RESUMEN
INTRODUCTION: The same as the exfoliative cytology is a routine method to diagnose bladder tumour, the prostatic cytology obtained after massage may become a useful procedure to diagnose prostate cancer. OBJECTIVE: To obtain suitable prostatic cytologic material. To establish the role of the exfoliative cytology to diagnose cancer. MATERIAL AND METHODS: We made a prospective longitudinal descriptive study with 60 patients out of 150 (all of them with possible prostate cancer) for two years. We compared cytologic discoveries (urine after massage) with histological parameters (biopsies). RESULTS: When the cytology fulfills a series of requirements (a high number of prostatic cells, anisokariosis and antibodies Ki-67+) and these are compared with the histological data, we obtained a specificity of 100% and a sensibility of 67% for prostatic cancer. With this information the cytology reaches a predictive value of 100% and negative of 92%. CONCLUSIONS: It is possible to obtain prostatic cytologic material in a simple and easy way. The prostatic cytology may become a valid and useful method to diagnose the carcinoma of the prostate. Also this material can be used for multiple diagnostic, follow-up and research procedures.
Asunto(s)
Adenocarcinoma/patología , Próstata/citología , Neoplasias de la Próstata/patología , Orina/citología , Adenocarcinoma/diagnóstico , Biomarcadores de Tumor/sangre , Biopsia , Núcleo Celular/ultraestructura , Humanos , Antígeno Ki-67/análisis , Estudios Longitudinales , Masculino , Masaje , Valor Predictivo de las Pruebas , Estudios Prospectivos , Antígeno Prostático Específico/sangre , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Prostatitis/diagnóstico , Prostatitis/patología , Sensibilidad y EspecificidadRESUMEN
INTRODUCCIÓN: Al igual que la citología exfoliativa es un método de rutina en el diagnóstico del cáncer vesical, la citología prostática obtenida tras masaje puede llegar a ser un procedimiento de utilidad diagnóstica en el cáncer prostático. OBJETIVOS: Obtener material citológico prostático adecuado. Establecer el papel de la citología exfoliativa prostática en el diagnóstico del cáncer. MATERIAL Y MÉTODOS: Llevamos a cabo un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, del que presentamos los resultados preliminares, sobre 60 pacientes de un total de 150, con sospecha de cáncer prostático, en un periodo de dos años. Comparamos hallazgos citológicos (orina tras masaje) con parámetros histológicos (biopsias).RESULTADOS: Cuando la citología cumple una serie de requisitos (elevado número de células prostáticas, anisocariosis y anticuerpo Ki-67 +) y estos se comparan con los datos histológicos, obtenemos para el cáncer prostático una específicidad del 100 per cent y una sensibilidad de 67 per cent. Con este tamaño de muestra la citología alcanza un valor predictivo del 100 per cent y negativo del 92 per cent. CONCLUSIONES: Es posible la obtención de material citológico prostático de forma simple y sencilla. La citología prostática puede llegar a ser un método útil y válido en el diagnóstico del carcinoma de la próstata. Este material además se puede utilizar para múltiples procedimientos diagnósticos, de seguimiento y de investigación (AU)
Asunto(s)
Masculino , Humanos , Sensibilidad y Especificidad , Biomarcadores de Tumor , Orina , Antígeno Ki-67 , Antígeno Prostático Específico , Prostatitis , Próstata , Estudios Prospectivos , Biopsia , Núcleo Celular , Adenocarcinoma , Masaje , Estudios Longitudinales , Valor Predictivo de las Pruebas , Neoplasias de la PróstataRESUMEN
OBJECTIVES: To study the incidence of "residual/recurrence" tumor after a second bladder resection (2nd TUR). METHODS: 40 patients with new or recurrent superficial bladder tumor underwent repeat transurethral resection within 3 months after the initial resection. 37 patients were staged as Ta-T1. We study the incidence of tumor after the 2nd TUR both macroscopically detected or included in the bladder scar. We also study the influence of possible factors as the time between both resections, stage, grade, number of tumor size, localization in the bladder, primary or recurrent tumor and tumor pattern. RESULTS: After the 2nd TUR we found tumor in 14 of 37 (37.8%) Ta-T1 bladder tumors. Among the 14 tumors, 10 (71.5%) were macroscopically visible tumors and 4 cases the tumor were found after resection of the bladder scar of the first resection. We did not find relation between the presence of tumor in the 2nd TUR and any of the variables. CONCLUSIONS: After a TUR of superficial bladder tumor the complete removal of tumor is not always achieved. The early 3 months cystoscopy may not find residual tumor. Although we have found tumor in 37.8% in the 2a TUR we can not recommend routine 2nd TUR in superficial bladder cancer.
Asunto(s)
Neoplasias de la Vejiga Urinaria/patología , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/cirugía , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Humanos , Persona de Mediana Edad , Estadificación de Neoplasias , Estudios Prospectivos , ReoperaciónRESUMEN
OBJETIVO: Estudiar la incidencia de tumor "residual/recidivante" tras segunda resección precoz (2ª RTU), y que factores influyen en su hallazgo. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio prospectivo de 40 pacientes con neoplasia vesical superficial a los que se les realizó una 2ª RTU precoz. Como posibles factores de riesgo de hallazgo de tumor se estudiaron el intervalo de tiempo entre ambas RTU, el estadio, el grado, el número de implantes tumorales, el tamaño de los implantes, localización dentro de la vejiga, tumor primario o recidivante y el patrón tumoral. RESULTADOS: Al realizar la 2ª RTU se confirmó histológicamente tumor en 14 (37,8 por ciento) de 37 pacientes con tumores Ta-T1 (excluimos aquellos con afectación focal de la muscular): 10 (71,5 por ciento) eran tumores macroscópicamente visibles, en 4 casos (28,5 por ciento) se encontró tumor al biopsiar las áreas de cicatriz/edema de la resección anterior. No encontramos asociación entre la presencia de tumor en la 2ª RTU y ninguna de las variables en estudio. CONCLUSIONES: La erradicación de tumor vesical superficial mediante RTU no se consigue en un elevado porcentaje de pacientes. La cistoscopia a los tres meses no puede excluir tumor residual. Aunque hemos encontrado 37,8 por ciento de tumor en la 2ª RTU, actualmente no podemos recomendarla de forma rutinaria en los tumores vesicales superficiales (AU)
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Anciano de 80 o más Años , Anciano , Humanos , Estudios Prospectivos , Reoperación , Estadificación de Neoplasias , Neoplasias de la Vejiga UrinariaRESUMEN
Varón de 46 años, fumador desde la infancia, que consultó por desarrollar lesiones nodulares violáceas en la cara, cuero cabelludo y nalgas de 2 meses de evolución. La biopsia reveló la metástasis cutánea de un carcinoma de células medianas. La búsqueda de un tumor primario descubrió una neoformación pulmonar. Las metástasis cutáneas pueden ser el primer signo del proceso (AU)
Asunto(s)
Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Neoplasias Primarias Desconocidas/diagnóstico , Cara , Cuero Cabelludo , Nalgas , Tabaquismo , Neoplasias Pulmonares/complicaciones , Neoplasias Cutáneas/secundario , Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/diagnóstico , Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/complicacionesRESUMEN
El Eritema multiforme es una dermatosis aguda, reaccional, de naturaleza inmunológica que aparece como respuesta a múltiples causas, fundamentalmente infecciosas y farmacológicas. Existe una forma minor, con sus variedades eritematopapulosa y vesiculoampollosa, y otra forma major, también denominada Síndrome de Stevens-Johnson. Desde sus primeras descripciones hasta nuestros días ambos procesos han sido considerados alternativamente entidades independientes o distintas facetas de una misma enfermedad. La tendencia actual es considerarlas, de nuevo, enfermedades diferentes. Los autores presentan un caso de Eritema multiforme minor que consideran de interés por la disparidad de criterios existentes con respecto a su ubicación como entidad clínica, asociado o no al Síndrome de Stevens-Johnson (AU)
Asunto(s)
Femenino , Preescolar , Humanos , Eritema Multiforme/diagnóstico , Eritema Multiforme/etiología , Eritema Multiforme/patologíaRESUMEN
Case report of prostate transitional carcinoma diagnosed by transurethral resection, an infrequent tumour with incidence ranging from 1% to 4% of all prostate neoplasias which appears in 2.8% of all radical cystoprostatectomies specimens carried out at the Mayo Clinic. Most commonly, when it appears in the prostate this tumour is simultaneous or subsequent to other transitional carcinoma arisen in other organs mostly the bladder. Very rarely it occurs as an early form within the ducts and even less often within the prostate acinus. Review of the neoplasia histology, signs and symptoms, diagnostic procedures and management, emphasising the aggressiveness of its behaviour (such as in our case report) when the prostate gland stroma is infiltrated by the tumour.
Asunto(s)
Carcinoma de Células Transicionales/diagnóstico , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Anciano , Carcinoma de Células Transicionales/patología , Humanos , Masculino , Neoplasias de la Próstata/patologíaRESUMEN
Revision of all primitive tumours of the bladder diagnosed in our Service between July 1990 and July 1998. Among a total of 703 neoplasms of the bladder only 14 were non-transitional primitive tumours, accounting for just 1.98%. Eleven were malignant neoplasms with a diagnosis of epidermoid carcinoma in nine cases, one adenocarcinoma and one bladder adenocarcinoma. The other three were benign tumours: one haemangioma and two leiomyomas. From a clinical perspective, the predominant symptom was haematuria, followed by irritative symptoms. The two leiomyomas were accidental findings during a gynaecological examination (ultrasound) and a diagnostic examination for a nephritic colic (urography). The diagnostic means used and the extension studies were the same as used for transitional neoplasms. In general, treatment of benign neoplasms was partial cystectomy or transurethral resection while it was radical surgery for the malignant tumours when the existing criteria were an indication for that type of surgery (cystoprostatectomy with bypass), since there are no definite criteria with regards to therapy due to the low incidence of these tumours. Only three of the 11 patients with malignant neoplasms are still alive. All the others died within one year of diagnosis, an evidence of the aggressiveness of these tumours. These cases were considered primitive bladder tumours once it was concluded that there was no relation with any previous or simultaneous transitional neoplasms and that there had been no primitive tumour in a different organ.
Asunto(s)
Carcinoma/diagnóstico , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/diagnóstico , Adulto , Anciano , Carcinoma/mortalidad , Carcinoma/patología , Carcinoma/cirugía , Cistectomía , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Pronóstico , Vejiga Urinaria/patología , Vejiga Urinaria/cirugía , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/mortalidad , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/patología , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/cirugíaRESUMEN
Case report of a melanoma of the urethra in a 75-year old female patient. A few months after diagnosis the patient died of multiple lung metastasis. This is a review of the clinical and diagnostic aspects of the neoplasia highlighting the therapeutical options that albeit debatable seem to be quite clear as to the master lines to follow.
Asunto(s)
Melanoma/patología , Neoplasias Uretrales/patología , Anciano , Femenino , HumanosRESUMEN
Contribution of a new case of vesical haemangioma in a 65-year old male. This is a benign and very rare tumour with not even 90 cases described in the urology literature to date. Haematuria was reported in all cases. This paper presents a review of the literature and a discussion of clinical and pathological features as well as diagnostic methods and recent changes in management approach.
Asunto(s)
Hemangioma , Neoplasias de la Vejiga Urinaria , Hemangioma/diagnóstico , Hemangioma/terapia , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/diagnóstico , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/terapiaRESUMEN
Case report of a renal adenocarcinoma in a 13 year-old girl found during the study of a painless, gross haematuria of several months evolution. Apart from a review of signs and symptoms, diagnosis, therapeutical approach and other issues related to this tumour, the authors insist on the significance gross haematuria has in children presenting symptoms that should alert the medical profession about a possible neoplasia of this features, in spite of its rare occurrence.