RESUMEN
The aim of this study was to compare the effect of a physical therapy regimen including active exercises with the current standard treatment on reduction of pain 6 weeks and 6 months after whiplash injury caused by motor vehicle collision. Two hundred patients were enrolled in a prospective randomized controlled trial. In the standard group, treatment consisted of immobilization with a soft collar over 7 days. In the physical therapy group, patients were scheduled for 10 physical therapy appointments including active exercises within 14 days after enrollment. Pain intensity was rated by all patients daily during the first week, the sixth week, and 6 months after recruitment, using a numeric rating scale (0-10). Data analyses were performed by comparing the mean (over 1 week) pain scores between the two different treatment groups. Ninety-seven patients were randomly assigned to the standard treatment group and 103 to the physical therapy group. During the first week, there was no significant difference in mean pain intensity between the standard treatment group (4.76+/-2.15) and the physical therapy group (4.36+/-2.14). However, after 6 weeks, mean pain intensity was significantly (p=0.002) lower in the physical therapy group (1.49+/-2.26 versus 2.7+/-2.78). Similarly, after 6 months, significantly (p<0.001) less pain was reported in the physical therapy group (1.17+/-2.13) than the standard treatment group (2.33+/-2.56). We conclude that a physical therapy regimen which includes active exercises is superior in reducing pain 6 weeks and 6 months after whiplash injury compared to the current standard treatment with a soft collar.
Asunto(s)
Técnicas de Ejercicio con Movimientos/métodos , Dolor/prevención & control , Modalidades de Fisioterapia , Lesiones por Latigazo Cervical/rehabilitación , Accidentes de Tránsito , Adulto , Anciano , Evaluación de la Discapacidad , Método Doble Ciego , Femenino , Estudios de Seguimiento , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Evaluación de Resultado en la Atención de Salud , Dolor/clasificación , Dolor/etiología , Dimensión del Dolor/métodos , Cooperación del Paciente , Estudios Retrospectivos , Estadísticas no Paramétricas , Factores de Tiempo , Lesiones por Latigazo Cervical/complicacionesRESUMEN
Este trabajo tiene como objetivo evaluar un programa de afrontamiento al estrés en un entorno industrial. El programa está dividido en tres bloques: solución de problemas, entrenamiento en relajación y en el disfrute. Noventa y nueve empleados de una empresa fueron asignados al azar a un grupa experimental que reciben tratamiento, y un grupo control en lista de espera. Los sujetos rellenaron cuestionarios sobre estilos de afrontamiento, estado de salud y consuma de tranquilizantes en tres momentos (ti = antes del curso, t2 = al finalizarlo y t3 = seis meses después). Datos completos existen de 47 sujetos experimentales y 33 sujetos del grupo control. Realizamos análisis de co-varianza (ANCOVA) aplicando la corrección de Bonferroni. Los participantes que recibieron el tratamiento mostraron una mejora en el uso de las estrategias de afrontamiento (de distanciamiento y compensación) y en el estado emocional. No obtuvimos cambios significativos en los síntomas somáticos y en el consumo de medicamentos. (AU)