RESUMEN

Evaluation of resistance to antituberculosis drugs is routinely performed with genotypic or phenotypic methods; however, discordance can be seen between these different methodologies. Our objective was to identify mutations that could explain discordant results in the evaluation of susceptibility to rifampicin and isoniazid between molecular and phenotypic methods, using whole genome sequencing (WGS). Peruvian strains showing sensitive results in the GenoType MTBDRplus v2.0 test and resistant results in the proportions in the agar-plaque test for isoniazid or rifampin were selected. Discordance was confirmed by repeating both tests, and WGS was performed, using the Next Generation Sequencing methodology. Obtained sequences were aligned "through reference" (genomic mapping) using the program BWA with the algorithm "mem", using as a reference the genome of the M. tuberculosis H37Rv strain. Discordance was confirmed in 14 strains for rifampicin and 21 for isoniazid, with 1 strain in common for both antibiotics, for a total of 34 unique strains. The most frequent mutation in the rpoB gene in the discordant strains for rifampicin was V170F. The most frequent mutations in the discordant strains for isoniazid were katG R463L, kasA G269S, and Rv1592c I322V. Several other mutations are reported. This is the first study in Latin America addressing mutations present in strains with discordant results between genotypic and phenotypic methods to rifampicin and isoniazid. These mutations could be considered as future potential targets for genotypic tests for evaluation of susceptibility to these drugs.

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Foram descritos os achados do exame físico em cães com degeneração mixomatosa crônica da valva mitral e mensurado o comprimento e a espessura das cúspides da valva mitral pelo exame ecocardiográfico. Utilizaram-se 81 cães de diferentes raças de pequeno a médio porte, com idade de 11,12± 2,51 anos e peso de 6,24kg± 3,19, dos quais 20 eram clinicamente normais (grupo-controle) e 61 apresentavam evidências clínicas de cardiopatia. Os animais foram distribuídos em três classes distintas segundo a insuficiência cardíaca congestiva (grupos I, II e III), de acordo com os dados do histórico e dos sinais clínicos apresentados. Ao exame ecocardiográfico, avaliaram-se as medidas das cúspides da valva mitral, que não apresentaram diferença entre os cães do grupo I e II, embora estivessem anormais se comparadas às dos cães do grupo-controle. Nos animais do grupo III, as medidas das valvas avaliadas foram maiores que as dos cães dos grupos I e II. Foram observados nódulos com formato arredondado e, nos cães do grupo III, as cúspides estavam bastante alongadas e espessadas.

Physical and echocardiographic aspects were studied in dogs with chronic mitral valvular disease. The length and thickness of the mitral valve leaflets were echocardiographically measured. Eighty-one dogs of small-medium breeds (mean of 6.24kg± 3.19), older than six years (11.12± 2.51 years) were used. Twenty were clinically normal dogs (control group) and 61 presented myxomatous degeneration of the mitral valve. The diseased dogs were categorized into three classes of congestive heart failure (I, II, and III groups) according to the information on clinical manifestations. On the echocardiographic exam, the measurements of the mitral valve leaflets were evaluated and no diferences between dogs of groups I and II were found, though they were abnormal if compared with control group animals. Group III dogs presented measurements higher than those of animals of groups I and II, as well as leaflets very thick and round-shaped nodules were observed.

Asunto(s)

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Foram descritos os achados do exame físico em cães com degeneração mixomatosa crônica da valva mitral e mensurado o comprimento e a espessura das cúspides da valva mitral pelo exame ecocardiográfico. Utilizaram-se 81 cães de diferentes raças de pequeno a médio porte, com idade de 11,12± 2,51 anos e peso de 6,24kg± 3,19, dos quais 20 eram clinicamente normais (grupo-controle) e 61 apresentavam evidências clínicas de cardiopatia. Os animais foram distribuídos em três classes distintas segundo a insuficiência cardíaca congestiva (grupos I, II e III), de acordo com os dados do histórico e dos sinais clínicos apresentados. Ao exame ecocardiográfico, avaliaram-se as medidas das cúspides da valva mitral, que não apresentaram diferença entre os cães do grupo I e II, embora estivessem anormais se comparadas às dos cães do grupo-controle. Nos animais do grupo III, as medidas das valvas avaliadas foram maiores que as dos cães dos grupos I e II. Foram observados nódulos com formato arredondado e, nos cães do grupo III, as cúspides estavam bastante alongadas e espessadas.(AU)

Physical and echocardiographic aspects were studied in dogs with chronic mitral valvular disease. The length and thickness of the mitral valve leaflets were echocardiographically measured. Eighty-one dogs of small-medium breeds (mean of 6.24kg± 3.19), older than six years (11.12± 2.51 years) were used. Twenty were clinically normal dogs (control group) and 61 presented myxomatous degeneration of the mitral valve. The diseased dogs were categorized into three classes of congestive heart failure (I, II, and III groups) according to the information on clinical manifestations. On the echocardiographic exam, the measurements of the mitral valve leaflets were evaluated and no diferences between dogs of groups I and II were found, though they were abnormal if compared with control group animals. Group III dogs presented measurements higher than those of animals of groups I and II, as well as leaflets very thick and round-shaped nodules were observed.(AU)

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Realizou-se um levantamento bibliografico em periodicos, com os objetivos de buscar definicoes sobre 'prostituicao', citar a classificacao das prostitutas, mostrar alguns aspectos da propaganda da prostituicao, identificar o significado da prostituicao para estas mulheres, bem como os fatores que as levariam a prostituicao. Com estes ultimos dois objetivos, entrevistou-se 74 prostitutas em 2 cidades do interior paulista.

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Realiza estudo descritivo do comportamento da mortalidade de crianças menores de 5 anos na República de Säo Tomé e Príncipe, no período de 1981 a 1990. Para medir a mortalidade foram utilizados a TMM5, os coeficientes de mortalidade de menores de 5 anos, de mortalidade infantil, de mortalidade de crianças de 1 a 4 anos e a mortalidade proporcional. Descreve a evoluçäo desses indicadores no período, considerando a idade, o sexo e o distrito de residência das crianças falecidas e a respectivas causas básicas de óbito. Os óbitos de menores de 5 anos constituiram quase 50 por cento de todos os óbitos do País, entre 1981 e 1990, com aumento de TMM5. A mortalidade infantil tardia aumentou face doenças infecciosas e parasitárias. Entre 1985 e 1990 entre 22 e 44 por cento dos óbitos de menores de 5 anos foram ocasionados por malária. Foi elevada a proporçäo de óbitos por prematuridade, deficiências nutricionais e anemias. Os resultados indicam evoluçäo desfavorável da situaçäo de saúde das crianças, tornando necessário intensificar esforços para reverter a situaçäo

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