RESUMEN

OBJECTIVES: To assess the accuracy and interobserver agreement of tele-ultrasonography for the diagnosis of gastrointestinal obstruction in small animals by radiologists with different levels of experience. MATERIALS AND METHODS: A retrospective cross-sectional study including dogs and cats admitted with gastrointestinal signs, between 2017 and 2019, that had abdominal ultrasonographic (US) examination performed and images saved for review. Patients were classified into two categories based on final diagnosis: animals with or without complete or partial gastrointestinal obstruction. Observers with four experience levels interpreted the archived ultrasound examinations, simulating a tele-ultrasonography consultation. Analyses of accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were obtained for each observer for detection of gastrointestinal obstruction. Agreement between observers for the gastrointestinal obstruction diagnosis was assessed using Fleiss's Kappa statistics. RESULTS: Ninety patients with gastrointestinal signs were included. Of these, 23 of 90 had partial or complete gastrointestinal obstruction. Interpretation of the images by observers via tele-ultrasonography showed intervals of accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, respectively, of 78.9% to 87.8%, 73.9% to 100%, 77.6% to 89.6%, 55.9% to 70.8% and 90.9% to 100% for diagnosis of gastrointestinal obstruction. Agreement for the gastrointestinal obstruction diagnosis across all reviewers was moderate (Kappa 0.6). CLINICAL SIGNIFICANCE: Tele-ultrasonography had good accuracy for detection of gastrointestinal obstruction, however had a rather low positive predictive value and only moderate interobserver agreement. Therefore, this technique should be used with caution in this clinical context, given the potential surgical decision at hand.

Asunto(s)

RESUMEN

Radiografias torácicas e ecocardiogramas de 104 caninos foram avaliados e correlacionados quanto ao aumento das câmaras cardíacas. Os achados radiográficos foram correlacionados estatisticamente a fim de se estabelecer a acurácia do exame radiográfico na detecção do aumento cardíaco em comparação ao ecocardiográfico - padrão-ouro não invasivo. A correlação entre os achados radiográficos indicativos de aumento cardíaco e os índices ecocardiográficos mostrou-se fraca, significativa somente para VHS versus relação átrio esquerdo/aorta (r=0,3136), eixo curto versus relação átrio esquerdo/aorta (r=0,3813) e eixo curto versus velocidade da onda E (r=0,2021). A acurácia da radiografia na determinação subjetiva de aumento das câmaras cardíacas foi razoável, variando entre 72,1% e 80,8%. Em contrapartida, o VHS apresentou baixa acurácia (50,9%) na detecção de cardiomegalia.(AU)

Thoracic radiographs and echocardiograms of 104 canines were evaluated and correlated regarding cardiac chambers enlargement. The radiographic findings were statistically correlated in order to establish the accuracy of the radiographic examination in the detection of cardiac enlargement in comparison with the echocardiogram - non-invasive gold standard. The correlation between the radiographic findings indicative of cardiac enlargement and echocardiographic indexes was weak, significant only for VHS versus left atrium to aorta ratio (r= 0.3136), short axis versus left atrium to aorta ratio (r= 0, 3813) and short axis versus E wave velocity (r= 0.2021). The radiographic accuracy in the subjective determination of cardiac chamber enlargement was reasonable, ranging from 72.1% to 80.8%. On the other hand, VHS presented low accuracy (50.9%) in the detection of cardiomegaly.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Radiografias torácicas e ecocardiogramas de 104 caninos foram avaliados e correlacionados quanto ao aumento das câmaras cardíacas. Os achados radiográficos foram correlacionados estatisticamente a fim de se estabelecer a acurácia do exame radiográfico na detecção do aumento cardíaco em comparação ao ecocardiográfico - padrão-ouro não invasivo. A correlação entre os achados radiográficos indicativos de aumento cardíaco e os índices ecocardiográficos mostrou-se fraca, significativa somente para VHS versus relação átrio esquerdo/aorta (r=0,3136), eixo curto versus relação átrio esquerdo/aorta (r=0,3813) e eixo curto versus velocidade da onda E (r=0,2021). A acurácia da radiografia na determinação subjetiva de aumento das câmaras cardíacas foi razoável, variando entre 72,1% e 80,8%. Em contrapartida, o VHS apresentou baixa acurácia (50,9%) na detecção de cardiomegalia.(AU)

Thoracic radiographs and echocardiograms of 104 canines were evaluated and correlated regarding cardiac chambers enlargement. The radiographic findings were statistically correlated in order to establish the accuracy of the radiographic examination in the detection of cardiac enlargement in comparison with the echocardiogram - non-invasive gold standard. The correlation between the radiographic findings indicative of cardiac enlargement and echocardiographic indexes was weak, significant only for VHS versus left atrium to aorta ratio (r= 0.3136), short axis versus left atrium to aorta ratio (r= 0, 3813) and short axis versus E wave velocity (r= 0.2021). The radiographic accuracy in the subjective determination of cardiac chamber enlargement was reasonable, ranging from 72.1% to 80.8%. On the other hand, VHS presented low accuracy (50.9%) in the detection of cardiomegaly.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A síndrome do navicular é uma condição que envolve o aparato podotroclear e representa uma das causas mais comuns de claudicação dos membros torácicos de equinos. Portanto, o estudo complementar da região reveste-se de grande interesse quando se refere ao diagnóstico e tratamento das claudicações dos equinos. O objetivo deste estudo foi demonstrar as diferenças dos achados imagenológicos entre a ultrassonografia e a tomografia computadorizada na avaliação das estruturas palmares do aparato podotroclear de equinos adultos e hígidos, bem como a descrição das estruturas observadas nas imagens obtidas com essas técnicas. Para isso, foram realizadas imagens de quatro peças anatômicas, as quais foram posteriormente seccionadas e utilizadas para a descrição anatômica. A utilização de peças anatômicas auxilia no conhecimento da anatomia normal, o que leva à melhor interpretação das imagens e aumenta a especificidade diagnóstica na detecção das alterações que as doenças acarretam. A ultrassonografia fornece informações relevantes quanto às estruturas estudadas, e sua associação com a tomografia computadorizada aumentou a acurácia da investigação. Apesar de o uso da tomografia computadorizada ser mais indicada para tecido ósseo, ela fornece informações importantes, podendo ser usada como uma ferramenta útil quando não se tem disponível a ressonância magnética em razão do custo ou da disponibilidade.(AU)

The navicular syndrome is a condition involving the podotrochlear apparatus and represents one of the most common causes of forelimb lameness in horses. Therefore, further study of this region is of interest when it comes to diagnosis and treatment of lameness in horses. The aim of this study was to demonstrate the differences between the imaging findings of ultrasonography and computed tomography in the evaluation of the palmar structures of the podotrochlear apparatus of healthy adult horses and description of the structures observed in images obtained with these techniques. For this, four images of four anatomical parts were performed, and subsequently sectioned and used for the anatomical description. The use of anatomical parts helps in the understanding of normal anatomy leading to a better interpretation of the images and increasing the specificity of the diagnostic for detecting changes that cause diseases. Ultrasonography provides relevant information about these structures to be studied and the association with computed tomography (CT) increased the accuracy of the investigation. Despite the use of CT being more suitable for bone tissue it provides important information and can be used as a useful tool when there is no available MRI.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A osteocondromatose é caracterizada por nódulos únicos ou múltiplos decorrentes de um crescimento ósseo excessivo benigno. É encontrada em cães, gatos, equinos e humanos. Em felinos, tem maior incidência dos dois aos quatro anos de idade. A etiologia em gatos está relacionada ao vírus da leucemia felina, e também já foi encontrada relação com o fibrossarcoma. A manifestação clínica depende do local acometido e do tamanho da lesão. O diagnóstico definitivo é por meio de histopatologia e o prognóstico é desfavorável, pois ocorrem muitas recidivas. Este relato de caso objetiva descrever a apresentação dessa enfermidade em um felino jovem.(AU)

Osteochondromatosis is characterized by single or multiple nodules resulting from benign excessive bone growth. It is found in cats and dogs, horses and humans. In cats, a higher incidence is found in individuals from 2 to 4 years of age. The etiology in cats is related to the virus of feline leukemia, and is also related to fibrosarcoma. The clinical presentation depends on the area affected and the size of the lesion. The definitive diagnosis is by histopathology and the prognosis is poor because many relapses occur. This case report aims to describe the presentation of the disease in a young cat.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A síndrome do navicular é uma condição que envolve o aparato podotroclear e representa uma das causas mais comuns de claudicação dos membros torácicos de equinos. Portanto, o estudo complementar da região reveste-se de grande interesse quando se refere ao diagnóstico e tratamento das claudicações dos equinos. O objetivo deste estudo foi demonstrar as diferenças dos achados imagenológicos entre a ultrassonografia e a tomografia computadorizada na avaliação das estruturas palmares do aparato podotroclear de equinos adultos e hígidos, bem como a descrição das estruturas observadas nas imagens obtidas com essas técnicas. Para isso, foram realizadas imagens de quatro peças anatômicas, as quais foram posteriormente seccionadas e utilizadas para a descrição anatômica. A utilização de peças anatômicas auxilia no conhecimento da anatomia normal, o que leva à melhor interpretação das imagens e aumenta a especificidade diagnóstica na detecção das alterações que as doenças acarretam. A ultrassonografia fornece informações relevantes quanto às estruturas estudadas, e sua associação com a tomografia computadorizada aumentou a acurácia da investigação. Apesar de o uso da tomografia computadorizada ser mais indicada para tecido ósseo, ela fornece informações importantes, podendo ser usada como uma ferramenta útil quando não se tem disponível a ressonância magnética em razão do custo ou da disponibilidade.(AU)

The navicular syndrome is a condition involving the podotrochlear apparatus and represents one of the most common causes of forelimb lameness in horses. Therefore, further study of this region is of interest when it comes to diagnosis and treatment of lameness in horses. The aim of this study was to demonstrate the differences between the imaging findings of ultrasonography and computed tomography in the evaluation of the palmar structures of the podotrochlear apparatus of healthy adult horses and description of the structures observed in images obtained with these techniques. For this, four images of four anatomical parts were performed, and subsequently sectioned and used for the anatomical description. The use of anatomical parts helps in the understanding of normal anatomy leading to a better interpretation of the images and increasing the specificity of the diagnostic for detecting changes that cause diseases. Ultrasonography provides relevant information about these structures to be studied and the association with computed tomography (CT) increased the accuracy of the investigation. Despite the use of CT being more suitable for bone tissue it provides important information and can be used as a useful tool when there is no available MRI.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A osteocondromatose é caracterizada por nódulos únicos ou múltiplos decorrentes de um crescimento ósseo excessivo benigno. É encontrada em cães, gatos, equinos e humanos. Em felinos, tem maior incidência dos dois aos quatro anos de idade. A etiologia em gatos está relacionada ao vírus da leucemia felina, e também já foi encontrada relação com o fibrossarcoma. A manifestação clínica depende do local acometido e do tamanho da lesão. O diagnóstico definitivo é por meio de histopatologia e o prognóstico é desfavorável, pois ocorrem muitas recidivas. Este relato de caso objetiva descrever a apresentação dessa enfermidade em um felino jovem.(AU)

Osteochondromatosis is characterized by single or multiple nodules resulting from benign excessive bone growth. It is found in cats and dogs, horses and humans. In cats, a higher incidence is found in individuals from 2 to 4 years of age. The etiology in cats is related to the virus of feline leukemia, and is also related to fibrosarcoma. The clinical presentation depends on the area affected and the size of the lesion. The definitive diagnosis is by histopathology and the prognosis is poor because many relapses occur. This case report aims to describe the presentation of the disease in a young cat.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A estenose esofágica benigna é uma afecção rara em pequenos animais, comumente secundária a esofagites ulcerativas. O refluxo gastroesofágico, frequente durante procedimentos anestésicos, é a principal causa de esofagite grave, com consequente formação de cicatriz esofágica. O presente trabalho tem por objetivo descrever dois casos de estenose esofágica ocorrentes após ovário-histerectomia, com destaque para os procedimentos diagnósticos realizados. Em ambos os casos, a combinação dos sinais clínicos sugestivos e os achados de esofagograma e esofagoscopia foram determinantes. No primeiro caso, devido ao tempo avançado de desenvolvimento dos sinais clínicos, o paciente veio a óbito antes mesmo que a intervenção direta da região de estenose fosse realizada. Já no segundo, o procedimento de gastrostomia para melhor manejo alimentar, associado à dilatação esofágica via esofagoscopia e à terapia com medicamentos antiácidos, resultou em melhora clínica.(AU)

Benign esophageal stricture is a rare affection in small animals, usually secondary to ulcerative esophagitis. Gastroesophageal reflux, frequent during anesthetic procedures, is the main cause of severe esophagitis with consequent formation of esophageal cicatrix. The objective of this work is to describe two cases of esophageal stricture occurring after ovariohysterectomy, highlighting the diagnostic procedures performed. In both cases, the combination of the suggestive clinical signs and findings from an esophagram and an esophagoscopy were determinants. In the first case, due to the advanced stage of the clinical signs, the patient died before direct interventions on the stenosis region were performed. But in the second case, the gastrostomy procedures for better feed management associated with esophageal dilatation by esophagoscopy and therapy with antacids resulted in clinical improvement.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A estenose esofágica benigna é uma afecção rara em pequenos animais, comumente secundária a esofagites ulcerativas. O refluxo gastroesofágico, frequente durante procedimentos anestésicos, é a principal causa de esofagite grave, com consequente formação de cicatriz esofágica. O presente trabalho tem por objetivo descrever dois casos de estenose esofágica ocorrentes após ovário-histerectomia, com destaque para os procedimentos diagnósticos realizados. Em ambos os casos, a combinação dos sinais clínicos sugestivos e os achados de esofagograma e esofagoscopia foram determinantes. No primeiro caso, devido ao tempo avançado de desenvolvimento dos sinais clínicos, o paciente veio a óbito antes mesmo que a intervenção direta da região de estenose fosse realizada. Já no segundo, o procedimento de gastrostomia para melhor manejo alimentar, associado à dilatação esofágica via esofagoscopia e à terapia com medicamentos antiácidos, resultou em melhora clínica.(AU)

Benign esophageal stricture is a rare affection in small animals, usually secondary to ulcerative esophagitis. Gastroesophageal reflux, frequent during anesthetic procedures, is the main cause of severe esophagitis with consequent formation of esophageal cicatrix. The objective of this work is to describe two cases of esophageal stricture occurring after ovariohysterectomy, highlighting the diagnostic procedures performed. In both cases, the combination of the suggestive clinical signs and findings from an esophagram and an esophagoscopy were determinants. In the first case, due to the advanced stage of the clinical signs, the patient died before direct interventions on the stenosis region were performed. But in the second case, the gastrostomy procedures for better feed management associated with esophageal dilatation by esophagoscopy and therapy with antacids resulted in clinical improvement.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A torção de cólon em felinos é uma patologia rara. Os principais sinais apresentados são de abdome agudo e podem levar o animal rapidamente a óbito. O presente trabalho tem o objetivo de relatar um caso de torção de cólon em um felino. Este é o primeiro relato dessa enfermidade no Brasil. O diagnóstico foi realizado por meio do histórico e de exames de imagem. O animal foi encaminhado para a cirurgia, mas, devido à gravidade e extensão das lesões intestinais, foi realizada a eutanásia.(AU)

Colon torsion in felines is a rare pathology. The main signs presented are of acute abdomen and the condition can quickly lead to death. This paper aims to report a case of twisted colon in a feline. This is the first report of colon torsion in Brazil. The presumptive diagnosis was made through history and imaging. The patient was submitted to surgery, where, due to severity and extent of lesions, euthanasia was performed.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

A torção de cólon em felinos é uma patologia rara. Os principais sinais apresentados são de abdome agudo e podem levar o animal rapidamente a óbito. O presente trabalho tem o objetivo de relatar um caso de torção de cólon em um felino. Este é o primeiro relato dessa enfermidade no Brasil. O diagnóstico foi realizado por meio do histórico e de exames de imagem. O animal foi encaminhado para a cirurgia, mas, devido à gravidade e extensão das lesões intestinais, foi realizada a eutanásia.(AU)

Colon torsion in felines is a rare pathology. The main signs presented are of acute abdomen and the condition can quickly lead to death. This paper aims to report a case of twisted colon in a feline. This is the first report of colon torsion in Brazil. The presumptive diagnosis was made through history and imaging. The patient was submitted to surgery, where, due to severity and extent of lesions, euthanasia was performed.(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Investigar a influência de fatores socioeconômicos e gestacionais sobre a hospitalizaçäo por pneumonia no período pós-neonatal. Crianças com idade entre 28 e 364 dias, nascidas na cidade de Pelotas, RS (Brasil), em 1993. A definiçäo de caso foi a permanência em ambiente hospitalar por um período igual ou superior a 24 horas em conseqüência de pneumonia. Foi aplicado delineamento longitudinal. Dentre as 5.304 crianças da coorte, 152 (2,9 por cento) foram hospitalizadas por pneumonia no período. O valor preditivo positivo do diagnóstico clínico comparado com o radiológico alcançou 76 por cento. A análise através da regressäo logística mostrou que a classe social e a escolaridade materna estiveram forte e inversamente associadas à adminissäo hospitalar. Filhos de mäes adolescentes tiveram risco duplicado à internaçäo; paridade igual ou superior a três representou risco 2,8 vezes maior em relaçäo às mäes primíparas; ganho de peso inferior a 10 Kg durante a gestaçäo implicou risco cerva de 40 por cento maior à hospitalizaçäo. A classe social e a escolaridade materna foram os principais determinantes da hospitalizaçäo. Idade e paridade materna e o ganho de peso durante a gestaçäo foram também fatores de risco importantes.

Asunto(s)

RESUMEN

Cerca de 11000 crianças pertencentes a duas coortes de base populacional foram acompanhadas na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, em 1982 e 1993. O objetivo era medir a ocorrência de hospitalizaçoes e sua associaçäo com peso ao nascer e renda familiar e comparar diferenciais entre estes estudos. Cerca de 20 por cento das crianças foram hospitalizadas pelo menos uma vez no primeiro ano de vida; os meninos foram os mais acometidos; as internaçoes por diarréia, apesar de terem sido reduzidas à metade (3 por cento) em relaçäo a 1983, ocorreram entre os mais pobres; o peso ao nascer mostrou-se inversamente associado às internaçoes por diarréia e por todas as causas. Crianças nascidas com baixo peso ou com renda familiar inferior a três salários mínimos mensais foram cerca de três vezes mais hospitalizadas que as demais. Uma década depois, as hospitalizaçoes continuam bastante frequentes na localidade estudada; os mais pobres e nascidos de baixo peso säo os mais acometidos.

Asunto(s)