RESUMEN
Objetivo.Analizar los elementos de un programa de navegación en Lima que facilitaron la vinculación de hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y mujeres transgénero (MT) a la atención del VIH. Materiales y métodos. Realizamos entrevistas a 20 usuarios recibiendo servicios de navegación y a 4 navegadores pares viviendo con VIH. Resultados. El trabajo de los navegadores contribuyó a cubrir una brecha en los servicios para el VIH, brindando acompañamiento personalizado para navegar el sistema de salud y facilitando el proceso de vinculación a la atención médica. Conclusiones. La navegación de pacientes basada en el desarrollo de fortalezas de los usuarios puede ser una estrategia útil y factible para mejorar la vinculación al cuidado médico de HSH y MT en Perú, incorporando navegadores pares a los equipos de salud, horizontalidad en el trato y estrategias de salud pública con mayor participación comunitaria
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Enfermedades de Transmisión Sexual , Enfermedad Crónica , Atención MédicaRESUMEN
We report the circulating genotypes and the frequency of macrolide-resistance patterns among Treponema pallidum pallidum DNA isolated from syphilitic lesions from patients who attended 2 sexual health clinics in Lima, Peru. We implemented and used a molecular typing scheme to describe local T. pallidum pallidum strains. Among 14 specimens, subtype 14d/f was the most prevalent strain in 7 fully typed T. pallidum DNA specimens obtained from men who have sex with men and transgender women presenting with chancre-like lesions. No macrolide-resistance mutations were found in T. pallidum DNA from 10 lesions.
Asunto(s)
Macrólidos/farmacología , Enfermedades Bacterianas de Transmisión Sexual/microbiología , Sífilis/microbiología , Treponema pallidum/genética , Farmacorresistencia Bacteriana , Femenino , Genotipo , Homosexualidad Masculina , Humanos , Masculino , Tipificación Molecular , Mutación , Perú/epidemiología , Enfermedades Bacterianas de Transmisión Sexual/tratamiento farmacológico , Enfermedades Bacterianas de Transmisión Sexual/epidemiología , Sífilis/tratamiento farmacológico , Sífilis/epidemiología , Personas Transgénero , Treponema pallidum/clasificación , Treponema pallidum/efectos de los fármacosRESUMEN
In this paper we describe sex with men, including the frequency of sex and unprotected sex, among high-risk, heterosexually-identified men in urban, low-income, coastal Peru. During 2001--2002, a random community-based sample of these men was administered an epidemiologic survey collecting sexual risk behavior data. Among the 924 high-risk heterosexually-identified men, 131 (14.2%) reported at least one male partner in the past 6 months. Of these, 113 (86.3%) reported male and female partners and among those with partners of both sexes, 84.2% and 57.0% of sex acts with female and male partners, respectively, were unprotected, (RR 1.48, 95% CI = 1.31-1.68). We observed a high rate of recent bisexual behavior compared to past studies showing frequent, unprotected sex with male and female partners. This population has substantial potential to act as a bridge population between and their male and female partners and should be addressed by prevention programs.