urgencias inició con abdomen agudo por obstrucción intestinal. Por laparotomía exploradora se observó una masa estenosante en colon descendente, donde se alojó la prótesis dental; el informe de patología indicó adenocarcinoma de colon izquierdo Dukes A. El paciente evolucionó satisfactoriamente y fue integrado a un protocolo oncológico. Al momento de este informe el paciente tenía cinco años sin actividad tumoral. Conclusiones: Es conveniente que los cirujanos que se enfrentan a obstrucción intestinal por la ingestión accidental de un cuerpo extraño en la edad adulta, sospechen siempre una estenosis por posible neoplasia.
BACKGROUND: Approximately one million new cases of colorectal cancer are detected worldwide, causing about one million deaths per year. In Mexico it is the second most common gastrointestinal malignancy, after stomach cancer. The 5-year survival in early stages is > 90%. This condition is incidentally diagnosed by the general surgeon in many cases because ingestion of foreign bodies is a not uncommon condition in adults, reported more frequently in older people because of their dentures. One complication of ingestion of any foreign body is intestinal obstruction. The aim of this study is to analyze management of colon cancer diagnosed incidentally by the general surgeon. CLINICAL CASE: We report the case of a 74-year-old male who accidentally swallowed his dentures while eating. After 72 h of admission to our emergency department, his clinical diagnosis was acute abdomen due to intestinal obstruction. Laparotomy was performed and revealed a stenosing mass in the left colon where the dentures were located. Pathology later reported a left colon adenocarcinoma staged as Dukes A. The patient evolved satisfactorily and is currently at 5 years without tumor activity. CONCLUSIONS: It would be useful for surgeons who are faced with an intestinal obstruction due to the accidental ingestion of a foreign body in an adult to always suspect stenosis for possible malignancy.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Adenocarcinoma/diagnóstico , Cuerpos Extraños/cirugía , Dentadura Parcial Removible , Neoplasias del Colon/diagnóstico , Obstrucción Intestinal/etiología , Abdomen Agudo/etiología , Adenocarcinoma/complicaciones , Adenocarcinoma/cirugía , Colectomía , Colostomía , Constricción Patológica/etiología , Constricción Patológica/cirugía , Cuerpos Extraños/complicaciones , Ingestión de Alimentos , Urgencias Médicas , Hallazgos Incidentales , Neoplasias del Colon/complicaciones , Neoplasias del Colon/cirugía , Obstrucción Intestinal/cirugíaRESUMEN
Because docosahexaenoic acid (DHA) is critical for the development of the nervous system, especially during the first year of life, the content of DHA in human milk is important for the well-being of exclusively breastfed infants. The aim of this study was to determine the fatty acid composition, including DHA, of the breast milk fat and serum phospholipids of women in New Mexico, and to correlate these data with dietary fatty acid content. Samples of blood and breast milk, 3-day diet records, and information on dietary supplement use were obtained from 29 women. Eligible subjects were nonsmokers, aged 18 to 40 years, lactating for 1 to 6 months, and not pregnant, taking immunosuppressive drugs, or diagnosed with diabetes. The mean fat content of the breast milk was 3.37+/-2.34 g/dL. The percentage of DHA in the milk fat was very low (0.11%) relative to international norms (0.2% to 0.4%) and could be explained by the women's low intake of DHA (33 to 58 mg/day). These data can be explained by the fact that the subjects were not taking DHA supplements or consuming foods that are good sources of DHA. Correlations were found between the percentages of DHA in the serum phospholipids and milk fat. The findings underscore the need for educating lactating women about food sources of DHA. Educational opportunities could occur in conjunction with other education postdelivery or during postnatal clinic visits.
Asunto(s)
Dieta , Ácidos Docosahexaenoicos/administración & dosificación , Ácidos Docosahexaenoicos/metabolismo , Lactancia/metabolismo , Leche Humana/química , Fosfolípidos/sangre , Adolescente , Adulto , Dieta/normas , Registros de Dieta , Encuestas sobre Dietas , Ácidos Grasos Insaturados/administración & dosificación , Ácidos Grasos Insaturados/metabolismo , Femenino , Humanos , Lactancia/sangre , New Mexico , Educación del Paciente como Asunto , Alimentos Marinos , Clase SocialRESUMEN
Debido al aumento peligroso de la prevalencia de pacientes que abandonan la farmacoterapia antiepiléptica, el problema se convierte en un peligro para el paciente epiléptico, quien además de sufrir nuevamente los accesos epilépticos debe correr el riesgo de lesiones incapacitantes y degenerantes en todo su sistema nervioso, es por tal motivo que el estudio trató de encontrar los posibles factores intervinientes en el abandono de la farmacoterapia antiepiléptica para poder controlarlos y así dar pautas de acción para el equipo de salud de la institución donde se realizó el estudio; sin embargo, la ubicación de los factores servirá también a todas las instituciones que trabajen con este tipo de pacientes
Asunto(s)
Humanos , Anticonvulsivantes , Epilepsia , IncidenciaRESUMEN
Debido al aumento peligroso de la prevalencia de pacientes que abandonan la farmacoterapia antiepiléptica, el problema se convierte en un peligro para el paciente epiléptico, quien además de sufrir nuevamente los accesos epilépticos debe correr el riesgo de lesiones incapacitantes y degenerantes en todo su sistema nervioso, es por tal motivo que el estudio trató de encontrar los posibles factores intervinientes en el abandono de la farmacoterapia antiepiléptica para poder controlarlos y así dar pautas de acción para el equipo de salud de la institución donde se realizó el estudio; sin embargo, la ubicación de los factores servirá también a todas las instituciones que trabajen con este tipo de pacientes