RESUMEN
Normal and high amylose corn starches were modified using HMDSO plasma at different time treatments. Changes in functional properties of starch granule, film-forming solutions (FFS) and films were investigated. SEM analysis revealed HMDSO coating deposition on the granule surface, which limited the amylopectin leach out from the granules to the continuous matrix, affecting the rheological properties of the FFS. The amylopectin restriction resulted in a low reinforcement of the network decreasing the viscosity as indicated by n and k values. Also, a gel-like behavior (G' > Gâ³) was observed when the amylose and time treatment increased, suggesting that the matrix becomes less elastic with softer entanglement. This behavior was confirmed by creep test and Burger model parameters. The plasma treatments allowed obtaining FFS with low viscosity, suitable for developing soft and hydrophobic films with low flexibility, as indicated by the decrease of the maximum stress, Hencky strain and permeance values.
RESUMEN
Se describe el caso de una paciente de 33 años, HIV positiva en etapa SIDA, que cursando una meningoencefalitis criptocóccica, instaló un cuadro de hipertensión endocraneana (HEC) rápidamente progresivo, con depresión de conciencia, otorgándosele un puntaje en la escala de coma de Glasgow de 12. La tomografía computada (TC) mostraba los surcos y cisternas colapsados y el sistema ventricular muy pequeño. Se decidió realizar una derivación ventrículo peritoneal (DVP) siguiendo la técnica clásica, pero como las cavidades ventriculares estaban casi colapsadas, no se logró canalizar el ventrículo. Se reintervino en una segunda instancia implantando el catéter ventricular con guía estereotáxica. Este es el primer reporte de un caso operado con esta técnica en Uruguay. A las 24 horas de postoperatorio, la paciente estaba lúcida y sin cefalea. Esta situación se mantuvo incambiada en un seguimiento de cuatro meses. Se realizó una TC de control postoperatoria que comprobó que el catéter estaba ubicado en el asta frontal del ventrículo lateral, con su extremo a nivel del agujero de Monro. Esta descrito que en los casos de pacientes con HEC secundaria a criptococosis encefálica esta indicada la derivación ventrículo-peritoneal, a pesar de la infección a criptococo, para resolver la HEC, con muy buenos resultados vitales y funcionales.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Criptococosis , Hipertensión Intracraneal/etiología , Hipertensión Intracraneal/terapia , Meningoencefalitis , Derivación Ventriculoperitoneal , Técnicas EstereotáxicasRESUMEN
Se describe el caso de un niño de 9 años de edad a quien se le diagnostica por tomografía computada un voluminoso proceso expansivo de fosa posterior, de línea media, con una importante dilatación ventricular supratentorial, decidiéndose tratar en una primera instancia la hidrocefalia, mediante la colocación de un sistema de derivación ventrículo peritoneal. Presentó como complicación en posoperatorio una hemorragia intratumoral, y a pesar de que se abordó la fosa posterior de emergencia el paciente falleció. Se analizaron casos similares descritos en la literatura y se discute la conducta a seguir en pacientes con esta patología (AU)
Asunto(s)
INFORME DE CASO , Humanos , Masculino , Niño , Meduloblastoma/cirugía , Meduloblastoma/complicaciones , Neoplasias Cerebelosas , Hemorragia Cerebral/etiología , Hidrocefalia/cirugía , Hidrocefalia/complicaciones , Drenaje/efectos adversos , Fosa Craneal PosteriorRESUMEN
Las malformaciones arteriovenosas encefálicas tienen un riesgo de algo más de un 3 por ciento anual de complicarse con hemorragias. Con cada hemorragia el porcentaje de mortalidad llega al 15 por cineto y el riesgo de secuelas neurológicas al 30 por ciento. El tratamiento de estas malformaciones vasculares cambió favorablemente en los últimos 25 años; a los permanentes avances en las técnicas microneuroquirúrgicas se sumaron los neurorradiológicos. El perfeccionamiento de los cateterismos ultraselectivos permitió embolizaciones más completas. Por último, la radiocirugía para malformaciones arteriovenosas pequeñas, profundas o para remanentes quirúrgicos, permitió completar el cuadro del tratamiento. Actualmente se considera que con la ayuda de la neurorradiología, la cirugía de estas malformaciones tiene una mortalidad del 0 por ciento y una morbilidad menor al 10 por ciento. Los autores presentan una serie de 34 malformaciones arteriovenosas operadas en dos años, 19 de ellas de grado alto, con un resultado final de 0 por ciento de mortalidad y 6 por ciento de morbilidad atribuibles a la cirugía. (AU)