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Fundamento: el proceso enseñanza aprendizaje del idioma debe ir acompañado de estrategias de aprendizaje, entre ellas, las metacognitivas. Objetivo: identificar las carencias de conocimientos de profesores y estudiantes sobre las estrategias metacognitivas en el proceso enseñanza aprendizaje del inglés en una universidad cubana. Métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal en la Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas durante el curso 2018-2019. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis e inductivo-deductivo y el enfoque sistémico; empíricos: la observación participante y un cuestionario sobre estrategias de aprendizaje; y matemático-estadísticos para los valores absolutos y relativos. Resultados: la mayoría de los estudiantes utilizan las estrategias de aprendizaje algunas veces. En la observación participante se comprobó que los profesores no aplican estrategias de aprendizaje metacognitivas en sus clases; los estudiantes tampoco las utilizan, por lo que sus conocimientos se caracterizan por un aprendizaje memorístico. Conclusiones: se identificaron carencias de conocimientos sobre las estrategias metacognitivas para lograr efectividad en el proceso enseñanza aprendizaje del inglés, por lo que resulta necesaria la capacitación en el tema por su pertinencia para la solución de la problemática; la utilidad, factibilidad y novedad de la mencionada estrategia hacen posible la solución al problema planteado.

Rationale: the language teaching-learning process should be accompanied by learning strategies, among them, metacognitive strategies. Objective: to identify the lack of knowledge of teachers and students about metacognitive strategies in the English teaching-learning process in a Cuban university. Methods: cross-sectional descriptive research was conducted at the "Marta Abreu" Central University of Las Villas during the 2018-2019 academic year. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and inductive-deductive and the systemic approach; empirical: participant observation and a questionnaire on learning strategies; and mathematical-statistical for absolute and relative values. Results: most students use learning strategies some of the time. Participant observation showed that teachers do not apply metacognitive learning strategies in their classes; students do not use them either, so their knowledge is characterized by rote learning. Conclusions: lack of knowledge about metacognitive strategies to achieve effectiveness in the English teaching-learning process was identified; therefore, training on the subject is necessary due to its relevance for the solution of the problem; the usefulness, feasibility and novelty of the mentioned strategy make possible the solution to the problem posed.

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Breast cancer is the most incidental and deadly neoplasm worldwide; in Mexico, very few epidemiologic reports have analyzed the pathological features and its impact on their clinical outcome. Here, we studied the relation between pathological features and the clinical presentation at diagnosis and their impact on the overall and progression-free survival of patients with breast cancer. For this purpose, we collected 199 clinical records of female patients, aged at least 18 years old (y/o), with breast cancer diagnosis confirmed by biopsy. We excluded patients with incomplete or conflicting clinical records. Afterward, we performed an analysis of overall and progression-free survival and associated risks. Our results showed an average age at diagnosis of 52 y/o (24-85), the most common features were: upper outer quadrant tumor (32%), invasive ductal carcinoma (76.8%), moderately differentiated (44.3%), early clinical stages (40.8%), asymptomatic patients (47.8%), luminal A subtype (47.8%). Median overall survival was not reached, but median progression-free survival was 32.2 months (29.75-34.64, CI 95%) associated risk were: clinical stage (p < 0.0001) symptomatic presentation (p = 0.009) and histologic grade (p = 0.02). Therefore, we concluded that symptom presence at diagnosis impacts progression-free survival, and palpable symptoms are related to an increased risk for mortality.

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INTRODUCTION: In Mexico, HIV genotyping is performed in people living with HIV (PLWH) failing their first-line antiretroviral (ARV) regimen; it is not routinely done for all treatment-naive PLWH before ARV initiation. The first nationally representative survey published in 2016 reported that the prevalence of pretreatment drug mutations in treatment-naive Mexican PLWH was 15.5% to any antiretroviral drug and 10.6% to non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) using conventional Sanger sequencing. Most reports in Mexico focus on HIV pol gene and nucleoside and non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI and NNRTI) drug resistance mutations (DRMs) prevalence, using Sanger sequencing, next-generation sequencing (NGS) or both. To our knowledge, NGS has not be used to detect pretreatment drug resistance mutations (DRMs) in the HIV protease (PR) gene and its substrate the Gag polyprotein. METHODS: Treatment-naive adult Mexican PLWH were recruited between 2016 and 2019. HIV Gag and protease sequences were obtained by NGS and DRMs were identified using the WHO surveillance drug resistance mutation (SDRM) list. RESULTS: One hundred PLWH attending a public national reference hospital were included. The median age was 28 years-old, and most were male. The median HIV viral load was 4.99 [4.39-5.40] log copies/mL and median CD4 cell count was 150 [68.0-355.78] cells/mm3. As expected, most sequences clustered with HIV-1 subtype B (97.9%). Major PI resistance mutations were detected: 8 (8.3%) of 96 patients at a detection threshold of 1% and 3 (3.1%) at a detection threshold of 20%. A total of 1184 mutations in Gag were detected, of which 51 have been associated with resistance to PI, most of them were detected at a threshold of 20%. Follow-up clinical data was available for 79 PLWH at 6 months post-ART initiation, seven PLWH failed their first ART regimen; however no major PI mutations were identified in these individuals at baseline. CONCLUSIONS: The frequency of DRM in the HIV protease was 7.3% at a detection threshold of 1% and 3.1% at a detection threshold of 20%. NGS-based HIV drug resistance genotyping provide improved detection of DRMs. Viral load was used to monitor ARV response and treatment failure was 8.9%.

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BACKGROUND: Intramural duodenal haematoma is a rare entity that usually occurs in the context of patients with coagulation disorders. A minimum percentage is related to processes such as pancreatitis and pancreatic tumours. CLINICAL CASE: The case is presented of a 45 year-old male with a history of chronic pancreatitis secondary to alcoholism. He was seen in the emergency room due to abdominal pain, accompanied by toxic syndrome. The abdominal computed tomography reported increased concentric duodenal wall thickness, in the second and third portion. After oesophageal-gastro-duodenoscopy, he presented with haemorrhagic shock. He had emergency surgery, finding a hemoperitoneum, duodenopancreatic tumour with intense inflammatory component, as well a small bowel perforation of third duodenal portion. A cephalic duodenopancreatectomy was performed with pyloric preservation and reconstruction with Roux-Y. DISCUSSION: Treatment of a duodenal haematoma is nasogastric decompression, blood transfusion and correction of coagulation abnormalities. Surgery is indicated in the cases in which there is no improvement after 2 weeks of treatment, or there is suspicion of malignancy or major complications arise. CONCLUSIONS: Duodenal intramural haematoma secondary to chronic pancreatitis is rare, although the diagnosis should be made with imaging and, if suspected, start conservative treatment and surgery only in complicated cases.

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Se puede ser buen alumno, trabajador, técnico o profesional sin conocer la historia, pero evidentemente, se puede ser aún mejor conociéndola. Con el fin deimpedir se ignore o el paso del tiempo borre la significación de los acontecimientos que son pilares de la medicina de la provincia, se realizó la búsqueda de datos sobre la historia del Hospital Pediátrico Provincial Docente Pepe Portilla, de los centros que le antecedieron, aspectos fundamentales de la docencia, acorde a la evolución del Sistema Nacional de Salud, hasta la actualidad y la razón de su nombre. Se empleó como instrumento en la investigación la entrevista personal a trabajadores del centro y otros datos vinculados con su evolución histórica, obtenidos de buscadores electrónicos. La evolución de la Pediatría en la provincia estuvo relacionada con los cambios sociales en las diferentes épocas; fue notable el desarrollo alcanzado al triunfo de la Revolución en la preparación de profesionales y técnicos. El hospital Pepe Portilla constituye un pilar fundamental en la atención de la población infantil y se distingue por la formación de recursos humanos de reconocida certificación en la especialidad, para la atención infantil en la provincia de Pinar del Río y otros países, con una historia acumulada digna de ser divulgada(AU)

Being a good pupil, worker, technician or professional without history knowledge could be possible, but it is obvious, that one can better knowing about the history. This study was aimed at preventing ignorance or that the pass of time erases the significance of the events which are considered mainstays of medicine in the province. A search of data about the history of “Pepe Portilla” Children Provincial Teaching Hospital was carried out, about the predecessor institutions, and the fundamental aspects of teaching activity considering the evolution of Health National System, till present times and the reason for its name. Personal interview to workers and other data linked to its historical evolution through electronic search engines were used. The evolution of Pediatrics in the province was related to the social changes in different periods of time; the triumph of Revolution marked a development in the training of health professionals and technicians. Pepe Portilla hospital constitutes a fundamental pillar in children medical care, standing out for training human resources of recognized certification in the specialty, to the medical care of children from all over the province and other countries, which history is worthy of being spread(AU)

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El presente trabajo consiste en dar a conocer todo lo relacionado con la estructura organizativa, matrícula de estudiantes, número de profesores, fuentes de ingreso, modelo pedagógico vigente y especificidad de la provincia de Pinar del Río. Se expresa el reto principal, las proyecciones futuras y los retos y las perspectivas de nuestra Universidad Médica con respecto a la Universalización de la Educación Superior. En él se emplean veintiuna (21) referencias. Enfatizamos en que la elevación de los niveles de vida exige perfeccionar la formación académica de cada uno de los miembros de la sociedad. Ello puede lograrse solamente mediante programas de educación de masas. Esta experiencia única en Cuba, cada día constata resultados superiores...(AU)

El presente trabajo consiste en dar a conocer todo lo relacionado con la estructura organizativa, matrícula de estudiantes, número de profesores, fuentes de ingreso, modelo pedagógico vigente y especificidad de la provincia de Pinar del Río. Se expresa el reto principal, las proyecciones futuras y los retos y las perspectivas de nuestra Universidad Médica con respecto a la Universalización de la Educación Superior. En él se emplean veintiuna (21) referencias. Enfatizamos en que la elevación de los niveles de vida exige perfeccionar la formación académica de cada uno de los miembros de la sociedad. Ello puede lograrse solamente mediante programas de educación de masas. Esta experiencia única en Cuba, cada día constata resultados superiores...(AU)

This study was aimed at showing all the aspects related to the organization and structure of the universalization of learning, registration, and numbers of professors, sources of access, current pedagogical model and specificities in Pinar del Rio province. The main challenge, future expectations and perspectives of the Medical University related to the Universalization of Learning in Higher Education were also analyzed. Twenty one bibliographic references were considered, emphasizing that the elevation of the levels of life demands to perfect the academic formation of each of the members in the society, being only possible through a popular education. This experience is unique in Cuba where higher results are daily observed...(AU)

This study was aimed at showing all the aspects related to the organization and structure of the universalization of learning, registration, and numbers of professors, sources of access, current pedagogical model and specificities in Pinar del Rio province. The main challenge, future expectations and perspectives of the Medical University related to the Universalization of Learning in Higher Education were also analyzed. Twenty one bibliographic references were considered, emphasizing that the elevation of the levels of life demands to perfect the academic formation of each of the members in the society, being only possible through a popular education. This experience is unique in Cuba where higher results are daily observed...(AU)

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El presente trabajo consiste en dar a conocer todo lo relacionado con la estructura organizativa, matrícula de estudiantes, número de profesores, fuentes de ingreso, modelo pedagógico vigente y especificidad de la provincia de Pinar del Río. Se expresa el reto principal, las proyecciones futuras y los retos y las perspectivas de nuestra Universidad Médica con respecto a la Universalización de la Educación Superior. En él se emplean veintiuna (21) referencias. Enfatizamos en que la elevación de los niveles de vida exige perfeccionar la formación académica de cada uno de los miembros de la sociedad. Ello puede lograrse solamente mediante programas de educación de masas. Esta experiencia única en Cuba, cada día constata resultados superiores.

This study was aimed at showing all the aspects related to the organization and structure of the universalization of learning, registration, and numbers of professors, sources of access, current pedagogical model and specificities in Pinar del Rio province. The main challenge, future expectations and perspectives of the Medical University related to the Universalization of Learning in Higher Education were also analyzed. Twenty one bibliographic references were considered, emphasizing that the elevation of the levels of life demands to perfect the academic formation of each of the members in the society, being only possible through a popular education. This experience is unique in Cuba where higher results are daily observed.

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Las enfermedades bucales constituyen uno de los problemas de salud más comunes en todo el mundo, siendo la más representativa la Gingivoestomatitis Herpética Aguda (GEHA). Con el objetivo de evaluar la efectividad de los medicamentos homeopáticos en el control de la GEHA, evolución clínica, necesidad de hospitalización y uso de antibióticos, se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal y correlacional a 504 pacientes de edad pediátrica, divididos en dos grupos, uno el grupo estudio, tratado con medicamentos homeopáticos a baja potencia, y el segundo el grupo control, en el cual se empleó también medicación natural (colutorios de Llantén). El estudio fue realizado de Septiembre de 2004 a Enero 2006. Se empleó como método estadístico la media porcentual, test Chi cuadrado y la prueba de comparación K para proporciones de grupos independientes, teniendo como resultado que el grupo de niños mas afectado fue el de 1-5 años y del sexo masculino. Fue estadísticamente significativa la aparición de ulceraciones, sangramiento y dolor. La evolución con el tratamiento homeopático fue estadísticamente significativa (p>1000 E13), para 1-2 días, obteniéndose al cuarto día el 79.5 por ciento de curación. Ninguno de los niños estudiados en el período repitió la enfermedad. La conclusión fundamental fue que la homeopatía es un método muy útil en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda...(AU)

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Las enfermedades bucales son uno de los problemas de salud más comunes en todo el mundo, siendo una de las más representativas las gingivoestomatitis herpética aguda (GEHA).Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en 504 pacientes portadores de GEHA durante el periodo comprendido entre el 2 de mayo de 2003 al 31 de mayo del 2004, con el objetivo de aplicar tratamiento homeopático y evaluar su evolución clínica, comparando la evolución clínica de este grupo con un grupo control que estuvo tratado con medicamentos naturales (llantén y aceite ozonizado), concluyéndose que el grupo de edades comprendidas entre 1 y 3 años fue el más afectado, y del sexo masculino. El municipio de más morbilidad fue Pinar del Río, con predominio de las Àreas de Salud Raúl Sánchez y Hermanos Cruz, los síntomas que más se presentaron fueron: ulceraciones (31,7 por ciento), sangramiento (20,6 por ciento) y dolor (19,8 por ciento). Los meses del año con más pacientes fueron: septiembre (12,3 por ciento ), noviembre (10,3 por ciento) y octubre (9,9 por ciento). La evolución con el tratamiento homeopático fue significativa (p < 0,05) para 1-2 días, y los pacientes con la terapia homeopática ingresados tuvieron una estadía más corta que los del grupo control. Se realizò análisis económico de costos, cuantificándose un ahorro de $14.241,80 con el uso de medicamentos homeopáticos...(AU)

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Las enfermedades bucales constituyen uno de los problemas de salud más comunes en todo el mundo, siendo la más representativa la Gingivoestomatitis Herpética Aguda (GEHA). Con el objetivo de evaluar la efectividad de los medicamentos homeopáticos en el control de la GEHA, evolución clínica, necesidad de hospitalización y uso de antibióticos, se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal y correlacional a 504 pacientes de edad pediátrica, divididos en dos grupos, uno el grupo estudio, tratado con medicamentos homeopáticos a baja potencia, y el segundo el grupo control, en el cual se empleó también medicación natural (colutorios de Llantén). El estudio fue realizado de Septiembre de 2004 a Enero 2006. Se empleó como método estadístico la media porcentual, test Chi cuadrado y la prueba de comparación K para proporciones de grupos independientes, teniendo como resultado que el grupo de niños mas afectado fue el de 1-5 años y del sexo masculino. Fue estadísticamente significativa la aparición de ulceraciones, sangramiento y dolor. La evolución con el tratamiento homeopático fue estadísticamente significativa (p>1000 E13), para 1-2 días, obteniéndose al cuarto día el 79.5% de curación. Ninguno de los niños estudiados en el período repitió la enfermedad. La conclusión fundamental fue que la homeopatía es un método muy útil en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda.

Oral diseases constitute one of the most common health problems world wide, being the most representative Acute Herpetic Gingivostomatitis. Aimed at assessing the effectiveness of homeopathic treatment in the control of this entity, clinical course, necessity of hospital admission and use of antibiotics, a descriptive, prospective, longitudinal and correlational study in 504 pediatric patients was carried out. These patients were divided into two groups: No. 1 study group, treated with low-potency homeopathic medications; No. 2 control group, where natural medications were also used (collutories of plantago major). The study was performed from September 2004 to January 2006, as statistic methods were established percentage mean, Chi square test and comparison K for proportions of independent groups, having as results that the most affected group of children was the group of 1 - 5 years old, prevailing masculine sex. The onset of ulcerations, bleedings and pain was of statistical significanc (p > 1000 E 13), for 1 - 2 days, obtaining at the fourth day 79.5% of curing. None of the children studied during this period repeated the disease. The main conclusion was that homeopathy is a very useful method in the treatment of Acute Herpetic Gingivostomatitis.

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El paludismo grave es el causado por el Plasmodium falciparum, que cada año cobra millones de vidas en los países del tercer mundo, siendo los niños los más afectados, por este motivo se realizó estudio prospectivo, descriptivo transversal de los pacientes pediátricos que ingresaron con gota gruesa positiva a plasmodium falciparum, del mes de enero a julio del año 2003 en el hospital regional de Bata en Guinea Ecuatorial. Se encontró que el 49 por ciento de los ingresos correspondieron a los niños de 1-4 años, siguiendoles los menores de un año con 34,5 por ciento de casos. Se encontró que el 24 por ciento de los niños solo permanecieron un día en el hospital y el 67 por ciento de 2-5 días...(AU)

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El paludismo grave es el causado por el Plasmodium falciparum, que cada año cobra millones de vidas en los países del tercer mundo, siendo los niños los más afectados, por este motivo se realizó estudio prospectivo, descriptivo transversal de los pacientes pediátricos que ingresaron con gota gruesa positiva a plasmodium falciparum, del mes de enero a julio del año 2003 en el hospital regional de Bata en Guinea Ecuatorial. Se encontró que el 49% de los ingresos correspondieron a los niños de 1-4 años, siguiendoles los menores de un año con 34,5% de casos. Se encontró que el 24% de los niños solo permanecieron un día en el hospital y el 67% de 2-5 días. Presentaron complicaciones 35,5% de los ingresados, la anemia severa fue la complicación que más se presentó (17,3%), los trastornos hidroelectrolíticos le siguieron con un 10%. Fallecieron 16 niños, de ellos con anemia severa 10 para (62,5%), con estadía de menos de un día fallecieron 7 pacientes y de 2-5 días otros 7 niños y entre los 6-13 días hubo 2 muertes. La principal recomendación fue que los niños con sospecha de paludismo deben ser atendidos inmediatamente para evitar las graves complicaciones de ésta enfermedad.

Severe malaria is caused by Plasmodium falciparum taken millions of lives in Third World countries every year and being children the most affected. A descriptive, prospective, cross "sectional and correlational-casual study was carried out with pediatric patients who were admitted at Bata Regional Hospital in Equatorial Guinea after practicing a thick" film method test with positive results of plasmodium falciparum from January to July 2003, aimed at establishing clinical features of children affected by plasmodium falciparum determining the number of admissions, stay in hospital, complications and mortality, scientific methods used were empiric; analyzing documents and verbal interviews, statistic methods were: parametric samples and percentage-mean, using descriptive statistics. It was determined that 49 % of the admitted children were 1-4 years old, followed by children under 1 year old (34.5 %) of the cases, 24 % of the children stayed one day in the hospital and 67 % stayed from 2 to 5 days. The total of cases admitted presenting complications were 397; it was not possible to evaluate 232 cases (23 %), severe anemia was the most frequent complications "200 children (20 %), electrolyte disorders in 79 cases (10 %) and hypoglycemia" 70 cases (7 %). Sixteen children died with severe anemia 10 (62.5 %). Those patients staying in the hospital less than a day (7 died), from 2 ? 5 days (7 children died) with 6 - 13 days in hospital only 2 children died. The most important conclusion stated was: that those children being suspected of suffering from Malaria should be immediately assisted in order to avoid severe complications of this disease.

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Se realizó un estudio prospectivo de 362 pacientes mayores de 1 año portadores de tos Coqueluchoide que acudieron al Servicio de Urgencia del Hospital Pediátrico "Pepe Portilla", y que no habían recibido tratamiento para su enfermedad, con el objetivo de aplicarles como único tratamiento la Moxibustión método tradicinal, y de esa forma probar su efectividad en el acortamiento de los períodos de tos, y los beneficios obtenidos por los niños y sus padres. Se comprobó que los niños comprendidos en las edades de 5 a 9 años y del sexo femenino, fueron lo más afectados y que a los 10 días de tratamiento el 96 por ciento de los casos no presentaban accesos de tos y sólo el 3 por ciento se mantenía con 1ó 2 crisis diarias. El método produjo gran aceptación en los familiares por su efectividad, rápida incorporación de niños y padres a sus laboreshabituales, su inocuidad y bajo costo para ellosy la institución, las 10 sesiones causaro un gasto de 5.70 pesos (AU)

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