RESUMEN
La alopecia areata es una enfermedad autoinmune. Entre los fármacos propuestos para su tratamiento se incluyen la ciclosporina y los corticoides sistémicos. Dado que estos fármacos son habitualmente usados en el tratamiento de pacientes trasplantados, la presencia de alopecia areata en este grupo de enfermos es un hallazgo llamativo. Presentamos los casos de 11 pacientes trasplantados que presentaron alopecia areata a placa única entre los 3 y 17 días posteriores al trasplante. Todos los pacientes se encontraban recibiendo tratamiento inmunodepresor cuando se diagnosticó la alopecia y todos ellos presentaron recuperación total de la afección entre los 30 y 60 días posteriores al diagnóstico, sin recibir ningún tratamiento específico. Concluimos que la incidencia de alopecia areata hallada en este grupo de pacientes excede ampliamente la encontrada en la población general. (AU)
Asunto(s)
Adolescente , Adulto , Anciano , Femenino , Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Ciclosporinas/uso terapéutico , Corticoesteroides/uso terapéutico , Alopecia/etiología , Trasplante de Riñón/efectos adversos , Trasplante de Hígado/efectos adversosRESUMEN
Skin invasion by Aspergillus is infrequent. We here describe six immunocompromised patients with skin manifestations caused by Aspergillus. A heart transplant recipient developed a primary cutaneous aspergillosis; two patients (one with chronic granulomatous disease and another treated with a high dose of corticosteroids) presented with nodular lesions secondary to haematogenous dissemination; and three patients with acute myelogenous leukaemia had skin dissemination by contiguity from orbit and sinus invasion. A. flavus was isolated in the three cases of leukaemia; the infection was due to A. fumigatus in the transplant recipient; A. fumigatus and A. versicolor were isolated in the patients with the secondary aspergillosis. In most cases, amphotericin B was useful, with clinical and mycological remission in four patients. A patient with leukaemia died without undergoing treatment, and a child carrier of chronic granulomatous disease died after only 12 days of treatment.