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Although the antiinflammatory and antiangiogenic properties of dexamethasone and acetylsalicylic acid have been studied extensively, their effects on lymphangiogenesis in regenerating tissues remain mostly unknown. We studied in rats the pharmacological modulation and the effect of a remote inflammatory stimulus on the lymphatic regeneration upon damage after a surgical procedure. A micronized purified flavonoid fraction bearing antiinflammatory and lymphagogue properties, was also used. An incisional wound and interruption of the afferent lymphatic vessels to the popliteal and axillary lymph nodes of adult rats were made in dorsal thigh and hypochondrium, respectively. The progress of lymphatic regeneration was evaluated 3, 7, 14 and 21 days after surgery. (99m)Tc-dextran lymphoscintigraphy and Evans blue dye uptake were used to evaluate the lymphatic flow and the kinetics of lymphatic regeneration. In control conditions, lymphatic regeneration took 14 days to be accomplished. In the presence of a remote inflammatory response, which conceivably yielded inflammatory mediators to the incised lymphatic vessels, that time was shortened to 7 days. In both conditions, lymphatic regeneration was inhibited by dexamethasone and acetylsalicylic acid and accelerated by the micronized purified flavonoid fraction. These findings indicate that lymphatic regeneration in an incisional wound may be significantly modulated by dexamethasone, aspirin and a micronized purified flavonoid fraction, and these results call our attention for the possibility to pharmacologically stimulate the recovery of a lymphatic failure due to a traumatic event, or to inhibit its function in order to limit the lymphatic spread of cytokines or neoplastic cells.

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Este trabalho objetivou estudar a evolução temporal do processo de reparo ósseo em tíbia de rato, após trauma cirúrgico padronizado. A incorporação do radiofármaco 99mTc-MDP na região afetada foi tomada como medida indireta da intensidade de reação tecidual; foi feito também acompanhamento histológico do processo de reparo. Foram realizadas cirurgias nas duas tíbias de 72 animais divididos em 2 grupos, sendo sacrificados em diferentes dias pós-operatórios (1, 3, 7, 14, 21 e 28 dias p.o.). As cavidades criadas nas tíbias esquerdas foram preenchidas com osso liofilizado bovino, e as direitas serviram como controle (não preenchidas). Grupos paralelos de animais foram injetados com 99mTc para avaliar a influência do fluxo sangüíneo regional nos resultados. Duas horas após a injeção dos radiofármacos os animais foram sacrificados, a radiatividade foi contada tanto nos fragmentos das tíbias contendo os defeitos cirúrgicos como em fragmentos intactos de fêmur e de tíbias, como controle. Os resultados indicam que a maior atividade do tecido ósseo ocorreu entre 7 e 14 dias p.o. O emprego do radiofármaco mostrou ser de valor na avaliação do reparo dada sua sensibilidade. Não houve efeito significativo da presença de osso liofilizado sobre a evolução do reparo ósseo.

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BACKGROUND: Scientific approach of the bone reaction after surgical procedures provides valuable information on methods and techniques. The purpose of this study was to follow this process using a radioisotope marker of bone remodelling. MATERIAL AND METHODS: Two bone cavities were created (one for every tibia) in adult Wistar male rats using a 0.5 mm spherical burr; left tibial cavities were filled with bovine freeze-dried bone; the right ones were left unfilled for control. Scintigrams were done with sodium methylene diphosphonate (MDP) labelled with radioactive pertechnetate (99mTcO4-) to evaluate the inflammatory response and the local osteoblastic activity. The evolution of bone repair was additionally evaluated by light microscopy. RESULTS: Our results have shown that the highest bone activity was recorded between the 7th and the 14th day after surgery. The morphological analysis confirmed the results obtained with radioisotope analysis and did not reveal significant differences regarding the evolution of bone repair between the filled and the unfilled defects. CONCLUSION: We confirmed that 99mTc -MDP is a valuable tool to study bone repair, as it was able to show subtle alterations of bone activity even in lesions as small as those created herein (0.5 mm wide, 0.5 mm deep).

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Do ponto de vista fisico-quimico, os radicais livres estao bem definidos desde 1950. A partir de 1972, surgiram importantes trabalhos relacionando-os a biologia molecular, fisiologia e patologia. Os "varredores" de radicais livres foram, entao, definitivamente introduzidos na terapeutica

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Uma mulher, com 36 anos, branca, casada, é portadora de xerostomia há 4 anos. Relatou que há 7 anos teve episódio de parotidite epidêmica e recentemente lhe surgiu um nódulo de cerca de 4 cm no pólo inferior da parótida esquerda. Realizou-se exame de fluxo sangüíneo regional, com obtençäo de imagens dinâmicas e estáticas em gama-câmara computadorizada ("GCC") após administraçäo intravenosa de pertecnetato radiativo de sódio (Na99mTC) como traçador. A perfusäo das glândulas salivares foi normal, sendo um pouco aumentada na regiäo do nódulo; as imagens estáticas mostraram ausência de capacidade de concentraçäo do traçador. A doente foi tratada com sucos cítricos, massagens locais, manuais e com auxílio de vibrador, e betametasona em formulaçäo de liberaçäo lenta ( 5 mg/ampola, 1 ampola cada 3 dias durante 21 dias). Após esse tempo, notou-se, em novo exame, que o nódulo havia desaparecido e já havia razoável concentraçäo do traçador nas glândulas salivares. O diagnóstico clínico foi de processo inflamatório crônico das glândulas salivares. O resultado do tratamento instituído nessa 3 semanas foi considerado excelente

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Foram estudados 20 indivíduos hipertensos leves e moderados, adminsitrando-se aos mesmos 1 comprimido ao dia da associaçäo de 20 mg de metipranolol e 2,5 mg de butizida. O estudo prosseguiu por 8 semanas, fazendo-se as medidas de pulso, das pressöes, e o estudo hemodinâmico em gama-câmara computadorizada. Com esta técnica mediu-se o tempo médio de circulaçäo pulmonar (TMCP) e a fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo (FE). Obteve-se a diminuiçäo das pressöes sistólicas e diastólica (P < 0,01), do pulso (P < 0,05) e do TM (P < 0,05) e aumento de FE (P < 0,05). Estes dados sugerem que a associaçäo usada mostrou efeitos hemodinâmicos favoráveis, permitindo melhor perfusäo pulmonar e aumentando a eficiência dos batimentos cardíacos

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Estudou-se a funçäo cardíaca através do radiocardiograma, antes e após a administraçäo oral do dinitrato de isossorbida em 20 pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva (classe funcional III e IV, segundo NYHA). Os índices radiocardiográficos estudos foram: tempo médio de circulaçäo pulmonar, tempo médio de duraçäo do ciclo cardíaco, débito cardíaco e fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo. Dos oito doentes que se encontravam em nível IV no início do estudo, sete passaram para II e um para III no final do estudo e, dos 12 em nível III, nove passaram para II e três para I. Näo se observaram alteraçöes significativas na pressäo arterial e o peso dos pacientes no final do estudo apresentou tendência à diminuiçäo. Dos dados obtidos, através da Gama-Câmara computadorizada, observou-se aumento significativo (P < 0,05) da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, enquanto que o tempo médio de duraçäo do ciclo cardíaco e de circulaçäo pulmonar näo mostraram variaçöes estatísticas significativas

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Estudaram-se 10 indivíduos normais do ponto de vista cardiocirculatório e 30 hipertensos moderados, antes e após o uso oral de 60 mg de nifedipina ao dia, por 30 dias. Realizaram-se o radiocardiograma completo, a determinaçäo da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo e a movimentaçäo das paredes ventriculares em Gama-Câmara computadorizada, antes e após o uso da nifedipina. Tomaram-se, também, índices como o pulso e as pressöes arteriais. Com os dados obtidos, verificou-se a açäo benéfica da droga no sentido de diminuir os valores das pressöes arteriais, da freqüência cardíaca, do aumento do débito cardíaco, do índice cardíaco e da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, apenas nos hipertensos. Nos normais, nenhum dos índices estudados mostrou variaçäo significativa. Supöe-se que esses resultados estejam relacionados ao mecanismo de açäo da nifedipina, bloqueando seletivamente os canais lentos do cálcio na membrana celular e diminuindo a contratilidade das fibras musculares cardíacas. Como somente os hipertensos moderados mostraram variaçöes significativas nas doses estudadas, acredita-se que eles possam estar mais sensibilizados para responder aos efeitos da nifedipina, enquanto os indivíduos normais apresentariam mecanismos fisiológicos reguladores mais eficazes à açäo de drogas em geral e, em particular, em relaçäo a esta droga

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Foram estudados 20 indivíduos com lesöes cutâneas, sendo oito com lesöes actínicas, quatro com dermatite química por fármacos antineoplásicos, dois com úlcera varicosa e seis com lesöes metastáticas ulceradas e infectadas. Usou-se, localmente, associaçäo de clostridiopeptidase A + proteases e cloranfenicol, precedido de limpeza com líquido de Dakin e água oxigenada, duas vezes ao dia. O critério usado para a obtençäo dos resultados foi o seguinte: + (cura de lesäo inicial); ++ (melhora em cerca de 50% da lesäo inicial); +++ (inalteraçäo da lesäo) e ++++ (progressäo da lesäo). Os resultados obtidos foram os seguintes: a. oito actínicas: + para cada; b. quatro dermatites químicas: uma com + e três com + + +; c. duas úlceras varicosas: + para cada uma; d. seis lesöes metastáticas: quatro com + + + + e duas com + + + (com melhora da infecçäo subjacente em todos)

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Estudaram-se vinte (20) indivíduos, sendo 12 do sexo masculino e 8 feminino; 8 portadores de aterosclerose cerebral e 12 de seqüelas de acidentes vasculares cerebrais, com o uso de três (3) comprimidos ao dia, por sessenta (60) dias, da associaçäo de piracetam (400mg) e diidroergotoxina (0,66 mg). Obteve-se sensível melhora dos sinais e sintomas psiconeurológicos e também do quadro neurológico em si, salvo das alteraçöes motoras. A melhora da qualidade de vida e do relacionamento social foi o achado preponderante

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Estudou-se o fluxo cerebral hemisférico completo e a cintigrafia cerebral em vinte (20) indivíduos, antes e após o uso da associaçäo piracetam com diidroergotoxina. Os indivíduos tratados eram portadores de aterosclerose cerebral e/ou de seqüelas estabilizadas de acidentes vasculares cerebrais. As cintigrafias cerebrais näo mostraram acúmulos anômalos do traçador radioativo em nenhuma ocasiäo. As velocidades circulatórias de ambos os hemisférios cerebrais diminuíram significativamente, provavelmente em razäo dos efeitos metabólicos cerebrais de ambos os fármacos, como também pela açäo simpaticolítica alfa e moduladora da circulaçäo cerebral proporcionada pela diidroergotoxina

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Estudaram-se 20 portadores de insuficiência cardíaca graus III/IV, antes e após o uso oral de 75 mg de amrinone em 2 tomadas, por 30 dias. Todos os outros medicamentos eventualmente em uso foram suspensos 20 dias antes do início do estudo. Realizaram-se exame clínico, eletrocardiograma e provas laboratoriais, além de completo estudo isotópico em gama-câmara computadorizada. Este consistiu na marçäo adequada das hemácias in vivo com 99mTc, com obtençäo dos dados de primeira passagem e, através de programa específico (ECAP/ACAP), obtiveram-se fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, curva diástole-sístole-diástole e movimentaçäo global das paredes ventriculares, sempre antes e após o uso da droga. Os tempos entre picos, tempos de passagem ventricular e tempo médio de circulaçäo pulmonar diminuíram. A curva diástole-sístole-diástole, em geral irregular, normalizou-se em 65% dos casos. Näo se observaram efeitos colaterais dignos de mençäo. Com estes dados, concluímos que o amrinone mostrou efeitos cardiotônicos satisfatórios nos indivíduos estudados, podento ser considerado, no momento, como útil substituto dos digitálicos

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