RESUMEN

Gloria es la capacidad de retener y de evocar eventos del pasado, mediante procesos de almacenamiento y de recuperación de la información, esenciales para las funciones cognitivas complejas que hace posible tanto el aprendizaje como el pensamiento. Operativamente puede dividirse en tres niveles temporales: memoria inmediata; a corto plazo y a largo plazo. Se agregan memoria procedimental y la memoria de trabajo. Esta última está encargada de almacenar la información a corto plazo de manera de mantenerla presente en tiempo real para hablar, imaginar, reflexionar y/o calcular. Es reconocido que las personas portadoras del Trastorno de Hiperactividad y Déficit Atencional (TDAH) presentan múltiples déficits neurocognitivos y una amplia gama de anomalías cerebrales estructurales y funcionales asociadas con evidencias de compromiso parietal, temporal, occipital, fronto-estriatal, tronco, tálamo y cerebelo. Siendo este cuadro clínico una entidad nosológica de alta prevalencia en la etapa infantoadolescente, las autoras nos planteamos la interrogante si dentro de los compromisos descritos se encuentra afectada la MEMORIA DE TRABAJO (MT). Siendo la memoria de trabajo, parte de las funciones ejecutivas, tiene un impacto directo en los procesos de aprendizaje y adaptación, en esta revisión se encontraron estudios recientes que utilizando técnicas de neuroimágenes, indican que existiría un compromiso de la MT visoespacial relacionado con alteraciones funcionales de la corteza prefrontal dorsolateral y de la vías fronto-estriatales, tanto en niños como en adultos. Así mismo habrían alteraciones en la actividad neuronal asociadas a tareas MT verbal, en el caso de los niños, esta última ha sido implicada en el aprendizaje del lenguaje lectoescrito. Hacen falta más estudios que confirmen estos hallazgos y que permitan aquilatar las implicancias exactas para niños y jóvenes con diagnóstico de TDAH para sus procesos de aprendizaje, adaptación y en definitiva para su calidad de vida.

Memory is the ability to retain and evoke events from the past through processes of information storage and retrieval; it is essential for complex cognitive functions, making both learning and thinking possible. Operationally it can be divided into three types: immediate, short-term and long-term memory, to which procedural memory and working memory are added. The latter is responsible for storing short term information to keep it present in real time to talk, imagine, reflect and / or calculate. It is recognized that people with Attention Deficit and Hyperactivity Disorder (ADHD) have multiple neurocognitive deficits and a wide range of structural and functional brain anomalies associated with evidences of parietal, temporal, occipital, fronto-striatal, brainstem, thalamus and cerebellum compromise. Since this disorder is a nosological entity of high prevalence in the stages of childhood and adolescene, we asked ourselves if WORKING MEMORY (WM) is also disturbed. Since working memory is part of the executive functions, it has a direct impact on the learning and adaptation processes. We found recent studies using neuroimaging techniques that indicate that there could be a compromise of visuospatial WM related to functional alterations of the dorsolateral prefrontal cortex and the fronto-striatal tract in both children and adults. Likewise, there could be disturbances in neuronal activity associated with verbal WM tasks, in the case of children, which have been involved in learning of written languages. More studies are needed to confirm these findings and allow us to assess the exact implications for children and young people with a diagnosis of ADHD for their learning processes, adaptation and ultimately for their quality of life.

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Se presentan los resultados más relevantes de la aplicación del Programa de Detección de Defectos congénitos mediante Ultrasonografía prenatal en el período comprendido entre los años 2008 a 2010 en la provincia Matanzas, con el objetivo de conocer aspectos relacionados con sus resultados. Los mismos se muestran a través de figuras diseñadas según las variables evaluadas y su correspondiente análisis. Se aprecia el notable impacto sobre la calidad de vida de la población matancera devenido en creciente consolidación de este programa desde sus inicios. Se pudo garantizar por esta vía información sobre el desarrollo de la concepción a 39 592 mujeres cubriendo el 96,60(percent) de las gestaciones del primer trimestre y el 98,37 (percent) para el segundo, lo cual permitió realizar el diagnóstico de 299 afecciones fetales y en el resto brindar la seguridad de un feto estructuralmente sano. Los principales defectos diagnosticados fueron los del tubo neural y de la pared anterior del abdomen aislados en los estudios del primer trimestre, mientras que las malformaciones renales, cardiovasculares y del Sistema Nervioso Central lo fueron para el segundo trimestre, a partir de lo cual se encausaron acciones para el asesoramiento genético y la atención integral a las parejas por un equipo de trabajo multidisciplinario…(AU)

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Se presentan los resultados más relevantes de la aplicación del Programa de Desarrollo de la Genética Médica en el período 1988-2008 en la provincia de Matanzas, con el objetivo de conocer aspectos relacionados con su inicio, desarrollo, conducción y resultados en los diferentes programas que lo integran. Los resultados se muestran a través de figuras diseñadas según las variables evaluadas y su correspondiente análisis. Se aprecia el notable impacto sobre la calidad de vida de la población matancera devenido de la creciente consolidación de este programa desde sus inicios…(AU)

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El incremento de la ecogenicidad intestinal es un hallazgo sonográfico fetal que puede constituir una variante normal o asociarse a malformaciones y anomalías cromosómicas. Se realiza un estudio prospectivo iniciado en el 2000 y que se extendió hasta el 2006. Se reporta la experiencia con los pacientes a los que se les diagnosticó este marcador sonográfico. Se examinaron un total de 5998 gestantes, encontrándose 59 fetos con este signo, para una incidencia de 0.9 por ciento, de los cuales 30 (50.8 por ciento) presentaron alguna alteración desfavorable en su evolución predominando el Crecimiento Intrauterino Retardado y las malformaciones del tubo digestivo, encontrando además cuatro anomalías cromosómicas en la muestra, por lo que consideramos que este hallazgo debe constituir un signo de alerta para todo ultrasonidista, el cual debe programar un seguimiento estrecho para tales casos, incluyendo la búsqueda del resto de los marcadores sonográficos de aneuploidías, ecocardiografía fetal y estrecha vigilancia del crecimiento y vitalidad fetal, debiendo tomarse en consideración este hallazgo a la hora de ofrecer el asesoramiento genético...(AU)

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Se presentó la detección prenatal de un caso por ultrasonografía, donde se observó en el segundo trimestre, un acortamiento óseo con tórax estrecho y horizontalización de las costillas, hendidura incompleta del labio superior, pie varo bilateral, hidrocefalia y polihidramnios. Con estos criterios se procedió por decisión de la pareja a la interrupción del embarazo, confirmándose posteriormente por anatomía patológica estos hallazgos y la presencia de otros que conforman el síndrome. Se logró una clasificación precisa de la displasia òsea lo que permitió realizar un mejor cálculo del riesgo de recurrencia y asesoramiento genético a la pareja. La displasia condroectodérmica es una enfermedad de muy rara ocurrencia caracterizada por un nanismo acromesomélico, con polidactilia postaxial, frenillos en cavidad oral y alteraciones que parecencorresponder a una displasia ectodérmica, de ahí su nombre…(AU)

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Otitis Media es uno de los diagnósticos más frecuentes en los niños que consultan al pediatra. La Otitis Media con Efusión Aguda (OMEA) es un cuadro frecuente en los niños y su tratamiento adecuado es muy importante. Se estudió durante las temporadas de invierno de los años 1989 y 1990 la bacteriología de la OMEA en 27 niños de 3 meses a 12 años de edad en consulta ambulatoria. Se efectúa timpanocentesis bajo anestesia general en pabellón y se toma muestra de la efusión del oído medio. Se obtuvo cultivo positivo en el 77,8%de los pacientes. Los gérmenes aislados se distribuyeron con la siguiente frecuencia: Streptococo pneumoniae 25,9%, Haemophilus influenzae 18,5%, Moraxella catarrhalis 11,1%, Corynebacteium sp. 7,4%, Psudomonas maltophilia 3,7%y cultivos negativos 22,0%. No se aislaron bacterias anaerobias. Se demuestra la existencia de gérmenes que, en frecuencia, concuerdan con los informados en publicaciones extranjeras, y la aparición de la Moraxella catarrhalis como un germen importante en la etiología de la Otitis Media Aguda

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