RESUMEN

Presentamos el caso de una mujer de 21 años sin antecedentes de interés, que presentó dolor abdominal y masa perceptible en hipocondrio izquierdo. La tomografía axial computarizada informó de imagen tumoral de 7 cm de diámetro, en la porción media y cara anterior del riñón izquierdo. Se le realizó nefrectomía total izquierda. El examen histológico reveló proliferación de células ovoides con distribución concéntrica perivascular e imagen glomangiopericitoide, inmunoreactividad para actina de músculo liso, y miosina de músculo liso y ausencia de reactividad para la desmina, con diagnóstico concluyente de miopericitoma renal. Este es un tumor infrecuente de células mioides perivasculares, considerado por la mayoría como una neoplasia de piel y partes blandas con escasos reportes de presentaciones en vísceras. Hasta el momento 4 casos de miopericitoma renal se han reportado en la literatura médica. Reportamos otro nuevo caso de esta inusual ubicación (AU)

Myopericytoma is an infrequent neoplasm of perivascular myoid cells that usually originates in the skin and superficial soft tissues of distal extremities but is rarely found in the visceral organs. Only four cases of renal myopericytoma have been previously reported. We present a further case of myopericytoma of the kidney in a 21 year old woman with no clinical history of interest who presented with abdominal pain and a palpable mass in the left upper quadrant. Unenhanced computed tomography revealed a 7 cm diameter mass in the middle portion and anterior aspect of the left kidney. The patient underwent left radical nephrectomy. Histological examination revealed a tumour composed of ovoid cells in a concentric arrangement and a «glomangiopericytoma» pattern. Immunohistochemistry showed positivity for smooth muscle actin, and smooth muscle myosin stains and negativity for desmin, confirming the diagnosis of renal myopericytoma (AU)

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Introducción: los rápidos y constantes cambios en el ambiente de los negocios afectan tanto a los negocios como a las aplicaciones informáticas. Las aplicaciones médicas manejan gran cantidad de reglas para adoptar decisiones que requieren mucha precisión. Los especialistas necesitan comprender con facilidad los sistemas para adaptarlos a las nuevas necesidades. Objetivo: es en este artículo aplicar el enfoque de reglas de negocio (RN) en el desarrollo sistemas de información (SI) que permite usar el lenguaje médico para la captura de los requisitos necesarios. Material y métodos: Para el desarrollo del trabajo se emplea la documentación disponible sobre el tema y se realizan entrevistas a los especialistas para identificar un amplio conjunto de RN. Resultados: El presente trabajo muestra el desarrollo de una aplicación para el control de pacientes en el área de trasplante renal empleando dicho enfoque, lo que facilita asumir el reto de actualización de los sistemas a nuevas condiciones impuestas por los avances médicos.Conclusiones: Estos resultados muestran la efectividad y validez de la captura de RN desde la perspectiva de los usuarios del negocio(AU)

Introduction: Business and computer applications are affected by the rapid and continuing changes in business environment. Medical applications handle large number of rules to make decisions that require high precision. Specialists need to understand easily the systems to adapt them to new conditions. Objective: The goal of this article is to apply the business rules approach (BRA) in the development of information systems (IS) in order to enable the use of medical language to capture the requirements. Material and methods: The development stage of this paper uses the available literature on the subject, and specialists' interviews to identify a broad set of business rules (BR). Results. This work shows the development of an application for monitoring patients in the kidney transplantation area using this approach, which facilitate the challenge of upgrading systems to new conditions imposed by medical advances. Conclusions: These results show the effectiveness and validity of the capture of BR from the perspective of business users(AU)

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Introducción: los rápidos y constantes cambios en el ambiente de los negocios afectan tanto a los negocios como a las aplicaciones informáticas. Las aplicaciones médicas manejan gran cantidad de reglas para adoptar decisiones que requieren mucha precisión. Los especialistas necesitan comprender con facilidad los sistemas para adaptarlos a las nuevas necesidades. Objetivo: es en este artículo aplicar el enfoque de reglas de negocio (RN) en el desarrollo sistemas de información (SI) que permite usar el lenguaje médico para la captura de los requisitos necesarios. Material y métodos. Para el desarrollo del trabajo se emplea la documentación disponible sobre el tema y se realizan entrevistas a los especialistas para identificar un amplio conjunto de RN. Resultados: El presente trabajo muestra el desarrollo de una aplicación para el control de pacientes en el área de trasplante renal empleando dicho enfoque, lo que facilita asumir el reto de actualización de los sistemas a nuevas condiciones impuestas por los avances médicos. Conclusiones: Estos resultados muestran la efectividad y validez de la captura de RN desde la perspectiva de los usuarios del negocio.

Introduction: Business and computer applications are affected by the rapid and continuing changes in business environment. Medical applications handle large number of rules to make decisions that require high precision. Specialists need to understand easily the systems to adapt them to new conditions. Objective: The goal of this article is to apply the business rules approach (BRA) in the development of information systems (IS) in order to enable the use of medical language to capture the requirements. Material and methods: The development stage of this paper uses the available literature on the subject, and specialists' interviews to identify a broad set of business rules (BR). Results. This work shows the development of an application for monitoring patients in the kidney transplantation area using this approach, which facilitate the challenge of upgrading systems to new conditions imposed by medical advances. Conclusions: These results show the effectiveness and validity of the capture of BR from the perspective of business users.

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Las neoplasias renales representan entre el 2-3 por ciento del total de las neoplasias; entre ellas el tumor neuroectodérmico primitivo es poco frecuente. Se presenta el caso de una paciente femenina de 28 años de edad con antecedentes de asma bronquial que, accidentalmente, notó un aumento de volumen del lado izquierdo del abdomen, por lo que acudió al médico. Después de algunos estudios se le planteó el diagnóstico presuntivo de tumor renal izquierdo y se realizó una nefrectomía radical izquierda; en el postoperatorio la paciente presentó una evolución favorable. El informe histológico informó un tumor neuroectodérmico primitivo renal(AU)

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El siguiente trabajo es un estudio retrospectivo realizado en el Hospital Universitario Arnaldo Milán Castro, a 13 pacientes afectados de Derrame Pericárdico recurrente o no, a los que se realizó evacuación del mismo por proceder quirúrgico mediante técnica de Parsonetti. Fueron estudiadas algunas variables de interés determinando que la principal causa que motivó esta afección fue la IRC Terminal, la segunda y tercera década de la vida fueron las más afectadas y los principales síntomas y signos detectados fueron los trastornos hemodinámicos, el dolor precordial y el roce pericárdico. Fue de inestimable valor la ecografía cardiaca para determinar magnitud del derrame y estado de la función cardiaca, así como la evolución postoperatoria. Existió una baja morbilidad y no se presentó mortalidad con relación al proceder(AU)

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Se revisó el registro de casos que evolucionaron al estado de Muerte Encefálica por diferentes causas y que fueron considerados potencialmente útiles como donantes de órganos para trasplantes en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro de la provincia de Villa Clara en el período comprendido entre el 1 de enero de 1994 y el 31 de diciembre de 2003. De un total de 222 entrevistas se logró el consentimiento familiar en 166. Predominó el sexo masculino (69,18 por ciento), el grupo de edades entre los 30 y 44 años (37,73 por ciento) y el trauma craneoencefálico se presentó en el 59 por ciento de los donantes. La duda sobre la muerte constituyó la razón principal por la cual no se obtuvo respuesta positiva en los familiares entrevistados(AU)

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Se revisó la casuística de los pacientes con injerto renal de donador cadavérico entre junio de 2001 y junio de 2002 en el Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro”, con el objetivo de investigar la incidencia de las complicaciones médicas que se presentaron en los trasplantes renales realizados en este período. La muestra quedó constituida por 32 pacientes en los cuales se revisaron la totalidad de los expedientes clínicos y las pancartas de trasplante. Existió un predominio del sexo masculino con un promedio de edad de 41,4 años para ambos sexos. La nefroangiosclerosis fue la principal causa de insuficiencia renal crónica terminal. Las complicaciones médicas más frecuentes fueron la necrosis tubular aguda y el rechazo agudo(AU)

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