RESUMEN
OBJECTIVES: We evaluated the efficiency of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) in the treatment of pediatric urolithiasis, analyzing results and complications in our series. METHODS/RESULTS: 20 patients (16 males and 4 females) with ages from 2 to 17 years were evaluated. Twelve patients presented left side lithiasis (60%). The size of the stone was measured in cm2 areas. 6 cases (30%) presented with lower calyx stones and 5 cases (25.9%) with stones in the pelvic ureter. 2 patients required JJ catheter insertion. Mean number of shock waves per session was 2,650 (range: 1,000-3,800). The Dornier Lithotripter S and Dornier MFL-5000 lithotripsy machines were used in the range of 10-120 Kv and 14-23 Kv respectively. Follow-up evaluation was performed at one week and three months from treatment, including abdomen x-ray to obtain fragmentation and elimination percentages. In our series total fragmentation was achieved in 100% of the cases, without any patient with partial fragmentation (fragments > 5 mm). Elimination percentages were satisfactory, with a 65% total elimination and 30% partial elimination (residual fragments < 5 mm) within one week. One patient had no elimination at all. CONCLUSIONS: After the results obtained in our series, we consider external shock wave lithotripsy the first treatment option in cases of pediatric urolithiasis.
Asunto(s)
Litotricia , Cálculos Urinarios/terapia , Adolescente , Niño , Preescolar , Femenino , Humanos , Litotricia/estadística & datos numéricos , Masculino , Estudios Retrospectivos , Resultado del TratamientoRESUMEN
OBJETIVOS: Tratamos de evaluar la efectividad del tratamiento con litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) en la litiasis infantil, analizando los resultados y complicaciones de nuestra serie. MÉTODO/RESULTADOS: Se evaluaron un total de 20 pacientes (16 varones y mujeres) con edades comprendidas entre 2 y 17 años. Doce pacientes presentaron litiasis en el lado izquierdo (60 por ciento). El tamaño del cálculo fue medido en cm2 de superficie. En 6 de los casos (30 por ciento) la litiasis se localizó a nivel calicial inferior y en 5 casos (25,9 por ciento) a nivel de uréter pelviano. Dos pacientes requirieron la colocación de catéter doble J. El número de ondas medio por sesión fue de 2650 (rango: 1000-3800).Los litotriptores utilizados fueron Dornier Lithotripter S y Dornier MFL-5000, utilizando un rango de kilovoltaje de entre 10-120 en la primera y 14-23 en la segunda. Se efectuó una evaluación a la semana y a los 3 meses del tratamiento mediante radiografía simple de abdomen, obteniendo porcentajes de fragmentación y eliminación.En nuestra serie la fragmentación total alcanzó un 100 por ciento de los casos, no objetivando ningún paciente con fragmen tación parcial (fragmentos >5 mm). Los porcentajes de eliminación fueron satisfactorios con un 65 por ciento de eliminación total y una eliminación parcial (quedando fragmentos residuales <5 mm) del 30 por ciento en la primera semana. En 1 paciente no se produjo eliminación alguna. CONCLUSIONES: Tras los resultados obtenidos en nuestra serie, consideramos la LEOC como la primera opción terapéutica a realizar en caso de litiasis infantil (AU)