RESUMEN
La homocisteina (HCY), derivada del metabolismo intracelular de la metionina, pasa al plasma donde circula principalmente en formas oxidadas, i.e.,homocistina y cisteína-HCY disulfato. en su mayor parte,ligada a proteínas. Los niveles de HCY total a homocist(e)ína (H(e)) están elevadas en el 15 al 40 por ciento de los pacientes con enfermedades arteriales coronarias, cerebrales a periféricas. Tal asociación de H(e) con enfermedades oclusivas arteriales ha sido documentadas en estudios retrospectivos, cruzados y prospectivos.Se encuentran también niveles elevados de H(e) en sujetos que tienen engrosamiento de las arterias carotídas determinando mediante ultrasonografía, quienes son asintomáticos para la aterosclerosis. Anális estadístico de los datos de varias series de pacientes han demostrado que los niveles de H(e) están asociados con enfermedad de las arterias coronarias independientemente de la mayor parte de otros factores de riesgo para la ateresclerosis. Los niveles elevados de H(e) son fácilmente corregibles con el ácido fólico ocasionalmente suplementado con pirodixina, vitamina B12, colina o betaína. Para determinar si estas substancias afectan la evolución de la enfermedad ateroesclérotica es preciso realizar ensayos clínicos perspectivos controlados por placebos.
Asunto(s)
Arteriopatías Oclusivas , Homocisteína/sangre , Trastornos Cerebrovasculares , Cardiopatías , Claudicación IntermitenteRESUMEN
La homocisteina (HCY), derivada del metabolismo intracelular de la metionina, pasa al plasma donde circula principalmente en formas oxidadas, i.e.,homocistina y cisteína-HCY disulfato. en su mayor parte,ligada a proteínas. Los niveles de HCY total a homocist(e)ína (H(e)) están elevadas en el 15 al 40 por ciento de los pacientes con enfermedades arteriales coronarias, cerebrales a periféricas. Tal asociación de H(e) con enfermedades oclusivas arteriales ha sido documentadas en estudios retrospectivos, cruzados y prospectivos.Se encuentran también niveles elevados de H(e) en sujetos que tienen engrosamiento de las arterias carotídas determinando mediante ultrasonografía, quienes son asintomáticos para la aterosclerosis. Anális estadístico de los datos de varias series de pacientes han demostrado que los niveles de H(e) están asociados con enfermedad de las arterias coronarias independientemente de la mayor parte de otros factores de riesgo para la ateresclerosis. Los niveles elevados de H(e) son fácilmente corregibles con el ácido fólico ocasionalmente suplementado con pirodixina, vitamina B12, colina o betaína. Para determinar si estas substancias afectan la evolución de la enfermedad ateroesclérotica es preciso realizar ensayos clínicos perspectivos controlados por placebos.