RESUMEN
Ultrasound is outstripping other diagnostic imaging techniques in the evaluation of osteoarthritis (OA). Due to its sub-millimetric resolution, ultrasound has the ability to detect minimal morphostructural abnormalities, even from preclinical or asymptomatic disease stages located in the main joint structures predominantly affected by OA: articular cartilage, synovial membrane, and subchondral bone. As of today, ultrasound has proven to be a useful tool for the detection of abnormalities occurring within soft tissues, including synovial hypertrophy, fluid accumulation, and synovial cysts, as well as bony abnormalities, such as osteophyte formation. Additionally, power Doppler signal correlated with histologic evidence of synovial membrane vascularization. In order to describe the ultrasonographic findings of OA, its utility, reliability, and validity as a diagnostic and monitoring tool, a critical review of the literature of hand, hip, and knee OA is provided.
Asunto(s)
Osteoartritis/diagnóstico por imagen , Enfermedades de los Cartílagos/diagnóstico por imagen , Articulaciones de la Mano/diagnóstico por imagen , Humanos , Osteoartritis de la Cadera/diagnóstico por imagen , Quiste Poplíteo/diagnóstico por imagen , Reproducibilidad de los Resultados , UltrasonografíaRESUMEN
Ultrasonography (US) has been steadily and progressively gaining ground in the diagnostic approach to different areas of Rheumatology due to a combination of factors ranging from its low cost and portability, advantages related to the characteristics of the method, as the absence of ionizing radiation, the possibility of multiplanar imaging, high resolution real time and dynamic maneuvers to assess musculoskeletal structures with maximum functionality. Its specific role in osteoarthritis (OA) has allowed a detailed evaluation of the degenerative process, quantification of early or pre-radiological OA stages. The superb resolution of high power ultrasound probes can identify minimum alterations in the articular cartilage, bone tissue and other anatomical elements that contribute to OA. The aim of this review is to describe the major ultrasound findings in OA, and its usefulness as a diagnostic and monitoring disease progression in this rheumatic disease.
La ultrasonografía (US) viene ganando espacios, de manera continua y progresiva, en el abordaje diagnóstico de distintas áreas de la Medicina debido a una suma de factores que van desde su bajo costo y su portabilidad hasta ventajas relacionadas con las características propias del método, como la ausencia de radiación ionizante, la posibilidad de obtención de imágenes multiplanares de alta resolución en tiempo real, y de realizar maniobras dinámicas que permiten evaluar las estructuras en su máxima funcionalidad. Su específico rol en la evaluación de la osteoartritis se va afirmando a medida que se van generando métodos de evaluación que permiten una detallada cuantificación del proceso degenerativo, inclusive en las fases precoces o prerradiológicas. El magnífico poder de resolución de las sondas de última generación permite individualizar alteraciones mínimas de los elementos anatómicos frecuentemente comprometidos en la osteoartritis, como el cartílago articular y el tejido óseo. El objetivo de esta revisión es el de describir los hallazgos ultrasonográficos en osteoartritis, y su utilidad como herramienta diagnóstica y de seguimiento.