RESUMEN

The present report pretends to evaluate the impact of the application of a psychoeducation model in bipolar patients where the presence of a tutor in incorporated. The protocol consists in the abbreviated version of the bipolar syndrome program of the Clinic Hospital, Barcelona which considers eight sessions with a weekly frequency. Aleatorily, two groups where formed from the University Psychiatric Clinic of the University of Chile. In one group (group 1) the traditional program is applied in the other group (group II ) the tutor in incorporated to the sessions, and who participates during the whole process. Both groups were un by type I bipolar patients. Both the patients from group I and group II maintain eutimic scores at the end of the eight sessions. The application of the Moorfhead-Ardelt test in group I shows an average of + 0.479 which suggests that the group of subjects manifested a better impression of their actual state after the end of the session, while the subjects in group II (with tutor) showed an average of + 0.666 which signals a better appreciation of their state at the end of the sessions compared to group I. In regard to OQ-45.2, the group I showed favorable results, with six subjects from twelve with significant statistical scores ( p<0.05). en group II, four from nine subjects presented significant statistical scores for positive change at the end of the sessions, which in average is slightly superior to the group I scours. There were no significant statistical negative scores observed in either group. In the five month monitoring, the group with a tutor shoed a better evolution, seven out of nine patients were eutimic, while in the group without a tutor just five out twelve maintained in these clinical conditions, which signal a better functioning of the group which incorporated a tutor to the psychoeducational sessions.

El presente informe intenta conocer el impacto de la aplicación de un modelo psicoeducativo en pacientes bipolares donde se incorpora la presencia de un tutor. El protocolo consiste en la versión abreviada del programa de trastornos bipolares del Hospital Clinic, Barcelona que considera 8 sesiones con una frecuencia semanal. Aleatoriamente, se conforman dos grupos de sujetos bipolares atendidos en la Clínica Psiquiátrica Universitaria de la Universidad de Chile. En un grupo (grupo I) se aplica el programa tradicional mencionado, mientras que en el otro grupo (grupo II) se incorpora la presencia de un tutor a las sesiones, el que participa durante todas las jornadas. Los dos grupos estuvieron conformados por bipolares tipo I. Tanto los pacientes del grupo I como del grupo II mantienen al término de las 8 sesiones puntajes de eutimia. La aplicación de la prueba de Moorehead-Ardelt en el grupo I muestra un índice promedio de + 0.479, lo que señala que el conjunto de sujetos manifestó una mejor impresión de su estado actual luego del término de las sesiones, mientras el grupo II (con tutor) mostró un índice promedio de + 0.666, lo que señala un a mejor apreciación de su estado al término de las sesiones con respecto al grupo I. En cuanto al OQ-45-2, el grupo I mostró resultados favorables, con 6 sujetos de 12 con índices estadísticamente significativos (p< 0,05). En el grupo II, 4 de 9 sujetos presentan índices significativos estadísticos de cambio positivo al término de las sesiones, lo que en promedio supera levemente a los apreciados en el grupo I. No se observaron resultados negativos estadísticamente significativos en ningún sujeto tanto del grupo I como del II. En el seguimiento a cinco meses, el grupo contutor mostró una mejor evolución, pues 7 de 9 pacientes mostraron eutimia, mientras que el grupo sin tutor sólo 5 de 12 se mantenían en estas condiciones del grupo en que se incorporó al tutor a las sesiones psicoeducativas.

Asunto(s)

RESUMEN

Dentro del síndrome depresivo mayor se encuentra un subgrupo de pacientes con síntomas denominados atípicos (reactividad del estado de ánimo, sensibilidad al rechazo interpersonal, hiperfagia, hipersonmia, abatimiento). Diversos estudios han mostrado la alta prevalencia de estos pacientes, y lo distintivo en su evolución, presentación, tratamiento, e incluso base nerobiológica con respecto al resto de los pacientes calificados como depresivos mayores. El objetivo de este trabajo es mostrar lo subdiagnósticada que se encontraría esta enfermedad dentro del subgrupo de la depresión mayor. Se analizaron retrospectivamente fichas clínicas de pacientes hospitalizados en la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile en el período comprendido entre julio 2003 y junio 2004, regristrando específicamente el número de diagnósticos de depresión atípica dentro del total de trastornos depresivos mayores diagnosticados. Se obtubo un total de 493 fichas dentro de las cuales 57 tenían el diagnóstico de trastorno depresivo mayor y sólo una de estas últimas (1.75 por ciento) el de depresión atípica. En sólo 8 (14 por ciento) se calificaba el patrón de síntomas del cuadro anímico. Al comparar con las cifras de prevalencia de depresión atípica la especificación del patrón de síntomas del cuadro anímico, lo que podría llegar a influir en el manejo posterior.

Asunto(s)