RESUMEN

Se exponen algunos de los problemas detectados durante un año en un grupo de adolescentes diagnosticados de trastorno del espectro autista (TEA) y sus familias: necesidad de mantener una intervención terapéutica incluyendo también a los padres; necesidad de estar al tanto de las vicisitudes por las que pasan (cambios físicos y psíquicos), del posible incremento de ciertos mecanismos de defensa (primitivos) y el peligro de dependencia; a nivel escolar, importancia de trabajar en las dificultades metodológicas y contar con una figura de referencia

After treating an Autism Spectrum Disorder (ASD) teenage group and their families during a year, the following problems have been detected: the need to maintain a therapeutic intervention both for teenagers and their parents; the need to be aware of their vicissitudes (physical and psychic changes), the possible increase of certain (primitive) defence mechanisms and the danger that dependency can lead to. Working on the methodological difficulties at school and having a figure of reference were also detected during the treatment

S’exposen alguns dels problemes detectats durant un any en un grup d’adolescents diagnosticats de trastorn de l’espectre autista (TEA) i les seves famílies: necessitat de mantenir una intervenció terapèutica incloent també els pares; necessitat d’estar al corrent de les vicissituds per les quals passen (canvis físics i psíquics), del possible increment de certs mecanismes de defensa (primitius) i el perill de dependència; a nivell escolar, importància de treballar en les dificultats metodològiques i comptar amb una figura de referència

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El Hospital de Día Infanto Juvenil (HDDIJ) basa su modelo de intervención en la terapia institucional. Este recurso ha sido ampliamente validado en el tratamiento de diferentes trastornos mentales de la infancia y adolescencia, y se propone para la intervención de la patología mental grave en esta población. Sin embargo, la estructura óptima de este dispositivo no ha sido bien establecida. En este trabajo presentamos a modo de ejemplo un posible esquema para estructurar la guía de actuación interna de un hospital de día infanto juvenil y del plan de intervención individualizado de trabajo con cada niño, basado en la experiencia del Hospital Mancha Centro. Así mismo, presentamos el proyecto de investigación actualmente en marcha en nuestra unidad de elaboración de un algoritmo de evaluación neuropsicológica para Trastornos del Espectro Autista en el HDDIJ. Abrimos igualmente el debate para la propuesta de posibles indicadores clínicos de evolución en HDDIJ (AU)

Child and Adolescent psychiatric Day Hospital (CAPDH)bases its intervention model in institutional therapy. This intervention has been extensively validated in the treatment of various mental disorders in childhood and adolescence, and it has been proposed for the intervention of severe mental illness in this population. However , the optimal structure of this device has not been well established. We present a possible structural scheme for a clinical actuation guide in child and adolescent day hospital and individual action plan work, based on the experience of the Hospital Mancha Centro. Also , we present the research project currently underway in our unit developing a neuropsychological evaluation algorithm for Autism Spectrum Disorders in (CAPDH). Also we opened the discussion for the proposed clinical indicators of possible developments in HDDIJ (AU)

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Este trabajo pretende evaluar las asociaciones de los factores de riesgo (ODAT) en los primeros años de vida y gravedad de la patología mental del niño, a través de un estudio trasversal, descriptivo y analítico de caso control, con una selección de los sujetos mediante un muestreo aleatorio estratificado. Se seleccionaron tres grupos de niños, uno con trastorno mental grave, otro con trastornos mentales no catalogados como graves y un último grupo de niños que acuden al reconocimiento del niño sano. Las alteraciones biológicas detectadas en los periodos iniciales de la vida se asocian sobre todo a la patología mental de mayor gravedad. La convivencia con ambos padres y parientes próximos, la patología mental y la situación laboral de los padres, las pérdidas de personas significativas también parecen contribuir significativamente en la patología mental del niño. Por contra factores como la incorporación temprana a guardería, no aparecen como relevantes (AU)

This work aims to evaluate the factors of risk (ODAT) associations in the first years of life and severity of mental pathology of the child, cross-sectional, descriptive and analytical case-control study, with a selection of subjects by means of a stratified random sampling. We selected three groups of children, one with serious mental disorder, other mental disorders not classified as serious and a last group of children who come to the recognition of the healthy child. Biological alterations detected in the initial periods of life are especially associated with more severe mental pathology. Living with both parents and close relatives, mental pathology and the employment situation of the parents, the loss of significant people also seem to contribute significantly in the child mental pathology. Against factors such as the early incorporation into child care, do not appear as relevant (AU)

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